2012臨床助理醫(yī)師考試:體外沖擊波碎石
更新時(shí)間:2011-12-14 19:30:26
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體外沖擊波碎石(ESWL)
大多數(shù)上尿路結(jié)石適用此法,最適宜于<2.5cm的結(jié)石。但結(jié)石遠(yuǎn)端尿路梗阻、妊娠、出血性疾病、嚴(yán)重心腦血管病、安置心臟起搏器患者、急性尿路感染、育齡婦女下段輸尿管結(jié)石等,或因過(guò)于肥胖不能聚焦,嚴(yán)重骨、關(guān)節(jié)畸形影響體位者均不宜使用。結(jié)石體積過(guò)大常需多次碎石,重復(fù)碎石治療應(yīng)間隔>7d。若擊碎之結(jié)石堆積于輸尿管內(nèi),可形成“石街”,會(huì)出現(xiàn)疼痛、感染和腎功能受損等并發(fā)癥。復(fù)雜性上尿路結(jié)石需聯(lián)合其他治療方法,如內(nèi)鏡及開(kāi)放性手術(shù)等。
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