臨床助理醫(yī)師輔導(dǎo):小兒?jiǎn)渭冃苑逝职Y的診斷

　　臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):小兒?jiǎn)渭冃苑逝职Y的診斷

　　肥胖病或單純性肥胖(obesity)指皮下脂肪積聚過多。一般認(rèn)為體重超過按身長(zhǎng)計(jì)算的平均標(biāo)準(zhǔn)體重20%，或者超過按年齡計(jì)算的平均標(biāo)準(zhǔn)體重加上兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差(SD)以上時(shí)，即為肥胖病。可按超重?cái)?shù)量分為輕、中、重三茺肥胖。輕度者超過標(biāo)準(zhǔn)體重二個(gè)至四個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差之間，中度者超過三個(gè)至四個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差之間，重度者超過四個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以上。 環(huán) 球網(wǎng)校

　　1.臨床表現(xiàn)

　　(1)小兒?jiǎn)渭冃苑逝职Y以嬰兒期、學(xué)齡前期及青春期為發(fā)病高峰。

　　(2)患兒食欲亢進(jìn)，進(jìn)食量大，喜食甘肥，懶于活動(dòng)。 環(huán) 球網(wǎng)校

　　(3)外表呈肥胖高大，不僅體重超過同齡兒，而且身高，骨齡皆在同齡兒的高限，甚至還超過。

　　(4)皮下脂肪分布均勻，以面頰、肩部、胸乳部及腹壁脂肪積累為顯著，四肢以大腿、上臂粗壯而肢端較細(xì)。

　　(5)男孩可因會(huì)陰部脂肪堆積，陰莖被埋入，而被誤認(rèn)為外生殖器發(fā)育不良?；純盒园l(fā)育大多正常。智能良好。

　　(6)嚴(yán)重肥胖者可出現(xiàn)肥胖通氣不良綜合征。

　　2.診斷標(biāo)準(zhǔn)環(huán) 球網(wǎng)校

　　凡體重超過按身高計(jì)算的標(biāo)準(zhǔn)體重的20%～30%者為輕度肥胖，超過30%～50%者為中度肥胖，超過50%者為重度肥胖。

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