2017年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師筆試題沖刺卷第一套

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　　[A1 型題]

　　以下每一考題以下有 A、B、C、D、E 5 個備選答案，請從中選一個最佳答案，并在答題卡將相應題號的相應字母所屬方框涂黑。

　　1.下列哪對韌帶維持著子宮體處于前傾前屈的位置

　　A.子宮圓韌帶

　　B.子宮闊韌帶

　　C.子宮主韌帶

　　D. 宮骶韌帶

　　E.以上四對的共同作用

　　2.下列哪一項是孕激素的生理作用

　　A.增強子宮收縮力，增強子宮平滑肌對催產(chǎn)素的敏感性

　　B.使宮頸口閉合、粘液減少，變稠，拉絲度減少

　　C.使陰道上皮增生和再化

　　D.使乳腺管增生，乳頭、乳暈著色

　　E.加強輸卵管節(jié)律性收縮的振幅

　　3.子宮內(nèi)膜厚達 10mm，間質(zhì)非常疏松、水腫、螺旋小動脈迅速增長超出內(nèi)膜的厚度，也更彎曲，同時血管管腔也擴大是發(fā)生在

　　A.子宮內(nèi)膜增生期早期

　　B.子宮內(nèi)膜增生期中期

　　C.子宮內(nèi)膜增生期晚期

　　D.子宮內(nèi)膜分泌期早期

　　E.子宮內(nèi)膜分泌期晚期

　　4.正常月經(jīng)周期的婦女，宮頸粘液開始出現(xiàn)羊齒狀結(jié)晶是在

　　A.月經(jīng)周期第 6~7 日

　　B.月經(jīng)周期第 8~10 日

　　C.月經(jīng)周期第 11~14 日

　　D.月經(jīng)周期第 15~18 日

　　E.月經(jīng)周期第 19~21 天5.受精后第幾天，晚期囊胚透明帶消失之后開始著床

　　A.第 3 天

　　B.第 4 天

　　C.第 5~6 天

　　D.第 6~7 天

　　E.第 8~10 天

　　6.孕婦妊娠后期子宮的哪一部分增長速度最慢

　　A.子宮底部

　　B.子宮體部

　　C.子宮下段

　　D.子宮頸

　　E.子宮各部的增長速度基本相同

　　7.孕婦于妊娠幾周開始自覺胎動

　　A. 6~8 周

　　B.9~10 周

　　C.10~12 周

　　D.13~16 周

　　E.18~20 周8.分娩時最主要的產(chǎn)力是

　　A.子宮收縮力

　　B.腹肌收縮力

　　C.腹壓力

　　D.膈肌收縮力

　　E.肛提肌收縮力

　　9.下列關(guān)于正常枕先露分娩機轉(zhuǎn)順序，正確的是

　　A.銜接一下降—俯屈一內(nèi)旋轉(zhuǎn)一仰伸一復位及外旋轉(zhuǎn)

　　B.銜接一俯屈一下降一內(nèi)旋轉(zhuǎn)—仰伸一復位及外旋轉(zhuǎn)

　　C.銜接一下降一內(nèi)旋轉(zhuǎn)一俯屈一仰伸一復位及外旋轉(zhuǎn)

　　D.下降一俯屈一銜接一內(nèi)旋轉(zhuǎn)一仰伸一復位及外旋轉(zhuǎn)

　　E.下降一銜接一俯屈一內(nèi)旋轉(zhuǎn)一仰伸一復位及外旋轉(zhuǎn)

　　10.輸卵管妊娠最常發(fā)生于

　　A.輸卵管傘部

　　B.輸卵管峽部

　　C.輸卵管峽部與壺腹部之間

　　D.輸卵管堂腹部

　　E.輸卵管間質(zhì)部

　　11.胎盤剝離的征象是

　　A.子宮體變硬呈球形，胎盤剝離后降至子宮下段，下段被擴張，子宮體呈狹長形被推向上，子宮底升高達臍上

　　B.剝離的胎盤降至于宮下段，陰道口外露的一段臍帶自行延長

　　C.陰道少量流血

　　D.用手掌尺側(cè)在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時，子宮體上升而外露的臍帶不再回縮

　　E.以上都是

　　12.正常產(chǎn)程進展的標志是

　　A.規(guī)律宮縮強度

　　B.規(guī)律宮縮頻度

　　C.胎頭下降程度及宮口擴張

　　D.胎心率變化

　　E.產(chǎn)婦一般狀況

　　13.在我國，最常引起產(chǎn)婦死亡的原因是

　　A.臍帶異常

　　B.子宮破裂

　　C.羊水栓塞

　　D.胎膜早破

　　E.產(chǎn)后出血

　　14.老年婦女患陰道炎的原因是

　　A.卵巢功能衰退，雌激素水平降低

　　B.陰道壁萎縮，粘膜變薄

　　C.上皮細胞內(nèi)糖原含量減少

　　D.陰道內(nèi) PH 值上升，局部抵抗力降低

　　E.以上均是

　　15.診斷子宮內(nèi)膜結(jié)核最可靠的依據(jù)是

　　A.結(jié)核菌素試驗呈陽性

　　B.結(jié)核菌培養(yǎng)

