2012年社會(huì)工作者《中級(jí)綜合能力》輔導(dǎo)：個(gè)案管理(1)

　　2012年社會(huì)工作者《中級(jí)綜合能力》輔導(dǎo)：個(gè)案管理(1)

　　2012年社會(huì)工作者《中級(jí)綜合能力》輔導(dǎo)：個(gè)案管理(2)

　　2012年社會(huì)工作者《中級(jí)綜合能力》輔導(dǎo)：個(gè)案管理(3)

　　個(gè)案管理(case management)一詞在20世紀(jì)70年代中期出現(xiàn)在美國(guó)的醫(yī)療和社會(huì)服務(wù)文獻(xiàn)中。20世紀(jì)90年代初期，因?yàn)槭I(yè)率上升、貧窮的擴(kuò)大，產(chǎn)生了許多復(fù)雜的問(wèn)題，特別是流浪乞討人員、艾滋病感染人群、需要長(zhǎng)期照顧的老人、需要保護(hù)的兒童等，其問(wèn)題的解決需要多元化的服務(wù)，包括經(jīng)濟(jì)支持、住宅、醫(yī)療服務(wù)、就業(yè)培訓(xùn)和安置以及適當(dāng)?shù)纳鐣?huì)支持等。但這些服務(wù)的提供和輸送，往往是缺乏聯(lián)系、零散且分散的，為此需要建立整合的服務(wù)輸送體系，因而帶動(dòng)了個(gè)案管理的迅速發(fā)展。個(gè)案管理在20世紀(jì)70年代中期被引入英國(guó)，在90年代后則發(fā)展出“照顧管理” care management)的概念，強(qiáng)調(diào)的是提供一套整合各種資源而形成的服務(wù)，其目標(biāo)是管理案主處境和提供支持。簡(jiǎn)單而言，個(gè)案管理是介于社會(huì)工作直接服務(wù)工作技巧與間接服務(wù)之間的一種整合性服務(wù)方法，因此也被稱為‘‘綜融性社會(huì)工作”。

　　一、個(gè)案管理的含義和特點(diǎn)轉(zhuǎn)自環(huán) 球 網(wǎng) 校edu24ol.com

　　(一)什么是個(gè)案管理

　　學(xué)者們給“個(gè)案管理’’下的定義分為體系取向和過(guò)程取向兩種。體系取向的個(gè)案管理強(qiáng)調(diào)“案管理是聯(lián)結(jié)和協(xié)調(diào)各種不同服務(wù)體系的運(yùn)作方式，用以確保運(yùn)用最完善的方式來(lái)滿足服務(wù)對(duì)象被照顧的需求”。過(guò)程取向的個(gè)案管理強(qiáng)調(diào)“個(gè)案管理是一種協(xié)調(diào)的過(guò)程，通過(guò)協(xié)調(diào)和獲得各種資源，來(lái)協(xié)助那些面臨各種問(wèn)題的服務(wù)對(duì)象，他們因?yàn)檫@些問(wèn)題而出現(xiàn)了無(wú)法滿足的生活需求、失意和無(wú)成就感的狀況”。

　　因此，可以說(shuō)個(gè)案管理是一種提供服務(wù)的方法，它是由專業(yè)社會(huì)工作者評(píng)估服務(wù)對(duì)象及其家庭的需求，并安排、協(xié)調(diào)、監(jiān)督、評(píng)估和倡導(dǎo)一套包含多種項(xiàng)目的服務(wù)，以滿足特定服務(wù)對(duì)象的復(fù)雜需求。

　　(二)個(gè)案管理的特點(diǎn)轉(zhuǎn)自環(huán) 球 網(wǎng) 校edu24ol.com

　　1.個(gè)案管理以同時(shí)遭遇多重問(wèn)題，并且在取得及使用資源上有困難的個(gè)人和家庭為對(duì)象

　　在社會(huì)工作的許多方法是為協(xié)助兒童與成人、家庭和團(tuán)體，以及協(xié)助那些智障和藥物濫用等有特殊問(wèn)題的人，也有一些工作方法是把焦點(diǎn)放在提升內(nèi)在功能、溝通及社會(huì)性技巧上，在上述工作方法中只有個(gè)案管理是以一群面臨多重問(wèn)題的服務(wù)對(duì)象為工作焦點(diǎn)，以一種整合性的服務(wù)提供為工作取向，并綜合運(yùn)用了傳統(tǒng)社會(huì)工作服務(wù)方法中各種不同的技巧來(lái)實(shí)現(xiàn)專業(yè)服務(wù)。所以，個(gè)案管理的服務(wù)對(duì)象通常有兩個(gè)共同特質(zhì)：一是他們所遭遇的問(wèn)題復(fù)雜，需要多個(gè)助人者的服務(wù)才有可能解決;二是他們?cè)谟行У孬@得與使用潛在的助人資源方面有特殊困難。如果服務(wù)對(duì)象只有單純的問(wèn)題或障礙，或是其在獲得及使用資源方面沒(méi)有困難，則不需要接受個(gè)案管理服務(wù)。

　　2.個(gè)案管理強(qiáng)調(diào)的是“全貌”的工作方法

　　個(gè)案管理有兩個(gè)工作重點(diǎn)：一是為面臨多重問(wèn)題的服務(wù)對(duì)象尋找其所需的服務(wù)網(wǎng)絡(luò);二是協(xié)調(diào)這個(gè)網(wǎng)絡(luò)中各項(xiàng)服務(wù)提供者彼此的互動(dòng)關(guān)系。即一方面關(guān)注每一項(xiàng)個(gè)別服務(wù)提供的有效性，但更重要的是把工作策略、技巧的焦點(diǎn)聚集在整個(gè)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)能否有效解決服務(wù)對(duì)象的問(wèn)題，以及網(wǎng)絡(luò)中的每一分子彼此之間合作關(guān)系的質(zhì)量上轉(zhuǎn)自環(huán) 球 網(wǎng) 校edu24ol.com

　　3.個(gè)案管理的運(yùn)作具備了雙重的功能

　　一是經(jīng)過(guò)協(xié)調(diào)實(shí)現(xiàn)服務(wù)提供：即通過(guò)計(jì)劃并協(xié)調(diào)不同的服務(wù)提供者與服務(wù)對(duì)象建立關(guān)系，來(lái)使服務(wù)對(duì)象獲得最適當(dāng)和最完整的協(xié)助，其所重視的是服務(wù)的質(zhì)量以及有成效的結(jié)果。二是展示責(zé)信態(tài)度的服務(wù)提供：它強(qiáng)調(diào)效率，并且在成本效益的原則下來(lái)運(yùn)用社會(huì)資源與提供服務(wù)。

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