2012臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師病理學(xué):腫瘤發(fā)展的過程
2012臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師病理學(xué):腫瘤發(fā)展的過程
正常細(xì)胞經(jīng)轉(zhuǎn)化惡性變成為惡性細(xì)胞,并繼續(xù)增生為惡性腫瘤這一過程十分復(fù)雜。初始正常細(xì)胞的轉(zhuǎn)化和惡性變需要特殊的刺激和宿主的反應(yīng)性,該階段稱之為激發(fā)(始動)階段,刺激因素稱之為激發(fā)因子或致癌因子)。凡細(xì)胞經(jīng)激發(fā)后,在一定條件下發(fā)展為惡性腫瘤的階段稱之為促發(fā)階段,其中需要的條件稱之為促發(fā)因子或輔致癌因子。在動物實驗中上述腫瘤發(fā)生的兩階段學(xué)說已經(jīng)得到證實,在實驗研究中,致癌的綜合病因中最古典和最能說明問題的例子是:用化學(xué)致癌劑甲基膽蒽只引起少數(shù)腫瘤或不引起腫瘤的小劑量,涂到小鼠或家兔的皮膚上,然后再加涂一個單獨使用不引起腫瘤的巴豆油,在這里,一個致癌因素(甲基膽蒽)和一個促癌因素(巴豆油)的綜合作用,可以較早地誘發(fā)出皮膚癌。這些致癌因子在人們接觸可能是同時或是依次起作用;也可能是持續(xù)地或間歇地起作用。它們的作用是相加的,或是協(xié)同的。如果缺少了某一個或幾個因素,那么癌的發(fā)生將被推遲,發(fā)生率將有所降低。)
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