　　C.腹腔鏡檢查

　　D.子宮內(nèi)膜病理檢查

　　E.盆腔 X 線平片檢查

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　　16.甲硝唑是下列哪種疾病治療時的首選藥物

　　A.滴蟲性陰道炎

　　B.細菌性陰道炎

　　C.念球菌陰道炎

　　D.淋病

　　E.老年性陰道炎

　　17.診斷子宮內(nèi)膜癌最常用的方法是

　　A.宮腔鏡檢查

　　B.細胞學檢查

　　C.分段刮宮

　　D.B 超檢查

　　E.CT 檢查

　　18.葡萄胎最可靠的輔助診斷手段是

　　A.B 型超聲波檢查

　　B.CT 檢查

　　C.β—HCG 定量

　　D.陰道檢查

　　E.宮腔鏡檢查

　　19.子宮內(nèi)膜異位癥最多見于

　　A.直腸子宮陷凹

　　B.宮頸

　　C.腹膜

　　D.輸卵管

　　E.卵巢

　　20.胎盤的組成包括

　　A.羊膜、包蛻膜、底蛻膜

　　B.羊膜、底蛻膜、真蛻膜

　　C.包蛻膜、底蛻膜、真蛻膜

　　D.羊膜、葉狀絨毛膜、真蛻膜

　　E.羊膜、葉狀絨毛膜、底蛻膜

　　21.下列哪一項檢測結(jié)果表明胎兒或胎兒器官已成熟

　　A.B 超測得胎頭雙頂徑值為 8cm B.羊水中卵磷脂/鞘磷脂為 1.8

　　C.羊水中肌酐值為 180umol/L D.羊水中膽紅素類物質(zhì)值為 0.05 E.羊水中淀粉酶值為 400U/L 22.作接產(chǎn)準備時，對外陰部消毒的順序應是

　　A.肛門周圍一陰阜一大腿內(nèi)上 1/3 一大小陰唇

　　B.陰阜一大小陰唇一肛門周圍一大腸內(nèi)上 1/3 C.大腿內(nèi)上 1/3 一肛門周圍一大小陰唇一陰阜

　　D.大小陰唇一陰阜一大腿內(nèi)上 1/3 一肛門周圍

　　E.大小陰唇一大腿內(nèi)上 1/3 一陰阜一肛門周圍

　　23.流產(chǎn)是指

　　A.凡妊娠不足 18 周，胎兒體重小于 500g 而終止者

　　B.凡妊娠不足 20 周，胎兒體重小于 1000g 而終止者

　　C.凡妊娠不足 28 周，胎兒體重小于 1000g 而終止者

　　D.凡妊娠在 20～28 周之間，胎兒體重小于 500g 而終止者

　　E.凡妊娠在 20～28 周之間，胎兒體重小于 1000g 而終止者

　　24.葡萄胎的確診依據(jù)是

　　A.子宮增大已 4 個月，聽不到胎心音

　　B.陰道排出物中有水泡狀組織

　　C.血清 β 一 HCG 超過 100KU/L，持續(xù)不降

　　D.子宮大于相應妊娠月份

　　E.B 型超聲波檢查見官腔內(nèi)充滿彌漫光點和小囊樣無回聲區(qū)

　　25.只就精于數(shù)量而言，下列哪一項具備正常生育能力

　　A.精子數(shù)在 1500 萬~2500 萬/ml B.精子數(shù)在 2500 萬~3500 萬/ml C.精子數(shù)在 3500 萬~4500 萬/ml D.精子數(shù)在 4500 萬~6000 萬/ml E.精子數(shù)超過 6000 萬/ml 26.妊高征最常見的產(chǎn)科并發(fā)癥是

　　A.腦溢血

　　B.產(chǎn)后循環(huán)衰竭

　　C.妊高征心臟病

　　D.胎盤早剝

　　E.肝被膜下出血

　　27.下列哪一項檢查結(jié)果提示胎兒的肝臟已發(fā)育成熟

　　A.羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值>2 B.羊水中肌酐值≥2mg C.羊水中膽紅素類物質(zhì)值<0.02 D.羊水中脂肪細胞出現(xiàn)率 15%E.羊水淀粉酶值≥450IU/L 28.下列哪一種產(chǎn)褥感染嚴重時可形成“冰凍骨盆”

　　A.急性子宮內(nèi)膜炎

　　B.急性子宮肌炎

　　C.急性輸卵管炎

　　D.急性盆腔腹膜炎

　　E.急性盆腔結(jié)締組織炎

　　29.在產(chǎn)褥感染中，下列哪種細菌的感染最易發(fā)生感染性休克

　　A.金黃色葡萄球炎

　　B.大腸桿菌

　　C.β-溶血性鏈球菌

　　D.肺炎球菌

　　E.厭氧性球菌

　　30.侵蝕性葡萄胎及絨毛膜癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是

　　A.骨轉(zhuǎn)移

　　B.肝轉(zhuǎn)移

　　C.肺轉(zhuǎn)移

　　D.腦轉(zhuǎn)移

　　E.盆腔轉(zhuǎn)移

　　31.防止子宮脫垂的最重要的韌帶是

　　A.子宮主韌帶

　　B.子宮圓韌帶

　　C.子宮闊韌帶

　　D.骨盆漏斗韌帶

　　E.卵巢固有韌帶

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　　32.下列關(guān)于月經(jīng)和月經(jīng)期臨床表現(xiàn)的敘述中哪個不正確

　　A.月經(jīng)是卵巢內(nèi)卵泡成熟、排卵和黃體形成，同時子宮內(nèi)膜從增生到分泌變化的結(jié)果

　　B.月經(jīng)周期從出血的第一日算起

　　C.正常月經(jīng)周期是 28~30 天加減三天

　　D.經(jīng)血一般不凝是由于其中缺乏某種凝血因子

　　E.經(jīng)血中含有子宮內(nèi)膜碎片、宮頸粘液及脫落的陰道上皮細胞

　　33.下列哪一項與陰道的自凈作用無關(guān)

