臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)：抗精神失常藥(2)
更新時(shí)間：2010-06-01 15:52:48
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臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)：抗精神失常藥(2)
丙米嗪
1)作用
?、僦袠猩窠?jīng)系統(tǒng)：藥物可抑制突觸前膜對(duì)去甲腎上腺素及5-羥色胺的再攝取，使突觸間隙中兩種遞質(zhì)的濃度升高，促進(jìn)突觸傳遞功能而發(fā)揮抗抑郁作用。
?、谧灾魃窠?jīng)系統(tǒng)：有阻斷M膽堿受體作用，與其不良反應(yīng)有關(guān)。
?、坌难芟到y(tǒng)：對(duì)心肌有奎尼丁樣作用;可引起血壓下降、心動(dòng)過(guò)速、心律失常。
2)用途
?、僖钟舭Y：對(duì)內(nèi)源性、反應(yīng)性、更年期抑郁癥較好，對(duì)伴有焦慮的抑郁癥療效顯著。
?、趦和z尿癥：劑量依年齡不同而有差異，療程為3個(gè)月。
3)不良反應(yīng)：常見(jiàn)如口干、視力模糊、眼壓增高、便秘、心動(dòng)過(guò)速、尿潴留等阿托品樣作用;過(guò)量可引起血壓下降、心律失常。故前列腺肥大、青光眼禁用，心血管病患者慎用。
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