2018年臨床助理醫(yī)師考試生理學(xué)復(fù)習(xí)資料：冠脈血流量的調(diào)節(jié)
更新時間：2018-03-20 16:23:29
來源：環(huán)球網(wǎng)校
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摘要 《生理學(xué)》是臨床助理醫(yī)師考試的重要考察項目之一，為幫助考生備考，環(huán)球網(wǎng)校整理搜集“2018年臨床助理醫(yī)師考試生理學(xué)復(fù)習(xí)資料：冠脈血流量的調(diào)節(jié)”，以下為詳細(xì)內(nèi)容：
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對冠脈血流量進(jìn)行調(diào)節(jié)的各種因素中，最重要的是心肌本身的代謝水平。交感和副交感神經(jīng)也支配冠脈血管平滑肌，但它們的調(diào)節(jié)作用是次要的。
1.心肌代謝水平對冠脈血流量的影響：心肌收縮的能量來源幾乎惟一的依靠有氧代謝，耗氧量較大。
2.神經(jīng)調(diào)節(jié)：冠狀動脈受迷走神經(jīng)和交感神經(jīng)支配。醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理迷走神經(jīng)興奮對冠狀動脈的直接作用是引起舒張。但迷走神經(jīng)興奮時又使心率減慢，心肌代謝率降低，這些因素可抵消迷走神經(jīng)對冠狀動脈的直接舒張作用。
3.激素調(diào)節(jié)：腎上腺素和去甲腎上腺素可通過增強(qiáng)心肌的代謝活動及耗氧量，使冠脈血流增加;也可直接作用于冠脈血管不同受體發(fā)揮作用。此外，甲狀腺激素增多可使冠脈舒張，血流量增加;而血管緊張素和大劑量血管升壓素均可使冠脈收縮，血流量減少。
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