　　A.雌激素

　　B.陰道內(nèi)乳酸桿菌

　　C.陰道 pH 值D.宮頸粘液 pH 值E.陰道粘膜上皮糖原含量

　　34.術(shù)中如需切除子宮附件，則不會包括下列哪項

　　A.卵巢固有韌帶

　　B.輸卵管

　　C.子宮圓韌帶

　　D.子宮闊韌帶

　　E.骨盆漏斗韌帶

　　35.關(guān)于妊娠期子宮及其變化的描述錯誤的是

　　A.孕卵著床后，子宮內(nèi)膜因受孕激素的影響而發(fā)生蛻膜變

　　B.妊娠后期子宮多有不同程度的右旋

　　C，妊娠后期子宮體部增長最快

　　D.妊娠中期開始，子宮峽部伸展變長，逐漸形成子宮下段

　　E.子宮的血流量在妊娠后期受體位的影響

　　36. 下列關(guān)于子宮下段的敘述中，哪項不正確

　　A.子宮下段系子宮峽部形成，非孕時長 1cm B.臨產(chǎn)后由于子宮收縮及回復的影響，峽部被拉長而形成子宮下段

　　C.子宮下段常被產(chǎn)科醫(yī)生選擇為剖宮產(chǎn)術(shù)子宮切開術(shù)

　　D.子宮下段的被動擴張段，隨產(chǎn)程進展而越來越長越薄

　　E.分娩受阻時，生理性縮復環(huán)上移達臍或臍上，形成病理性縮復環(huán)

　　37.關(guān)于惡露，下述哪種說法不正確

　　A.惡露包括血液、壞死蛻膜組織

　　B.血性惡露含大量血液，少量胎膜及壞死蛻膜組織

　　C.漿液惡露中有細菌

　　D.白色惡露中含大量白細胞、壞死蛻膜組織、表皮細胞和細菌等

　　E.正常惡露有臭味，持續(xù) 4~6 周，總量約 500ml 38.下列關(guān)于難免流產(chǎn)的敘述中，哪個不正確

　　A.陰道流血增多

　　B.出現(xiàn)陰道流水

　　C.陣發(fā)性腹痛加重

　　D.有部分胎盤嵌頓于宮頸口，部分胎盤排出

　　E.子宮大小與停經(jīng)月份相符或略小

　　39.下列哪項不是重度妊高征的表現(xiàn)

　　A.血壓高于 21.3/14.7kpa

　　B.頭痛、頭迷、視力障礙

　　C.下膠水腫(+++)

　　D.24 小時尿蛋白定量>5g E.眼底動腺痙攣伴視網(wǎng)膜水腫、滲出物及出血

　　40.急性盆腔炎出現(xiàn)下列癥狀宜行手術(shù)治療，除了

　　A.并發(fā)急性子宮肌炎

　　B.藥物治療 2~3 天無效，患者中毒癥狀加重

　　C.經(jīng)藥物治療 2~3 天無效，且原有腫塊增大

　　D.出現(xiàn)輸卵管積膿或輸卵管卵囊膿腫

　　E.可疑膿腫破裂

　　41.下列關(guān)于外陰鱗狀細胞癌的敘述中，錯誤的是

　　A.是最常見的一種外陰癌

　　B.外陰上皮不典型增生是外陰鱗狀細胞癌的一種癌前病變

　　C.外陰上皮不典型增生不能遞轉(zhuǎn)，將繼續(xù)發(fā)展的原位癌、浸潤癌

　　D.以直接浸潤和淋巴轉(zhuǎn)移較為多見

　　E.手術(shù)是主要的治療手段

　　42.下列哪一項不是口服避孕藥的禁忌證

　　A.嚴重心血管疾病患者

　　B.急、慢性肝炎或腎炎患者

　　C.急性宮頸炎患者

　　D.甲狀腺機能亢進患者

　　E.哺乳期婦女

　　43.宮頸鱗狀上皮化生，下列哪項不正確

　　A.鱗狀上皮化生是宮頸糜爛愈合的過程

　　B.鱗狀上皮化生代替了糜爛的校狀上皮和腺上皮

　　C.如化生的鱗狀上皮在排列、形態(tài)上有異常時，應診斷為不典型增

　　生

　　D.化生的鱗狀上皮來自柱狀上皮下的基底細胞

　　E，化生后的鱗狀上皮是有可逆性，再成為糜爛面

　　44.為降低心臟病孕產(chǎn)婦的死亡率，下列哪項防治措施不適宜

　　A.為防止體重加重過多，宜減少脂肪的攝入，并進低蛋白飲食

　　B.積極防止并發(fā)癥并及早治療妊娠期的各種感染尤其是上呼吸道感

　　染

　　C.如發(fā)現(xiàn)死胎宜行穿顱術(shù)盡快結(jié)束分娩

　　D.當胎兒娩出后，應將沙袋置于孕婦腹部

　　E.產(chǎn)后需給廣譜抗生素，預防感染

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　　45.關(guān)于無排卵性功能失調(diào)性子宮出血的臨床表現(xiàn)，下列哪項說法不正確

　　A.月經(jīng)過多

　　B.腹部腫塊

　　C.月經(jīng)頻發(fā)

　　D.子宮不規(guī)則出血

　　E.月經(jīng)周期紊亂

　　46.關(guān)于子宮內(nèi)膜的病理變化，下列說法錯誤的是

　　A.增生期子宮內(nèi)膜是月經(jīng)周期中的增生期的正常變化

　　B.無排卵型功血也可出現(xiàn)增生期子宮內(nèi)膜

　　C.子宮內(nèi)膜腺癌型增生過長是一種癌前病變

　　D.子宮內(nèi)膜腺囊型增生過長是無排卵性功血的表現(xiàn)

　　E.萎縮型子宮內(nèi)膜是無排卵性功血的表現(xiàn)

