2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導精華：關節(jié)脫位

　　關節(jié)脫位是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試需要了解的內容，環(huán)球網校醫(yī)學考試網搜集整理了相關知識點，以便廣大考生參考學習。

　　1.肩關節(jié)脫位的臨床表現為：方肩畸形，彈性固定，關節(jié)盂空虛。特有體征為Dugas征(+)。

　　2.肩關節(jié)前脫位的復位方法有Hippocrates法(足蹬法)、Kocher法(旋轉法)、Stimson法(懸垂法)。

　　3.按尺橈骨近端移位的方向，肘關節(jié)脫位分為：后脫位、前脫位、外側方脫位及內側方脫位，以后脫位最常見。

　　4.肘關節(jié)脫位的表現為：肘關節(jié)畸形、彈性固定、肘后空虛、肘后三角關系失常。

　　5.橈骨頭半脫位的好發(fā)年齡為5歲以下的小兒，發(fā)生機制為未發(fā)育好的橈骨頭，在前臂被提拉時滑移;復位時薄弱的環(huán)狀韌帶的上半部卡壓在肱橈關節(jié)內。臨床表現及診斷為：有上肢被牽拉史，小兒因肘部疼痛不肯活動患肢或不肯用該手取物，橈骨小頭處壓痛。

　　6.髖關節(jié)脫位按股骨頭脫位后的方向可分為前脫位、后脫位和中心脫位。各型髖關節(jié)脫位的表現為：后脫位――患肢縮短，髖關節(jié)屈曲、內收、內旋畸形，前脫位――髖關節(jié)呈屈曲、外展、外旋畸形;中心脫位――患肢縮短，髖部疼痛、休克等。

　　7.髖關節(jié)后脫位并坐骨神經損傷時除患肢縮短、髖關節(jié)屈曲、內收、內旋外，屈膝及小腿和足全部肌肉癱瘓，大腿后側、小腿后外側和足部感覺喪失。

　　8.髖關節(jié)后脫位的復位方法有：Allis(提拉法)、Bigelow法(旋轉法)和Stimson法(懸垂法)。