臨床助理醫(yī)師考試備考：左旋多巴不良反應(yīng)

　　左旋多巴的不良反應(yīng)較多，因其在體內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟桶匪?/P>

　　1.胃腸道反應(yīng)　治療初期約80%患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲堿退等。用量過大或加量過快更易引起，繼續(xù)用藥可以消失。偶見潰瘍出血或穿孔。

　　2.心血管反應(yīng)　治療初期，約30%患者出現(xiàn)輕度體位性低血壓，原因未明。少數(shù)患者頭暈，繼續(xù)用藥可減輕。多巴胺對β受體有激動作用，可引起心動過速或心律失常。

　　3.不自主異常運(yùn)動為長期用藥所引起的不隨意運(yùn)動，多見于面部肌群，如張口、咬牙、伸舌、皺眉、頭頸部扭動等。也可累及肢體或軀體肌群，偶見喘息樣呼吸或過度呼吸。另外還可出現(xiàn)“開-關(guān)現(xiàn)象，患者突然多動不安(開)，而后又出現(xiàn)全身性或肌強(qiáng)直性運(yùn)動不能(關(guān))，嚴(yán)重妨礙病人的正?；顒?。療程延長，發(fā)生率也相應(yīng)增加。此時(shí)宜適當(dāng)減少左旋多巴的用量。環(huán)球網(wǎng)校整理

　　4.精神障礙出現(xiàn)失眠、焦慮、惡夢、狂躁、幻覺、妄想、抑郁等。需減量或停藥。此反應(yīng)可能與多巴胺作用于大腦邊緣葉有關(guān)。