　　47.關(guān)于宮內(nèi)節(jié)育器的放置，下列說法中哪個不正確

　　A.生殖器官有腫瘤時不宜放置

　　B.產(chǎn)后一般滿三個月放置

　　C.常規(guī)為月經(jīng)干凈后 3~7 日放置

　　D.子宮畸形時無影響

　　E.月經(jīng)過多過頻不宜放置

　　48.關(guān)于重型胎盤早剝的臨床表現(xiàn)的論述，下列不正確的是

　　A.子宮如孕周大小，觸診軟，有壓痛，以胎盤附著處最為明顯

　　B.無或僅有少量陰道流血

　　C.腹痛劇烈，嚴重時可出現(xiàn)惡心、眼花、面色蒼白、血壓下降

　　D，持續(xù)性腹痛、腰酸、腰痛

　　E.妊高征患者血壓可在正常范圍

　　49.最常見的紫結(jié)型先天性心臟病是

　　A.完全性大動脈轉(zhuǎn)位

　　B.法洛四聯(lián)癥

　　C.艾森門格綜合征

　　D.三尖瓣下移畸形

　　E.室間隔缺損

　　50.法洛四聯(lián)癥的病理生理改變主要與哪一項有關(guān)

　　A.房間隔缺損大小

　　B.動脈導管關(guān)閉程度

　　C.室間隔缺損大小

　　D.肺動脈狹窄的嚴重程度

　　E.動脈導管關(guān)閉時間

　　51.法洛四聯(lián)癥 X 線檢查心影形狀為

　　A.球形心

　　B.梨形心

　　C.蛋形心

　　D.心臟明顯增大

　　E.靴形心

　　52.最常見的先天性心臟病是

　　A.房間隔缺損

　　B.法洛四聯(lián)癥

　　C.室間隔缺損

　　D.肺動脈狹窄

　　E.動脈導管未閉

　　53.急性風濕熱最嚴重的表現(xiàn)為

　　A. 心臟炎

　　B.皮下結(jié)節(jié)

　　C.游走性關(guān)節(jié)炎

　　D.舞蹈病

　　E.環(huán)形紅斑

　　54.急性風濕熱的首次發(fā)作年齡多為

　　A. 3—5 歲

　　B.5—15 歲

　　C.15—20 歲D.2—3 歲E.2 歲以下

　　55.原發(fā)性免疫缺陷病致死的主要原因是

　　A.血小板減少

　　B.大出血

　　C.惡性腫瘤

　　D.反復感染

　　E.自身免疫性疾病

　　56.小兒染色體病中最常見的為

　　A.18 三體綜合征

　　B.13 三體綜合征

　　C.5P—綜合征

　　D.21 三體綜合征

　　E.脆性 X 染色體綜合征

　　57.21 一三體綜合征員常見的核形表現(xiàn)是

　　A.標準型

　　B.易位型

　　C.普通型

　　D.嵌合體型

　　E.羅泊遜易位

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　　58.急性上呼吸道感染大部分是由下列哪一項引起的

　　A.病毒

　　B.細菌

　　C.衣原體

　　D.支原體

　　E.立克次體

　　59.柯薩奇病毒引起的疤疹性咽峽炎多發(fā)于

　　A.冬春季

　　B.春秋季

　　C.夏秋季

　　D.春季

　　E.秋冬季

　　60.上呼吸道感染的主要治療方法是

　　A.抗病毒治療

　　B.抗炎治療

　　C.免疫療法

　　D.注射疫苗

　　E.對癥療法

　　61.我國北方地區(qū)嬰幼兒死亡的主要原因是

　　A.肺炎

　　B.猝死

　　C.腫病

　　D.腹瀉

　　E.先天性心臟病

　　62.支原體肺炎治療首選

　　A.青霉素

　　B.紅霉素

　　C.先鋒霉素

　　D.妥布霉素

　　E.氯霉素

　　63.慢性腹瀉是指

　　A.病程在 3 個月以上

　　B.病程在 2 周以上

　　C.病程在 2 個月以上

　　D.病程在 4 個月以上

　　E.病程在 4 周以上

　　64.引起嬰幼兒腹瀉的主要原因是

　　A.輪狀病毒感染

　　B.受涼

　　C.EB 病毒感染

　　D.細菌感染

　　E.飲食不當

　　65.維生素 D 缺乏性佝僂病激期的主要表現(xiàn)是

　　A.多汗、夜驚

　　B.枕禿

　　C.神經(jīng)精神、癥狀

　　D.骨骼改變

　　E.反應遲鈍

　　66.維生素 D 缺乏性手足搐弱癥多見于

　　A.3—4 個月小兒

　　B.3 個月以內(nèi)小兒

　　C.4 個月—3 歲小兒

　　D.3—5 歲小兒

　　E.6 個月—2 歲小兒

　　67.下列說法中正確的是

　　A.對嬰幼兒先天性甲狀腺功能減退者可用甲狀腺吸 131I 率試驗檢測

　　B.骨齡測定對于診斷甲狀腺功能低下癥應用價值較大

　　C.不論何種原因造成的甲狀腺功能減低癥都需要甲狀腺素終生治療

　　D.地方性甲狀腺功能減低癥是由于甲狀腺激素合成途徑中酶缺陷所

　　致

　　E.散發(fā)性甲狀腺功能減低癥是由于碘缺乏所致

　　68.維生素 B12 缺乏性貧血的發(fā)病高發(fā)年齡為

　　A.生后 4—7 個月

　　B.生后 2—3 個月

　　C.生后半年

　　D.生后 3—4 個月

　　E.1 歲以后

　　69.下列各項說法中，不正確的是

　　A.正常嬰兒的腹壁反射及提睪反射可能陰性

　　B.正常嬰兒的肌腱反射略為亢進

　　C.2 歲以內(nèi) Babinski 征陽性還屬正常

　　D.3—4 個月嬰兒 Kerning 征陽性有病理價值

　　E.瞳孔反射在出生前已存在

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　　70.關(guān)于小兒發(fā)育的論述中，下列哪一項是不正確的

