臨床助理醫(yī)師復(fù)習(xí)資料:異丙腎上腺素
更新時(shí)間:2010-04-21 15:04:39
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臨床助理醫(yī)師復(fù)習(xí)資料:異丙腎上腺素
1)作用:對β1和β2受體有強(qiáng)大的激動(dòng)作用,對α受體幾無作用。
①心臟:與腎上腺素比較,本藥對心臟β受體的激動(dòng)作用更強(qiáng)。
?、谘芎脱獕海杭?dòng)β1受體,使心臟興奮,致收縮壓升高;激動(dòng)β2受體,使血管擴(kuò)張,外周阻力減小,舒張壓下降,脈壓加大,冠脈灌流量增加。大劑量時(shí),全身靜脈明顯擴(kuò)張,心排出量下降,收縮壓、舒張壓均明顯降低,冠脈灌流量減少。
?、壑夤埽杭?dòng)β2受體,使支氣管平滑肌舒張。也能抑制組胺等過敏物質(zhì)的釋放,但無收縮支氣管黏膜血管的作用,故消除支氣管黏膜水腫作用不如腎上腺素。
?、艽x:激動(dòng)β受體,促進(jìn)糖原及脂肪分解,但升高血糖作用較腎上腺素弱。
2)用途:
?、偌毙灾夤芟?。②房室傳導(dǎo)阻滯:適用于II、III度房室傳導(dǎo)阻滯。③心臟驟停。
3)不良反應(yīng):常見為心悸、頭暈,對缺氧患者可致心律失常或誘發(fā)、加重心絞痛。
4)禁忌證:冠心病、心肌炎、甲狀腺功能亢進(jìn)等。
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