臨床助理醫(yī)師考生復(fù)習(xí)重點(diǎn):白癜風(fēng)的分類依據(jù)有哪些?
白癜風(fēng)的分類
白癜風(fēng)目前無(wú)統(tǒng)一分類方法,參照白癜風(fēng)的可能病因、有關(guān)實(shí)驗(yàn)指標(biāo),并結(jié)合白斑的形態(tài)、部位、分布范圍和治療反應(yīng),白癜風(fēng)可分為兩型、兩類、兩期。
白癜風(fēng)的分類(1):兩型(尋常型和節(jié)段型)
尋常型
局限型:?jiǎn)伟l(fā)或群集性白斑,大小不一,局限于某一部位。
散發(fā)型:散在性、多發(fā)性白斑,往往對(duì)稱分布,白斑總面積不超過(guò)體表面積的50%。
泛發(fā)型:多由散在性發(fā)展而來(lái),白斑多相互融合成不規(guī)則大片而累及體表面積的50%以上,有時(shí)僅殘留小片島嶼狀正常膚色。
肢端型:白斑初發(fā)于人體的肢端或末梢,如面部、手足指或趾等部位,而且主要分布在這些部位,少數(shù)可伴發(fā)軀體的泛發(fā)性白斑。
白癜風(fēng)的分類(2):節(jié)段型
白斑為一片或數(shù)片,沿某一皮神經(jīng)節(jié)段支配的皮膚區(qū)域走向分布,呈節(jié)段性。
兩類(完全性和不完全性)
完全性白斑
為純白色或瓷白色,病變處黑素細(xì)胞消失。對(duì)二羥苯丙氨酸反應(yīng)陰性,沒(méi)有黑素生成能力,采用藥物內(nèi)服外涂已沒(méi)有效果。
不完全性白斑
脫色不完全,白斑中有色素點(diǎn)。病變處只是黑素細(xì)胞數(shù)目減少或功能減退,DOPA反應(yīng)陽(yáng)性,還有黑素再生能力,藥物治療有效。
白癜風(fēng)的分類(3):兩期(進(jìn)展期和穩(wěn)定期)
進(jìn)展期
白斑增多,原有白斑逐漸向正常皮膚移行、擴(kuò)大,且境界模糊不清,容易產(chǎn)生同形反應(yīng),并加重病情。
穩(wěn)定期
白斑停止發(fā)展,境界邊緣色素加深。
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