2014年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試必備考點(diǎn)：生理學(xué)（第二節(jié)）

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　　第二節(jié) 血液

　　1、內(nèi)環(huán)境(細(xì)胞外液)：包括組織液、血漿和少量的淋巴液、腦脊液;特點(diǎn)理化性質(zhì)、動態(tài)平衡。

　　2、血細(xì)胞比容：血細(xì)胞在血液中所占的容積比。

　　3、血漿蛋白的功能(第一卷，P128頁)：白蛋白維持血漿膠壓;球蛋白提高免疫力;纖維蛋白原參與凝血。

　　4、血漿晶壓和血漿膠壓的比較：“亮晶晶的大鹽，調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)外水平衡;粘糊糊的雞蛋清，調(diào)節(jié)血管內(nèi)外水平衡”。

　　5、紅細(xì)胞特性：通透性、可塑變形性、滲透脆性、懸浮穩(wěn)定性。

　　6、紅細(xì)胞功能：攜氧、緩沖血液中的酸堿物質(zhì)。

　　7、造血原料“鐵鍋炒雞蛋”(鐵、蛋白質(zhì))，VB12和葉酸為合成核苷酸的輔因子。

　　8、白細(xì)胞分類計數(shù)及功能(第一卷，P132頁)：中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞。

　　9、PLT少到50*109/L有自發(fā)性出血傾向。

　　10、凝血分內(nèi)源性和外源性兩條途徑：“內(nèi)Ⅻ外Ⅲ”

　　(1)內(nèi)源性凝血：發(fā)生于血管內(nèi)，由因子Ⅻ活化啟動，因子8缺乏引起血友病。

　　(2)外源性凝血：發(fā)生于組織，由因子Ⅲ活化啟動，反應(yīng)步驟少，速度快。

　　11、血漿中抗凝物質(zhì)主要是：抗凝血酶和肝素;肝素是一種強(qiáng)抗凝劑，“能里能外”。

　　12、血型：“細(xì)胞膜上有什么原就是什么型，自己不能抗自己”。

　　13、紅細(xì)胞有D抗原――Rh陽性;紅細(xì)胞無D抗原――Rh陰性。

　　14、輸血：“主側(cè)別樣紅，次側(cè)別樣清”。(可畫圖分析)

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