2012年中級綜合能力輔導:個案工作主要模式(6)
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五、危機介入模式的內(nèi)容及特點$lesson$
1946年,林德曼(E.Lindemann)與卡普藍(G.Caplan)合作,提出“危機調(diào)適”的概念,認為壓力、緊張和情緒的調(diào)適與危機有緊密的關系。20世紀50年代,美國開始從事預防自殺的研究,成立了預防自殺的危機介入中心。1974年,美國將危機介人模式正式列入社會服務的重要項目,并且在社會工作領域逐漸推廣危機介入模式。
(一)危機介入模式的內(nèi)容轉(zhuǎn)自環(huán) 球 網(wǎng) 校edu24ol.com
1.危機介入理論
危機介入模式是一種具體的工作方法,它雖然沒有完整系統(tǒng)的理論基礎,但在不斷吸收其他理論以及總結(jié)自己的實踐經(jīng)驗基礎上,形成了一些重要的理論假設和基本的概念。這些理論假設和基本概念成為危機介入模式的理論核心。
(1)危機的定義。危機是指一個人的正常生活受到意外危險事件的破壞而產(chǎn)生的身心混亂的狀態(tài)。危機介入模式就是針對服務對象的危急狀態(tài)而開展的調(diào)適和治療的工作方法。危機通??梢苑譃閮深悾阂皇浅砷L危機,即每個人在成長過程中需要面對不同的任務而產(chǎn)生的危機;二是情境危機,即因生活情境的突然改變而引發(fā)的危機。
(2)危機的發(fā)展階段。危機出現(xiàn)之后,服務對象的身心會出現(xiàn)一系列的變化以應對現(xiàn)實生活中的危機情景。危機的發(fā)展一般可以分為四個階段:一是危機發(fā)生。在這一階段服務對象面對生活中的意外危險事件而無法控制自己的緊張和不安,無法有效應對意外危險事件,從而導致危機的發(fā)生。二是應對。危機出現(xiàn)之后,服務對象就會尋找其他的途徑和方法解決面臨的困難。三是解決危機。在尋求應對危機的方法和途徑過程中,服務對象就會形成解決危機的方法,或者消極退縮停止問題解決的努力,或者積極面對形成新的有效策略。四是恢復期。危機產(chǎn)生之后,服務對象的身心處于極度的緊張狀態(tài),經(jīng)過調(diào)適和治療就會形成新的身心平衡狀態(tài)。
2.危機介入的基本原則轉(zhuǎn)自環(huán) 球 網(wǎng) 校edu24ol.com
危機介入模式是圍繞著服務對象的危機而展開的調(diào)適和治療工作,注重不同服務介入技巧的綜合運用,目的是在有限的時間內(nèi)快速、有效地幫助服務對象擺脫危機的影響。在綜合運用這些不同的服務介入技巧時,危機介入模式形成了有效調(diào)適和治療危機工作的一些重要原則:
(1)及時處理。由于危機的意外性強、造成的危害性大,而且時間有限,需要社會工作者及時接案、及時處理,盡可能減少對服務對象及其周圍他人的傷害,抓住有利的可改變的時機。
(2)限定目標。危機介入的首要目標是以危機的調(diào)適和治療為中心盡可能降低危機造成的危害,避免不良影響的擴大。只有把精力集中在目前有限的目標上,社會工作者才能與服務對象共同協(xié)商和處理面臨的危機。
(3)輸入希望。因為當危機發(fā)生之后,服務對象通常處于迷茫、無助、失去希望的狀態(tài)中,所以在危機中幫助服務對象的有效方法是給服務對象輸入新的希望,調(diào)動服務對象改變的愿望。
(4)提供支持。在幫助服務對象面對和處理危機過程中,社會工作者需要充分利用服務對象自身擁有的周圍他人的資源,為服務對象提供必要的支持。當然,同時也需要培養(yǎng)服務對象的自主能力。
(5)恢復自尊。危機的發(fā)生通常導致服務對象身心的混亂,使服務對象的自尊感下降。社會工作者在著手解決服務對象的危機時,首先需要了解服務對象對自己的看法,幫助服務對象恢復自信。轉(zhuǎn)自環(huán) 球 網(wǎng) 校edu24ol.com
(6)培養(yǎng)自主能力。危機是否能夠解決最終取決于服務對象是否能夠增強自主能力。雖然服務對象在危機中自主能力有所下降,但社會工作者不能認為服務對象缺乏自主能力,整個危機介入過程就是社會工作者幫助服務對象增強自主能力面對和克服危機的過程。
(二) 危機介入模式的特點 。
由于服務對象處于危機的狀態(tài)中,社會工作者必須在非常有限的時間內(nèi)快速、有效地解決服務對象的困擾,讓服務對象擺脫危機的影響。危機介入模式對社會工作者提出了很高的要求,同時這也形成了危機介入模式的特點,即迅速了解服務對象的主要問題、快速作出危險性判斷、有效穩(wěn)定服務對象的情緒和積極協(xié)助服務對象解決當前問題等特點。
1.迅速了解服務對象的主要問題
由于服務對象在危機面前通常表現(xiàn)出迷茫、不安和不知所措,而且時間又非常緊迫,所以社會工作者需要將自己的注意力集中在服務對象最近的生活狀況上,采用開放式的提問方式幫助服務對象整理自己的想法和感受。
2.迅速作出危險性判斷
危機之后經(jīng)常伴隨服務對象的一些破壞行為。因此,作為危機介入模式的一項重要任務,社會工作者在了解服務對象的主要問題過程中需要對服務對象采取破壞行為的可能性和危險程度進行評估,以便給予及時的介入和治療。
3. 有效穩(wěn)定服務對象的情緒轉(zhuǎn)自環(huán) 球 網(wǎng) 校edu24ol.com
服務對象的情緒在危機中通常是非常不穩(wěn)定的,表現(xiàn)出緊張、不安、迷茫、無助和沮喪等,社會工作者需要借助簡潔易懂的語言、專心的聆聽、感情的支持等技巧穩(wěn)定服務對象的情緒,與服務對象建立信任的合作關系。
4.積極協(xié)助服務對象解決當前問題
一旦服務對象的情緒穩(wěn)定之后,社會工作者就需要協(xié)助服務對象分析危機產(chǎn)生的原因,并根據(jù)危機發(fā)生的原因制訂以解決當前問題為主要目標的介入計劃。在服務對象的周圍他人的支持下,協(xié)助和檢查計劃的執(zhí)行,幫助服務對象克服危機的影響。
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