　　A.6 歲以下小兒肝臟可在肋緣下 2—3cm 處捫及

　　B.3 個月以內(nèi)脾臟在肋緣下剛摸及不正常

　　C.小兒膀胱充留時可位恥骨上摸到

　　D.2 歲以內(nèi)小兒 Babinski 征一側(cè)陽性有病理意義

　　E.新生兒唾液分泌是 4 個月時達成人水平

　　71.下述關(guān)于抗結(jié)核藥物的選項中，不正確的是

　　A.異煙肼是小兒化療的首選藥物

　　B.異煙肼對防治結(jié)核性腦膜炎有特殊療效

　　C.利福平為耐藥茵感染和短程化療的主要藥物

　　D.鏈霉素在中性偏酸環(huán)境中作用強

　　E.異煙肼為全殺菌藥

　　72.下列各項中，哪一項不是結(jié)核性腦膜炎的并發(fā)癥

　　A.腦積水

　　B.腦出血

　　C.腦神經(jīng)障礙

　　D.腦性癱瘓

　　E.腦軟化

　　73.關(guān)于甲狀腺功能減低癥新生兒期癥狀的說法中，不正確的是

　　A.黃疸常長達 3 周以上

　　B.自生后即有腹脹便秘

　　C.常處于睡眼狀態(tài)

　　D.對外界反應遲鈍

　　E.喂養(yǎng)困難

　　74.下列說法中不正確的是

　　A.輕型腹瀉無脫水及中毒癥狀

　　B.中型腹瀉有輕度至中度脫水及中毒癥狀

　　C.重度腹瀉有明顯中毒癥狀

　　D.輕型腹瀉大便次數(shù)賂為增多

　　E.中型腹瀉大便每天 15 次以內(nèi)

　　75.下列說法中不正確的是

　　A.胎齡滿 37 周到不滿 42 周出生者稱足月新生兒

　　B.足月新生兒頭大、軀干短、四肢長

　　C.胎齡未滿 37 周者稱為早產(chǎn)兒

　　D.滿 42 周或以上出生者不論體重多少都稱為過期產(chǎn)兒

　　E.足月兒齡重占出生體重的 10—20%76.下列哪項不是早產(chǎn)兒的特點

　　A.體溫易波動

　　B.易發(fā)生低血糖

　　C.心音心常

　　D.肌活力低，擁抱反射常不完全

　　E.生理性黃疸時間偏長

　　77.關(guān)于足月兒特點的說法中，哪項是不正確的

　　A.腦重量占出生體重的 10—20%B.新生兒白細胞總數(shù)約為 10—26×109/L，以中性粒細胞為主

　　C.從出生第一天起對人臉圖案就表現(xiàn)出感興趣

　　D.生理性斜視一般在 2—4 周消失

　　E.脊髓下端在第 4—5 腰椎水平

　　78.關(guān)于足月新生兒特點的論述中，不到哪一項是不正確的

　　A.克尼格氏征，巴彬斯基征，沃斯特克征在新生兒均可是陽性

　　B.2 周以后有明顯的聽覺定向能力

　　C. 生后 3—4 天尿可呈赭紅色

　　D.心率多在 90—180 次/分之間

　　E.甲狀旁腺常有暫時性功能不足

　　79.關(guān)于黃疸的敘述中，下列哪一項是不正確的

　　A.早產(chǎn)兒黃疸可延遲至第 3 周末

　　B.足月兒約于生后 7—10 天黃疽消退

　　C.生理性黃疽在生后 2—3 天出現(xiàn)，于 4—5 天達高峰

　　D.當血清膽紅素>3mg/dl 時肉眼才見黃疸

　　E.早產(chǎn)兒宜予以提前光療，預防膽紅素腦病

　　80.關(guān)于病理性黃疸的論述，下列哪一項是不正確的

　　A.黃疸常在 24 小時之內(nèi)出現(xiàn)

　　B.黃疸程度嚴重，血清膽紅素大于 205umol/L 或每日上升超過

　　85umol/L

　　C.黃疸持久不退，持續(xù) 3 周以上

　　D.黃疸消退后重現(xiàn)或進行性加重

　　E.病理性黃疸可因饑餓所致

　　81.關(guān)于新生兒溶血病的敘述中，下列哪一項是不正確的

　　A.RH 血型不合溶血病較 ABO 血型不合者癥狀重，尤以抗 E 溶血病為

　　最

　　B.胎兒水腫主要發(fā)生在 RH 溶血病

　　C.RH 溶血病黃疽多在生后 4—5 小時即出現(xiàn)

　　D.生后第 2—6 周時貧血嚴重

　　E.AB0 血型不合溶血病常第一胎發(fā)病

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　　82.關(guān)于新生兒敗血癥的表現(xiàn)，下列不正確的是

　　A.黃疸可為敗血癥惟一表現(xiàn)

　　B.新生兒敗血癥早期即有明顯癥狀

　　C.休克表現(xiàn)

　　D.感染灶

　　E.出血傾向

　　83.對于新生兒敗血癥的治療，哪項措施是不正確的

　　A.在獲得血培養(yǎng)報告之前同時選用二種抗生素

　　B.疑為厭氧茵感染可用滅滴靈

　　C.早產(chǎn)兒及生后一周內(nèi)可用慶大霉素治療，連續(xù)用藥不應超過 2 周D.估計為金黃色葡萄菌感染宜選用新青毒素Ⅱ

　　E.頭孢菌類類適用于新生兒敗血癥的治療

　　84.關(guān)于新生兒缺氧缺血性腦病的敘述中，不正確的是

　　A.輕度缺氧缺血性腦病主要表現(xiàn)為興奮激惹，癥狀持續(xù) 2—3 天即消

　　失

　　B.中度以抑制癥狀為主，持續(xù) 7 天左右即消失

　　C.存活者可有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥

　　D.重度患兒可存 1 周內(nèi)死亡

　　E.患兒可無明確的宮內(nèi)窘迫史

　　85.下列關(guān)于腎病綜合征的并發(fā)癥，哪項是錯誤的

　　A.感染

　　B.電解質(zhì)紊亂

　　C.血栓形成

　　D.肺水腫

　　E.蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良

　　86.下列均為腎炎性腎病的診斷指標，除了

　　A.明顯血尿

　　B.高血壓持續(xù)或反復出現(xiàn)

