2010醫(yī)師資格考試輔導(dǎo)：腹痛常見病四

2010醫(yī)師資格考試輔導(dǎo)：腹痛常見病

        16. 腸易激綜合征 大部分患者都有不同程度的腹痛，部位不定，以下腹和左下腹多見。腹痛于排氣排便后緩解。極少睡眠中痛醒。

　　17. 腹外傷 實質(zhì)臟器或大血管的損傷表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛，一般并不很劇烈，腹膜刺激征也可以不明顯，出血者伴有明顯的腹脹和移動性濁音?？涨慌K器的破裂、穿孔表現(xiàn)最為突出的是腹膜刺激征。

　　18. 卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn) 突然發(fā)生一側(cè)下腹疼痛，為陣發(fā)性或持續(xù)性絞痛。可隨體位的轉(zhuǎn)換而緩解，但重度扭轉(zhuǎn)則不隨體位而改變。體檢可有一側(cè)下腹包塊，壓痛明顯。B超協(xié)助診斷。

　　19. 輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂 育齡婦女，有停經(jīng)史。一側(cè)下腹部撕裂樣疼痛，伴有惡心、嘔吐，甚至?xí)炟?。血液積聚于指腸子宮陷凹，可出現(xiàn)下腹疼痛、肛門墜脹感。此為最危及的婦科急癥，需行急診手術(shù)。

　　20. 急性盆腔炎 腹部癥狀可以不明顯，可由下腹部隱痛、鈍痛，有分泌物增多。伴有全身發(fā)熱、乏力等表現(xiàn)。

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