2010臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)精華：肉芽組織(2)

 2010臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)精華：肉芽組織(2)

　　細(xì)胞外基質(zhì) 主要有兩大類：①粘連蛋白如纖維粘連蛋白(fibronectin)及層粘連蛋白(laminin)。纖維粘連蛋白除纖維母細(xì)胞外，內(nèi)皮細(xì)胞、巨噬細(xì)胞及許多上皮細(xì)胞均可合成。間質(zhì)中的纖維粘連蛋白在基質(zhì)各成分之間及與細(xì)胞之間起連接作用。層粘連蛋白存在于基底膜中，由基底膜上的細(xì)胞如上皮細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞等合成。如前所述，這兩種粘連蛋白對細(xì)胞的生長與分化有調(diào)控作用;②氨基多糖與蛋白多糖。氨基多糖(glycosaminglycan)亦稱酸性粘多糖，包括透明質(zhì)酸、硫酸軟骨素、硫酸皮膚素、硫酸角質(zhì)素、硫酸乙酰肝素等，在肉芽組織中主要是透明質(zhì)酸及硫酸軟骨素。除透明質(zhì)酸外，其他氨基多糖能與核心蛋白結(jié)合而形成蛋白多糖(proteoglycan)，以前稱粘蛋白。氨基多糖及蛋白多糖組成多孔親水的凝膠結(jié)構(gòu)，有利于水分及小分子的滲透，有的對細(xì)胞的生長、分化有膠原形成還有調(diào)節(jié)作用。它們由纖維母細(xì)胞及類似細(xì)胞(如骨母細(xì)胞、軟骨母細(xì)胞)合成，一些多糖酶如透明質(zhì)酸酶可將其降解。

　　肉芽組織在修復(fù)過程中的作用：①機(jī)化血凝塊、壞死組織及其他異物;②抗感染及保護(hù)創(chuàng)面;③填補(bǔ)傷口及其它組織缺損。

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