　　C.氮質(zhì)血癥

　　D.血清補體水平增高

　　E.單純性腎病的表現(xiàn)

　　87.下列關(guān)于腎病治療目的的說法中，哪些是不正確的

　　A.消除蛋白尿

　　B.防止復發(fā)

　　C.加強全身支持療法

　　D.積極防治并發(fā)癥

　　E. 防治腎靜脈血栓形成

　　88.下列關(guān)于腎病綜合征療程的說法中，不正確的是

　　A.短程療法給予強的松 2mg/kg，日，共 4 周，尿蛋白轉(zhuǎn)陰后，改為間歇療法

　　B.短程療法全療程共 8 周

　　C.中程療法療程 6 個月

　　D.長程療法療程 9—12 個月

　　E.中程療法療程 7 個月

　　89.下列哪項不是房間隔缺損的表現(xiàn)

　　A.小型缺損可無任何癥狀

　　B.易有呼吸道感染

　　C.嚴重者早期出現(xiàn)心力衰竭

　　D.多數(shù)患兒在嬰幼兒期即有明顯體征

　　E.大型缺損隨年齡增長，癥狀逐漸變得明顯

　　[B1 型題]

　　A.胸骨左緣第二肋間聞及 2—3 級噴射性收縮期雜音

　　B.胸骨左緣第 3—4 肋間聞及響亮粗糙班級全收縮期雜音，而無舒張期雜音

　　C.胸骨左緣第二肋間可聞及粗糙的連續(xù)性機器樣雜音

　　D.胸骨左緣 2、3、4 肋間可聞及粗糙噴射性收縮雜音

　　E.胸骨左緣 4—5 肋問可聞及粗糙 IV 級全收縮期雜音，伴收縮震顫

　　90.室間隔小型缺損

　　91.室間隔大型缺損

　　92.房間隔缺損

　　93.法樂四聯(lián)癥

　　94.動脈導管未閉

　　A.維生素 D5000-10000IU/d 口服，持續(xù) 1 個月后致為預防量

　　B.維生素 D1 萬——2 萬 IU/d 口服，持續(xù) 1 個月后改為預防量

　　C.維生素 D330 萬 IU 肌注一次

　　D.維生素 D330 萬—60 萬肌注，然后再給預防量口服

　　E.做俯臥撐或擴胸運動

　　95.維生素 D 缺乏性佝僂病初期

　　96.維生素 D 缺乏性佝僂病激期

　　97.維生素 D 缺乏性佝僂病初期伴有長期腹瀉

　　98.維生素 D 缺乏性佝僂病激期伴有慢性腸炎

　　99.維生素 D 缺乏性佝僂病雞胸的治療

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　　A.補液速度要慢，每天補入的電解質(zhì)成分要適當?shù)臏p少，不必另外補鉀，有酸中毒時宜選碳酸氫鈉

　　B.僅補充每日需要量，出現(xiàn)混合性酸中毒時不必急于糾正電解質(zhì)紊

　　亂

　　C.糾正脫水和酸中毒，糾正血液的低滲狀態(tài)

　　D.計算補人液體總量時宜適當減少，補入的液體以 2/2~1/2 張為妥當，補液中的葡萄糖以 10%，比 5%更優(yōu)

　　E.嚴格控制液體入量，保持體液平衡，糾正電解質(zhì)紊亂及酸中毒

　　100.急性腎功能不全補液原則

　　101.重度營養(yǎng)不良伴腹瀉時的液體療法

　　102.急性感染時的液體療法

　　103.嬰幼兒急性肺炎時的液體療法

　　104.新生兒的液體療法

　　A.使卵泡開始發(fā)育

　　B.促黃體形成

　　C.促進陰毛和腋毛的生長

　　D.使朋道上皮細胞增生角化

　　E.使陰道上皮細胞脫落加快

　　105.雌激素的作用

　　106.孕激素的作用

　　107.雄激素的作用

　　A.婦女型骨盆

　　B.男子型骨盆

　　C.類人猿型骨盆

　　D.扁平骨盆

　　E.均小骨盆

　　108.骨盆入口呈圓形，人口橫徑較前后徑稍長，恥骨弓較寬

　　109.骨盆入口前后徑與橫徑幾乎相等，中骨盆狹小

　　110.骨盆入口前后徑短，橫徑長，中骨盆變大

　　A.甲硝唑

　　B.青霉素

　　C.雌激素

　　D.克霉唑

　　E.紅霉素

　　111.治療念珠菌陰道炎宜

　　112.治療細菌性陰道炎首選

　　113.治療老年性陰道炎

　　114.治療急性淋病首選

　　A.多囊卵巢

　　B.卵泡囊腫

　　C.黃體囊腫

　　D.黃素囊腫

　　E.卵巢囊腫

　　115.促卵泡生成素刺激引起

　　116.絨毛膜促性腺激素刺激引起

　　[A2 型題]

　　每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有 A、B、C、D、E 5 個備選答案，請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬方框涂黑。

　　117.患兒男，10 個月，有多汗，夜驚表現(xiàn)，查體可見方顱，前囟大，肋骨串珠，血鈣，磷降低，堿性磷酸酶升高，則該患兒最可能診斷應

　　為

　　A.維生素 D 缺乏性佝僂病初期

　　B.維生素 D 缺乏性佝僂病激期

　　C.維生素 D 缺乏性佝僂病恢復期

　　D.維生素 D 缺乏性佝僂病后遺癥期

　　E.維生素 D 缺乏性佝僂病中期

　　118.患兒 8 個月，1 天前突然出現(xiàn)無熱驚厥，反復發(fā)作 4 次，查體可見方顱、枕禿，神經(jīng)系統(tǒng)查體無異常，實驗室檢查血鈣 1.7mmol/L，

