2021年臨床助理醫(yī)師綜合筆試（二試）復(fù)習(xí)高頻考點(diǎn)(2)

結(jié)核病

1.結(jié)核菌素試驗(yàn)的臨床意義：陽性見于：接種卡介苗后;年長(zhǎng)兒僅呈一般陽性反應(yīng)，表示曾感染過結(jié)核分枝桿菌;嬰幼兒，陽性反應(yīng)多提示體內(nèi)有新病灶;強(qiáng)陽性反應(yīng)提示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病;陰性轉(zhuǎn)為陽性表示新近感染。陰性見于：未感染過結(jié)核菌;結(jié)核遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)前期。機(jī)體免疫功能低下假陰性反應(yīng);技術(shù)誤差。

2.抗結(jié)核治療原則：早期治療，適宜劑量，聯(lián)合用藥，規(guī)律用藥，堅(jiān)持全程，分段治療。

3.原發(fā)型肺結(jié)核的病理：滲出性病變以炎癥細(xì)胞為主要成分;增殖性改變以結(jié)核結(jié)節(jié)及結(jié)核性肉芽腫為主;壞死性特征改變?yōu)楦衫覙痈淖儭?/p>

4.原發(fā)型肺結(jié)核的診斷：X線片【原發(fā)綜合征、支氣管淋巴結(jié)結(jié)核(最常見)】。

5.結(jié)核性腦膜炎的病理：腦膜病變，腦神經(jīng)損害，腦部血管病變，腦實(shí)質(zhì)病變，腦積水及室管膜炎.脊髓病變。

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