2012臨床助理醫(yī)師輔導(dǎo)：病毒性心肌炎實(shí)驗(yàn)室檢查
更新時(shí)間：2011-12-08 10:29:49
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病毒性心肌炎實(shí)驗(yàn)室檢查
1.血清學(xué)檢查 TNI/TNT、CKMB、AST、LDH增高，血沉加快，白細(xì)胞增多，C反應(yīng)蛋白增加等有助于診斷。
2.血清病毒中和抗體、血凝抑制抗體或補(bǔ)體結(jié)合抗體需反復(fù)測(cè)定。發(fā)病后3周內(nèi)，間隔2周的兩次血清CVB(柯薩奇B病毒)抗體滴定度呈四倍以上增高，或一次高達(dá)1:640，特異性CVB IgM l：320以上等均是一些可能但不是肯定的病因診斷指標(biāo)。
3.心電圖 可見(jiàn)ST―T改變，R波降低，病理性Q波和各種心律失常，特別是房室傳導(dǎo)阻滯，室性期前收縮等。如合并有心包炎可有ST段上升，須與心肌梗死鑒別。
4.超聲心電圖檢查 可示左心室壁彌漫性(或局限性)收縮幅度減低，還可有左心室增大等。
5.胸部x線檢查 可見(jiàn)心影擴(kuò)大或正常。
6.心內(nèi)膜活檢 不作為常規(guī)。
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