　　其母孕期有腿抽筋史，則該患兒最可能的診斷為

　　A.低血糖癥

　　B.顱內(nèi)出血

　　C.嬰兒痙攣癥

　　D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

　　E.維生素 D 缺乏性手足搐弱癥

　　119.患兒 2 歲，腹瀉體發(fā)熱 2 天，大便 7—8 次/日，為暗綠似海水色，有粘液，有偽膜，有腥臭味，大便鏡檢有大量膿細胞和成簇的革蘭陽性球菌，凝固酶試驗陽性，該患兒最可能診斷為

　　A.輪狀病毒腸炎

　　B.致病性大腸肝菌腸炎

　　C.金黃色葡萄球菌腸炎

　　D.急性細菌性痢疾

　　E.空腸彎曲菌腸炎

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　　120.患兒 4 歲，平素營養(yǎng)不良，近兩日出現(xiàn)腹瀉，大便 5 次/日，稀、黃色，泡沫較多，帶粘液，可見豆腐渣樣細塊，鏡檢可見真菌孢子，少量白細胞、紅細胞，該患兒最可能的診斷應是

　　A.致病性大腸桿菌腸炎

　　B.耶爾森菌小腸結(jié)腸炎

　　C.鼠傷寒球門菌小腸結(jié)腸類

　　D.輪狀病毒腸炎

　　E.真菌性腸炎

　　121.患兒 6 歲，夏季發(fā)病，急性起病，高熱 1 天，食欲減退，咽痛，檢查時可咽部充血，在咽弓、懸雍垂粘膜上可見數(shù)十個 2-4mm 大小灰

　　白色小皰疹，圍的紅暈，血象白細胞 400/mm3 分類正常，則患兒診斷為

　　A.咽結(jié)合膜炎

　　B. 皰疹性咽峽炎

　　C.流行性感冒

　　D.急性咽炎

　　E.球菌性口炎

　　122.患兒 2 歲，冬季發(fā)病，突發(fā)高熱，喘憋 3 天，病前 1 周有皮膚感染史，體格檢查：肺部散在中細濕羅音，皮膚可見得紅熱樣皮疹，血象白細胞總數(shù) 8000/mm3，中性粒細胞 90%，胸部 X 線可見大小不等的斑點狀結(jié)節(jié)陰影，該患兒應診斷為

　　A.腺病毒肺炎

　　B.支原體肺炎

　　C.金黃色葡萄球菌肺炎

　　D.呼吸道合胞病毒肺炎

　　E.肺結(jié)核

　　123.患兒女，12 歲，因咳嗽一個月來診，體格檢查：兩肺呼吸音粗，未聞及羅音，胸部 X 線檢查兩肺紋理增強，可見均勻的片狀陰影，冷凝集試驗≥1：64，周圍血白細胞計數(shù)正常，中性粒細胞增多，結(jié)核菌素試驗陰性，血沉增快，應診斷為

　　A.肺結(jié)核

　　B.支原體肺炎

　　C.病毒性肺炎

　　D.霉菌性肺炎

　　E.嗜酸細胞性肺炎

　　124.患兒 3 歲，體檢時發(fā)現(xiàn)體型瘦長，面色蒼白，前胸降起，心前區(qū)有抬舉沖動感，無展顫，胸骨左緣帶二肋間可聞及 2—3 級噴射性收縮期雜音，X 線檢查右心房，右心室增大，肺動脈段凸出，肺野充血明顯，心影呈梨形，最可能診斷為

　　A.室間隔缺損

　　B.房間隔缺損

　　C.動脈導管未閉

　　D.肺動脈狹窄

　　E.法洛四聯(lián)癥

　　125.患兒 4 個月，常出現(xiàn)呼吸急促，多汗，體重增加緩慢，體格檢查：胸骨左緣帶 3—4 肋間聞及響亮粗糙皿級全收縮期雜音，心尖區(qū)可聽到低音調(diào)隆隆樣舒張期雜音，肺動脈第 2 音亢進，X 線檢查，心影正常，肺動脈段凸出明顯，肺野充血，肺紋增粗增多，ECG 正常，應診斷為

　　A.肺動脈狹窄

　　B.房間隔缺損

　　C.法洛四聯(lián)癥

　　D.室間隔缺損

　　E.動脈導管未閉

　　126.患兒女孩，10 歲，浮腫 2 天伴少尿，血尿，發(fā)病前 2 周有呼吸道感染史，查體見：眼險及顏色浮腫，BPl8/13KPa，尿檢查紅細胞滿視野，白細胞 2 個/HP，尿 pro，血 ASO 增高，則應診斷為

　　A. 急性腎小球腎炎

　　B.腎炎性腎病

　　C.急進性腎小球腎炎

　　D.腎病綜合征

　　E.病毒性腎炎

　　127.患兒 3 歲，男孩，浮腫 5 日，始于眼險，漸波及腹部，體檢：眼險腫脹不能睜開，呼吸困難，腹水征陰性，尿蛋白+++，尿紅細胞

　　2 個/HP，血液檢查，紅細胞計數(shù)正常，血沉明顯增快，白蛋白 15g

　　/L，血膽固醇 6.5mmol/L，則應診斷為

　　A.腎炎性腎病

　　B.IgA 腎病

　　C.單純性腎病

　　D.急性腎小球腎炎

　　E.急進性腎小球腎炎

　　128.患兒 2 歲，低熱，納減，消瘦 2 周，煩躁易哭，體格檢查見神志清，雙巴彬斯基征陽性，腱反射亢進，腦脊液檢查壓力顯著增高，外觀毛玻璃樣，細胞計數(shù) 200x106/L，淋巴細胞 75%，蛋白定量 38/L，

