2015年臨床助理醫(yī)師婦產(chǎn)科學(xué)復(fù)習(xí)：尿瘺的臨床表現(xiàn)

編輯推薦：2015年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱匯總

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　?、俾┠颍霈F(xiàn)的時(shí)間因產(chǎn)生瘺孔的原因而有區(qū)別。由于壓迫性壞死、組織脫落而形成者，多在產(chǎn)后或術(shù)后3～7天開始漏尿。術(shù)中器壞損傷未經(jīng)修補(bǔ)者，術(shù)后即開始漏尿。漏尿量的多少與瘺孔的部位，大小和病人體位有關(guān)。尿道陰道瘺之尿道內(nèi)括約肌未受累者，只在膀胱脹滿時(shí)尿溢出。輸尿管陰道瘺，如僅一側(cè)受累，則健側(cè)尿液仍可進(jìn)入膀胱，故在漏尿同時(shí)仍有自控性排尿。膀胱陰道瘺或膀胱宮頸瘺之瘺孔大者，完全失去自控性排尿;若瘺孔小或瘺道彎曲，在某種體位時(shí)尿液可在存于膀胱內(nèi)，例如夜間睡眠時(shí)不漏尿，晨起后漏尿。

　?、谕怅幖巴尾科ぱ祝赡蛞洪L期刺激所致。

　?、鄱喟榘l(fā)泌尿系感染。

　?、芤蜿幍腊毯郦M窄而致性交困難。

　?、蓍]經(jīng)，在生育年齡的患者約半數(shù)有閉經(jīng)。

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