臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師復(fù)習(xí)資料：藥動(dòng)學(xué)

　　臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師復(fù)習(xí)資料：藥動(dòng)學(xué)

　　(1)首過消除：又稱首關(guān)消除，指藥物進(jìn)入體循環(huán)前被腸細(xì)胞或肝臟代謝，使進(jìn)入體循環(huán)的有效藥物量減少，藥效明顯降低的現(xiàn)象。首過消除明顯的藥物，生物利用度降低。

　　(2)血腦屏障：指存在于血-腦組織、血-腦脊液及腦脊液-腦組織之間三種隔膜的總稱。其特殊的組織結(jié)構(gòu)是該屏障具有選擇性允許或阻止某些物質(zhì)進(jìn)入腦內(nèi)的特點(diǎn)，對(duì)腦組織具有生理性保護(hù)作用。但當(dāng)腦組織發(fā)炎時(shí)，血管擴(kuò)張，屏障的通透性增加，使進(jìn)入腦組織的物質(zhì)(包括藥物)增加，既有利于治療效果，但也易加重不良反應(yīng)的發(fā)生。

　　(3)肝腸循環(huán)：從肝臟分泌到膽汁的藥物及其代謝產(chǎn)物，進(jìn)入腸腔后，部分又從小腸細(xì)胞吸收經(jīng)肝臟進(jìn)入血循環(huán)的過程即稱之。具有肝腸循環(huán)特點(diǎn)的藥物，由于藥物在體內(nèi)滯留的時(shí)間延長(zhǎng)，既可使作用維持時(shí)間增加，但也導(dǎo)致藥物排泄緩慢，不良反應(yīng)加重。

　　(4)穩(wěn)態(tài)血漿濃度：臨床治療中，根據(jù)治療目的，常采取同一種藥物反復(fù)多次給藥的方法，使血中濃度逐漸升高。當(dāng)給藥速率與體內(nèi)消除速率達(dá)到平衡時(shí)，血藥濃度維持在一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)，此即“穩(wěn)態(tài)血漿濃度”。

　　(5)半衰期：即t1/2，常指血漿半衰期或消除半衰期。是藥物血漿濃度下降一半所需要的時(shí)間，以小時(shí)為單位計(jì)，反映藥物在體內(nèi)的消除速度。

　　(6)生物利用度：是藥物制劑被機(jī)體吸收利用的程度和速度，常以百分率表示。生物利用度反映藥物制劑的質(zhì)量，可作為評(píng)價(jià)藥物的吸收率以及藥物吸收速度對(duì)藥物療效影響的重要指標(biāo)。

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