2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試必備《內(nèi)分泌系統(tǒng)》高頻考點(diǎn)速記
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1、 對糖尿病患者進(jìn)行手術(shù)前準(zhǔn)備的描述,正確的是禁食患者需維持血糖輕度升高狀態(tài)
2、 成人重度肥胖是指體重至少超過標(biāo)準(zhǔn)體重的50%
3、 分泌降鈣素的細(xì)胞是甲狀腺濾泡旁細(xì)胞
4、 原發(fā)性甲狀腺功能減退癥血中升高的是TSH
5、 控制中樞性尿崩癥多尿首選去氨加壓素
6、 甲亢患者術(shù)前服用碘劑的作用,錯誤的是抑制甲狀腺素合成
7、 應(yīng)及時行患側(cè)葉甲狀腺大部分切除術(shù)的是高功能甲狀腺腺瘤
8、 適合治療等滲性缺水的是平衡鹽溶液
9、 屬于糖尿病自主神經(jīng)病變的是直立性低血壓
10、 甲狀旁腺素對血液中鈣磷濃度的調(diào)節(jié)作用表現(xiàn)為升高血鈣濃度,降低血磷濃度
11、 等滲性缺水的臨床表現(xiàn)為休克常伴有代謝性酸中毒
12、 代謝性酸中毒病人一般不表現(xiàn)為尿液呈中性
13、 低鉀血癥一般不表現(xiàn)為堿性尿
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14、 低鉀血癥錯誤的臨床表現(xiàn)是均有典型的心電圖改變,正確的有(1)發(fā)生堿中毒時尿呈酸性(2)肌無力為最早的臨床表現(xiàn)(3)常與鎂缺乏同時存在(4)嚴(yán)重時可發(fā)生多尿
15、 甲狀腺功能亢進(jìn)癥術(shù)前準(zhǔn)備通常不包括給予氫化可的松,包括的有(1)控制心率(2)測基礎(chǔ)代謝率(3)T3、T4測定(4)喉鏡檢查
16、 不發(fā)生于頸側(cè)區(qū)的疾病是甲狀舌管囊腫
17、 甲亢手術(shù)治療的適應(yīng)癥,不正確的是青少年患者,正確的有(1)高功能腺瘤(2)中度以上原發(fā)性甲亢(3)甲狀腺腫大有壓迫癥狀(4)抗甲狀腺藥物或放射性碘131治療無效者
18、 易引起嚴(yán)重低血糖不良反應(yīng)的口服降糖藥—硫脲類口服降糖藥
19、 腸梗阻病人血清鉀檢測值為2.9mmol/L,臨床上一般不表現(xiàn)為皮膚蒼白
20、 a葡萄糖苷酶抑制劑常見不良反應(yīng)---腹脹和腹瀉
21、 甲狀腺髓樣癌的敘述錯誤的是起源于甲狀腺濾泡上皮,正確的有(1)兼有淋巴和血行轉(zhuǎn)移(2)手術(shù)原則同乳頭狀腺癌(3)占甲狀腺癌7%(4)標(biāo)記物是降鈣素
22、 原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥典型體征是皮膚黏膜色素沉著
23、 單純性甲狀腺腫是指甲狀腺功能正常的甲狀腺腫大
24、 雙胍類降血糖藥物的降糖作用機(jī)制為增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用
25、 雙胍類降血糖藥物的降糖作用機(jī)制是延緩腸道碳水化合物的吸收
26、 神經(jīng)垂體貯存的激素是抗利尿激素
27、 與甲狀腺髓樣癌有關(guān)的激素---降鈣素
28、 屬類固醇激素的是腎上腺皮質(zhì)激素
29、 低血鉀癥少見于急性腎衰竭
30、 甲亢治療時粒細(xì)胞減少多見于抗甲狀腺藥物治療
31、 有高血壓的內(nèi)分泌疾病中,尿兒茶酚胺增多見于嗜鉻細(xì)胞瘤
32、 低鉀性堿中毒常出現(xiàn)于胃腸減壓
33、 有關(guān)高滲性非酮癥性糖尿病昏迷的論述,正確的是多見于老年輕型糖尿病
34、 用于鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥是TSH
35、 甲亢性心臟病的老年患者,甲狀腺功能亢進(jìn)癥的根治是核素碘131治療
36、 能準(zhǔn)確判斷酸中毒性質(zhì)嚴(yán)重程度和代償情況的是動脈血PH值和HCO3-
