2014年臨床助理醫(yī)師考試外科學(xué)復(fù)習(xí)指導(dǎo)：結(jié)腸癌

　　2014年臨床助理醫(yī)師考試外科學(xué)復(fù)習(xí)指導(dǎo)之結(jié)腸癌，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)搜集整理供考生們參考，希望對(duì)大家有所幫助。

　　病理與分型 根據(jù)腫瘤的大體形態(tài)可區(qū)分為：

　　1.腫塊型 好發(fā)于右側(cè)結(jié)腸，特別是盲腸。

　　2.浸潤(rùn)型 容易引起腸腔狹窄和腸梗阻，多發(fā)生于左側(cè)結(jié)腸。

　　3.潰瘍型 其特點(diǎn)是向腸壁深層生長(zhǎng)并向周圍浸潤(rùn)，是結(jié)腸癌常見(jiàn)類型。

　　顯微鏡下組織學(xué)分類較常見(jiàn)的為：①腺癌：占結(jié)腸癌的大多數(shù)。②粘液癌：預(yù)后較腺癌差。③未分化癌：易侵入，血管和淋巴管，預(yù)后最差。

　　臨床病理分期

　　臨床表現(xiàn)

　　1.排便習(xí)慣與糞便性狀的改變 常為最早出現(xiàn)的癥狀。

　　2.腹痛

　　由于癌腫病理類型和部位的不同，臨床表現(xiàn)也有區(qū)別。一般右側(cè)結(jié)腸癌以全身癥狀、貧血、腹部腫塊為主要表現(xiàn)，左側(cè)結(jié)腸癌是以腸梗阻、便秘、腹瀉、便血等癥狀為顯著。

　　治療原則 是以手術(shù)切除為主的綜合治療。

　　2.結(jié)腸癌并發(fā)急性腸梗阻的手術(shù) 右側(cè)結(jié)腸癌作右半結(jié)腸切除，一期回腸結(jié)腸吻合術(shù)。左側(cè)結(jié)腸癌并發(fā)急性腸梗阻時(shí)，一般應(yīng)在梗阻部位的近側(cè)作橫結(jié)腸造口，再二期手術(shù)行根治性切除。

相關(guān)推薦：2014年臨床助理醫(yī)師考試外科學(xué)復(fù)習(xí)指導(dǎo)：直腸癌

編輯推薦：

臨床助理醫(yī)師2014最新輔導(dǎo)招生方案

臨床助理醫(yī)師輔導(dǎo)學(xué)員好評(píng)如潮

獨(dú)立題庫(kù)軟件，全新做題體驗(yàn)

環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)2014年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試高端輔導(dǎo)班輔導(dǎo)協(xié)議條款