臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師沖刺輔導(dǎo):心血管的體液調(diào)節(jié)
更新時間:2010-09-02 10:46:31
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體液調(diào)節(jié)
(一).腎素-血管緊張素系統(tǒng)
血管緊張素I→血管緊張素II→血管緊張素III
后兩者作用于血管平滑肌和腎上腺皮質(zhì)等細胞的血管緊張素受體
生理作用:全身微動脈收縮、作用于受體、刺激釋放醛固酮
血管緊張素II的生理作用:(最強的縮血管活性物質(zhì)之一)全身微動脈收縮,血壓升高;作用交感神經(jīng)末梢的血管緊張素受體,使去甲腎上腺素釋放增多,作用中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)的血管緊張素受體,使交感鎖血管緊張加強;強烈刺激腎上腺皮質(zhì)球狀帶細胞合成和釋放醛固酮,促進腎小管和集合管對鈉離子和水的重吸收。
(二)腎上腺素和去甲腎上腺素:兒茶酚胺
腎上腺素與α類和β類受體結(jié)合,產(chǎn)生正性變時和變力作用,心排出量增加
去甲腎上腺素與α類受體結(jié)合,與心肌上的β1類受體結(jié)合,血管廣泛收縮,動脈血壓升高
腎上腺素通過強心使血壓升高;去甲腎上腺素通過縮血管使血壓升高。血管緊張素Ⅱ是人體內(nèi)較強的縮血管物質(zhì)之一。
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