37、 甲狀腺濾泡狀腺癌恰當(dāng)?shù)氖怯星秩胙艿膬A向
38、 預(yù)防甲狀腺功能減退癥黏液性水腫昏迷的關(guān)鍵是堅(jiān)持甲狀腺素替代治療
39、 以下對糖尿病檢驗(yàn)結(jié)果的解釋,正確的是餐后2小時血糖正??梢允翘悄虿?/p>
40、 低滲性缺水時,在血清鈉尚未明顯降低之前,尿鈉含量減少
41、 代謝性堿中毒常伴發(fā)低鉀血癥
42、 成人失血500-800ml,首先考慮使用晶體液
43、 青春期甲狀腺腫,腫大明顯時首選治療方法是口服甲狀腺素片
44、 代謝性酸中毒在沒有發(fā)展到循環(huán)衰竭程度時,首選治療應(yīng)該是實(shí)施病因治療
45、 高泌乳素血癥的藥物治療首選溴隱亭
46、 疑為垂體腺瘤時,定位診斷首選MRI
47、 糖尿病的診斷是糖尿病癥狀加上隨機(jī)血糖大于或等于11.1mmol/L
48、 甲狀腺功能減退癥患者有嚴(yán)重的智力低下、聾啞,估計(jì)其甲狀腺功能減退始于胎兒期或新生兒期
49、 補(bǔ)鉀速度一般每小時不宜超過2Ommol
50、 成人血清鈉檢測值為125mmol/L估計(jì)每公斤體重缺氯化鈉的量為0.50-0.75g
51、 細(xì)胞外液占成人體重的20%
52、 甲亢術(shù)后呼吸困難多發(fā)生于術(shù)后48小時以內(nèi)
53、 有生命危險(xiǎn)的體液PH值上限----7.8
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54、 發(fā)生甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)時,其碘131攝取率2小時至少超過25%
55、 甲亢病人術(shù)前準(zhǔn)備可以手術(shù)的基礎(chǔ)代謝率,至少降至+20%以下
56、 治療高滲性脫水理想的液體是0.45%氯化鈉液
57、 2型糖尿病的特點(diǎn)是少數(shù)以酮癥酸中毒為首發(fā)表現(xiàn)
58、 Ⅰ型糖尿病的主要特點(diǎn)是自身免疫介導(dǎo)的胰島β細(xì)胞破壞
59、 釋放大量兒茶酚胺的是嗜鉻細(xì)胞瘤
60、 Ⅰ型糖尿病的主要特點(diǎn)是易發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒
61、 Graves病甲亢甲狀腺的特點(diǎn)是甲狀腺呈彌漫性對稱性腫大
62、 胰島β細(xì)胞分泌的激素是胰島素
63、 細(xì)胞內(nèi)液中主要的陽離子是鉀離子
64、 甲狀腺濾泡旁細(xì)胞(又稱C細(xì)胞)分泌的降鈣素的作用是抑制骨髓的吸收
65、 胰島α細(xì)胞分泌的是胰高血糖素
66、 預(yù)測Graves病停用抗甲狀腺藥物是否易復(fù)發(fā)的指標(biāo)是甲狀腺刺激免疫球蛋白
67、 垂體后葉素試驗(yàn)陽性提示中樞性尿崩癥
68、 僅用等滲鹽水糾正等滲性缺水時,可導(dǎo)致高氯血癥
69、 嗜鉻細(xì)胞瘤時,腸蠕動及張力減弱是由于兒茶酚胺過多
70、 引起Graves病基本的原因是遺傳易感性和自身免疫功能異常
71、 內(nèi)分泌疾病定位診斷不包括血清激素水平測定,包括的有(1)MRI(2)靜脈導(dǎo)管分段取血(3)B型超聲(4)放射性核素顯影
72、 確診糖尿病選用血漿血糖
73、 對甲狀腺腫瘤性質(zhì)診斷恰當(dāng)率可達(dá)80%以上的檢查方法----細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)
74、 低鉀血癥的病人,補(bǔ)鉀后病情仍無改善時,應(yīng)首先考慮缺乏鎂
75、 診斷自主性功能亢進(jìn)性甲狀腺腺瘤最佳的是放射性核素掃描
76、 診斷早期糖尿病腎病較有意義的是尿微量白蛋白測定
77、 典型Whipple三聯(lián)征見于胰島素瘤
78、 休克病人治療過程中中心靜脈壓為20cmH2O,血壓120/80mmHg,處理原則為舒張血管
