臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試輔導(dǎo):紫癜凝血異常
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一、凝血因子缺乏或異常
(一)、遺傳性:如血友病、血管性血友病、其他凝血因子(Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ、和ⅩⅢ缺乏癥)、異常纖維蛋白原血癥。
(二)、獲得性:如肝臟病、維生素K缺乏癥、大量輸庫(kù)血等。
二、纖維蛋白(原)溶解亢進(jìn)
(一)、原發(fā)性纖維蛋白原溶解亢進(jìn)癥。
(二)、繼發(fā)性纖維蛋白溶解亢進(jìn)癥:如彌漫性血管內(nèi)凝血。
三、血循環(huán)抗凝物質(zhì)
血循環(huán)中出現(xiàn)抗凝物質(zhì),如抗凝血因子Ⅷ抗體、抗凝血因子Ⅸ抗體,狼瘡抗凝物、肝素和肝素樣抗凝物質(zhì)增多等。
四、綜合因素
臨床可以由多種因素綜合引起出血,如DIC,其臨床特點(diǎn)表現(xiàn)為多部位重度出血,嚴(yán)重者可因顱內(nèi)出血死亡。
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