2020年臨床助理醫(yī)師血液系統(tǒng)模擬試題:慢性粒細(xì)胞白血病
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慢性粒細(xì)胞白血病
【經(jīng)典例題】(共用題干題)
男,25歲。乏力、消瘦、腹脹2個月。查體:心肺未見異常,肝肋下1cm,脾肋下8cm?;灒篐b 138g/L,WBC 96×109/L,Plt 385×109/L。分子生物學(xué)檢查可見bcr/abl融合基因。
1.該患者的診斷是
A.慢性粒細(xì)胞白血病
B.急性淋巴細(xì)胞白血病
C.急性粒細(xì)胞白血病
D.肝硬化,門靜脈高壓癥
E.慢性淋巴細(xì)胞白血病
『正確答案』A
『答案解析』病人表現(xiàn)為脾大,白細(xì)胞增多,bcr/abl融合基因陽性,所以診斷為慢性粒細(xì)胞白血病。
2.該患者應(yīng)出現(xiàn)的染色體異常是
A.t(9;11)
B.t(15;17)
C.t(9;22)
D.inv(16)
E.t(8;21)
『正確答案』C
『答案解析』慢性粒細(xì)胞白血病的染色體異常是Ph染色體,t(9;22)(q34;q11)。
3.該患者最有效的治療是
A.口服伊馬替尼
B.VLDP方案治療
C.脾切除
D.DA方案化療
E.口服苯丁酸氮芥
『正確答案』A
『答案解析』慢性粒細(xì)胞白血病首選的治療是分子靶向治療。首選甲磺酸伊馬替尼。
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