79、 垂體泌乳素腺瘤婦女的高泌乳素血癥長期不予治療可發(fā)生骨質(zhì)疏松癥
80、 對Graves病甲亢采用甲狀腺次全切除術(shù)治療,正確的是應(yīng)在藥物控制甲亢后施行
81、 復(fù)方碘溶液治療用于甲亢術(shù)前準(zhǔn)備
82、 慢性淋巴性甲狀腺炎引起原發(fā)性甲狀腺功能減退癥替代治療的原則是從小劑量開始,逐漸遞增到合適劑量
83、 丙基硫氧嘧啶治療甲亢過程中,需停藥處理的為血中性粒細(xì)胞小于1.5×109/L
84、 14歲初中二年級女學(xué)生,患Graves病,治療宜選用抗甲狀腺藥物
85、 治療等滲性脫水理想的液體是平衡鹽溶液
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86、 糖尿病的胰島素治療,正確的是經(jīng)一段時間的胰島素治療后,可產(chǎn)生胰島素抗體
87、 細(xì)胞外液中主要的陽離子是鈉離子
88、 甲狀旁腺素對血鈣的調(diào)節(jié)主要是通過骨和腎
89、 嚴(yán)重的腺垂體功能減退癥易發(fā)生低血糖主要是缺乏GH及ACTH
90、 Graves病最重要的體征是彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音
91、 糖尿病最常見死亡原因是心腦血管疾病
92、 診斷甲狀腺高功能腺瘤最佳的是甲狀腺核素掃描
93、 診斷庫欣綜合征最有意義的檢查是地塞米松抑制試驗(yàn)
94、 鑒別酸堿失衡的種類,最有價值的測定組合是動脈血PH和PaCO2
95、 低鉀血癥時,最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是肌乏力
96、 甲狀腺癌最常見的病理類型是乳頭狀癌
97、 腺垂體功能減退癥最常見原因是各種垂體腫瘤
98、 明確甲狀腺單發(fā)結(jié)節(jié)性質(zhì)的最可靠方法是細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查
99、 女性,26歲,因甲狀腺癌行甲狀腺全切除術(shù),術(shù)后當(dāng)晚出現(xiàn)呼吸困難,傷口腫脹有血液滲出,最佳診斷急診處理為拆除縫線,敞開手術(shù)創(chuàng)腔
100、 原發(fā)性甲狀腺功能減退癥最早出現(xiàn)異常的是血TSH
101、 糖尿病病人最基礎(chǔ)的治療措施是飲食治療
102、 中樞性尿崩癥患者控制多尿最適宜的藥物是去氨加壓素(彌凝)
103、 甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是呼吸困難
104、 有功能的垂體腺瘤最常見的是PRL瘤
105、 甲狀腺功能亢進(jìn)癥最常見的甲狀腺改變是彌漫性甲狀腺腫
106、 腎上腺皮質(zhì)腫瘤引起的Cushing綜合征與Cushing病的鑒別,最有意義的試驗(yàn)檢查是大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
107、 偏盲型視野缺損最常見于垂體腺瘤鞍上發(fā)展
108、 對原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的診斷最有意義的血檢結(jié)果是皮質(zhì)醇下降
109、 甲狀旁腺素的功能是調(diào)節(jié)鈣
110、 對比記憶、
(1) 甲狀腺高功能腺瘤---血清T3、T4升高
(2) 甲狀腺濾泡狀癌行甲狀腺切除術(shù)后復(fù)發(fā)---血清垂體促甲狀腺激素升高
111、 對比記憶
(1) 代償性代謝性酸中毒---PH7.35,PaO2:80mmHg,PaCO2:20mmHg
(2) 代償性呼吸性酸中毒---PH7.40,PaO2:100mmHg,PaCO2:65mmHg
112、 對比記憶
(1) 地方性甲狀腺腫為內(nèi)分泌功能正常
(2) 甲狀腺功能亢進(jìn)癥為內(nèi)分泌功能亢進(jìn)
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