2012臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師婦產(chǎn)科學(xué):胎盤早剝臨表
更新時(shí)間:2012-01-11 15:46:10
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2012臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師婦產(chǎn)科學(xué):胎盤早剝臨表
根據(jù)病情嚴(yán)重程度,將胎盤早剝分為3度。
1、I度:多見于分娩期。胎盤剝離面積小,患者常無腹痛或腹痛輕微,貧血癥狀不明顯,子宮軟,大小與孕周相符,胎心清楚,胎心率正常。
2、II度:胎盤剝離面達(dá)胎盤面積1/3左右。主要癥狀為突發(fā)持續(xù)性腹痛、腰痛或腰背痛,疼痛程度與胎盤后積血量成正比。無陰道出血或流血量不多,貧血程度與陰道流血量不相符。子宮大于妊娠周數(shù),宮底隨胎盤后血腫增大而升高。胎盤附著處壓痛明顯,宮縮有間歇,胎位可觸清,胎兒存活。
3、III度:胎盤剝離面超過胎盤面積1/2。臨床表現(xiàn)較II度重?;颊叱霈F(xiàn)惡心、嘔吐、面色蒼白、四肢濕冷、脈搏細(xì)數(shù)、血壓下降等休克癥狀,休克程度多與陰道流血量不成比例。子宮硬如板狀,于宮縮間歇時(shí)不能松弛,胎位捫不清,胎心消失?;颊邿o凝血功能障礙屬IIIa,有凝血功能障礙屬IIIb。
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