2012年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試：糖尿病

　　環(huán)球網(wǎng)校中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師頻道提醒各種考生，2012年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師正在火熱備考中，實踐技能考試時間是2012年7月1日-7月15日，綜合筆試全國統(tǒng)一考試時間為2012年9月8、9日，請各位考生以平常心態(tài)應(yīng)對，環(huán)球網(wǎng)校預(yù)祝大家考出滿意成績!

     2012年執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試成績查詢匯總

     2012年醫(yī)師實踐技能考試真題與答案(網(wǎng)友版)

　　糖尿病

　　一、妊娠與糖尿病二者間的相互影響

　　1.妊娠對糖尿病的影響 妊娠可使隱性糖尿病顯性化，使既往無糖尿病史的孕婦發(fā)生糖尿病，使原有糖尿病患者的病情加重，易發(fā)生低血糖癥。此外，在分娩期及產(chǎn)褥期，極易發(fā)生酮癥酸中毒。

　　2.糖尿病對妊娠的影響

　　(1)對孕婦的影響 易發(fā)生妊娠高血壓病;易發(fā)生泌尿生殖系統(tǒng)炎癥，甚至敗血癥;

　　易并發(fā)羊水過多，引發(fā)胎膜早破、早產(chǎn);易因巨大兒導(dǎo)致難產(chǎn)、產(chǎn)道損傷、產(chǎn)后出血等;易發(fā)生酮癥酸中毒。

　　(2)對胎兒的影響 使巨大兒的發(fā)生率顯著增高;胎兒畸形率增高;早產(chǎn)、死胎、 死

　　產(chǎn)、圍生兒死亡率增高;新生兒呼吸窘迫綜合征、低血糖發(fā)生率均增加。

　　二、影響母兒預(yù)后的因素

　　與孕婦糖尿病病情輕重、發(fā)病年齡、病程長短、有無合并癥等關(guān)系密切;此外，分娩時間與預(yù)后也密切相關(guān)，如孕35周前分娩，新生兒死亡率高，孕36周后分娩，胎死宮內(nèi)發(fā)生率增高。

　　三、中醫(yī)分型治療

　　1.肺熱傷津 妊娠期間，煩渴多飲，口干咽燥。舌邊尖紅，苔薄黃或少苔，脈滑數(shù)。

　　治法 清熱潤肺，生津止渴。

　　方藥 消渴方。

　　2.胃熱熾盛 妊娠期間，形體消瘦，多食易饑，口干多飲，大便干燥。舌紅，苔黃脈滑數(shù)有力。

　　治法 清胃瀉火，養(yǎng)陰增液。

　　方藥 玉女煎。

　　3.腎陰虧虛 妊娠期間，尿頻量多，尿濁如膏脂， 口咽干燥，腰膝酸軟，頭暈耳嗚。舌紅，少苔，脈細數(shù)。

　　治法 滋陰益腎。

　　方藥 六味地黃丸。

　　4.陰陽兩虛 妊娠期間，小便頻多，混濁如膏，甚則飲一溲二，面色黧黑，腰膝酸軟，形寒畏冷。舌淡，苔少，脈沉細無力。

　　治法 滋陰助陽。

　　方藥 金匱腎氣丸。

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