2012中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試：慢性腎炎

　　　環(huán)球網(wǎng)校中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師頻道提醒各種考生，2012年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師正在火熱備考中，實踐技能考試時間是2012年7月1日-7月15日，綜合筆試全國統(tǒng)一考試時間為2012年9月8、9日，請各位考生以平常心態(tài)應對，環(huán)球網(wǎng)校預祝大家考出滿意成績!

     2012年執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試成績查詢匯總

     2012年醫(yī)師實踐技能考試真題與答案(網(wǎng)友版)

　慢性腎炎

　　一、慢性腎炎的，臨床分型

　　I型：蛋白尿型，有浮腫，無高血壓，腎功能正常。

　　Ⅱ型：高血壓型，有蛋白尿，高血壓，腎功能正常。此型孕婦在妊娠期易出現(xiàn)腎功損害、妊娠期高血壓疾病。

　　III型：氮質血癥型，有蛋白尿，高血壓，有明顯腎功能損害及氮質血癥。此型不宜

　　妊娠。

　　二、中西醫(yī)治療

　　(一) 西醫(yī)治療

　　1全身治療 控制血壓，是防止病情惡化的關鍵：首選甲基多巴和肼屈嗪;利尿;糾正貧血、低蛋白血癥及水電解質平衡;改善腎功能;預防感染。

　　2.產(chǎn)科處理 孕期加強監(jiān)護;適時終止妊娠(蛋白尿，高血壓持續(xù)加重，腎功能進行性惡化;胎盤功能明顯減退，胎兒窘迫，估計胎兒已能存活;既往有死胎、死產(chǎn)史，經(jīng)促胎肺成熟，在孕36周后);分娩方式，以剖宮產(chǎn)為宜，同時進行絕育術;產(chǎn)后處理，重視早產(chǎn)兒、新生兒護理，重視產(chǎn)后隨訪。

　　(二) 中醫(yī)治療

　　應以健脾溫腎利水為主，佐以養(yǎng)血安胎之藥。

　　1脾虛濕盛 孕前或孕期，面目、四肢浮腫，或遍及全身，膚色淡黃或?白，皮薄而光亮，納少便溏。舌胖嫩，苔白水滑，脈緩滑無力。

　　治法 健脾除濕，佐以安胎。

　　方藥 白術散。

　　2.腎陽虛 孕前或孕期，面目、四肢浮腫，下肢尤甚，按之沒指，腰膝酸軟，畏寒肢冷，夜尿頻。舌質淡，苔白潤，脈沉細無力。

　　治法 溫陽化氣，佐以安胎。

　　方藥 真武湯。

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