　　葡萄糖含量 1.4mmol/L，氯化物含量 100mmol/L，應診斷為

　　A.病毒性腦炎

　　B.化膿性腦炎

　　C.結(jié)核性腦膜炎

　　D.腦膿腫

　　E.新型隱球菌腦膜炎

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　　129.一婦女，月經(jīng)周期為 32 天，則其排卵大概在月經(jīng)周期的

　　A.第 14 天

　　B.第 15 天

　　C.第 16 天

　　D.第 17 天

　　E.第 18 天

　　130.下述是一名孕婦于孕 36 周的各項檢查的結(jié)果，其中哪項可能是病理性的

　　A.心率增快

　　B. 心界向左稍擴大

　　C.下肢浮腫，臥床休息后不消退

　　D.心尖及肺動脈瓣區(qū)可聞及柔和收縮期吹風樣雜音

　　E.勞動后呼吸加快

　　131.35 歲，孕 9 周，腹痛、陰道流血十天，為確定妊娠能否再繼續(xù)，宜首選下列哪項檢查方法

　　A.B 型超聲波檢查

　　B.HCG 測定

　　C.基礎(chǔ)體溫測定

　　D.cT 檢查

　　E.MRI 檢查

　　132.初孕婦，27 歲，妊娠 35 周，BP20/12.5KPa，24 小時尿蛋白

　　500 別 mg，下肢浮腫，既往無高血壓病史，應考慮為

　　A.妊娠生理性水腫

　　B.妊娠高血壓

　　C.中度妊高征

　　D.先兆子癇

　　E.子癇

　　133.已婚婦女，既往月經(jīng)規(guī)律，停經(jīng)三個月后出現(xiàn)腹痛及陰道流血，來診。婦科檢查見宮口末開，子宮兒頭大，質(zhì)軟，雙側(cè)附件區(qū)均觸及約手拳大小、囊性、活動度好、無壓痛之腫物，分泌物為陳舊血性，尿妊娠試驗陽性。則雙側(cè)附件區(qū)腫物可能為

　　A.雙側(cè)輸卵管積水

　　B.雙側(cè)輸卵管卵巢囊腫

　　C.雙側(cè)卵巢巧克力囊腫

　　D.雙側(cè)卵巢黃素囊腫

　　E.雙側(cè)卵巢漿液性囊腺瘤

　　134.女性，23 歲，孕 37 周，發(fā)生無痛性反復的陰道流血，近日流血量較大，來診，婦科檢查：子宮大小與停經(jīng)時間相符，胎先露高浮，

　　懷疑患者可能為

　　A.胎盤早剝

　　B.前置胎盤

　　C.先兆流產(chǎn)

　　D.難免流產(chǎn)

　　E.以上均不可能

　　135.女性患者，外陰瘙癢、灼痛二天，坐臥不寧，痛苦非常，來院就診，婦科檢查見白帶較多，呈白色稠厚豆渣樣，小陰唇內(nèi)側(cè)附著有白色膜狀物，擦除后露出紅腫粘膜面，則其最可能的診斷為

　　A.滴蟲陰道炎

　　B.念球菌陰道炎

　　C.細菌性陰道炎

　　D.淋病

　　E.生殖器皰疹

　　136.一患者陰道不規(guī)則少量流血 3 月，來診。尿妊娠試驗陽性，給予刮宮，但刮出物未見絨毛，病理檢查結(jié)果為蛻膜組織，則其可能的診斷為

　　A.早期妊娠反應

　　B.異位妊娠

　　C.功血

　　D.葡萄胎

　　E.子宮內(nèi)膜炎

　　137.一女性患者，訴三日來稀薄的泡沫狀白帶增多，并有外陰瘙癢、灼痛、并伴尿頻、尿痛，婦科檢查時見陰道粘膜充血，后穹窿見多量白帶，呈黃白色泡沫狀，陰道分泌物懸滴法有陽性發(fā)現(xiàn)，應該診斷為

　　A.淋病

　　B.生殖器皰疹

　　C.滴蟲性陰道炎

　　D.念球菌陰道炎

　　E.細菌性陰道炎

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　　[A3/A4 型題]

　　以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干個考題。請根據(jù)案例所提供的信息，在每一道考題下面的 A、B、C、D、E 5 個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應

　　字母所屬方框涂黑。有時在試題中提供了與案例相關(guān)的輔助或假設(shè)信息，要根據(jù)這些信息來回答問題。

　　一婦女，65 歲，陰道分泌物增多 5 天，伴外陰瘙癢，來院就診，婦科檢查見陰道粘膜充血，有小出血點，陰道分泌物呈淡黃色膿樣，無臭味。

　　138.該患者應考慮為

　　A.滴蟲性陰道炎

　　B.念球菌陰道炎

　　C.淋病

　　D.老年性陰道炎

　　E.以上都不是

　　139.該患者易患此病的原因是

　　A.卵巢功能衰退，雌激素水平降低

　　B.陰道壁萎縮，粘膜變薄

　　C.上皮細胞內(nèi)糖原含量減少，陰道內(nèi) pH 值上升

　　D.局部抵抗力降低

　　E.以上各項均是

　　140.治療方案為

　　A.甲硝唑口服+甲硝唑 200mg 每晚塞入陰道 1 次B.2%碳酸氫鈉沖洗陰道+克雷唑或達克寧栓劑每晚 1 粒塞入陰道

　　C.甲硝唑或克林霉素口服+每日 1 次用雙氧水沖洗陰道

　　D.1%乳碳沖洗陰道十已烯雌酚 0.25mg 每晚放入陰道一次

　　E.肌注青霉素

　　一 24 歲婦女，3 個月前曾行引產(chǎn)，術(shù)后不久即出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血，昨日咳嗽，痰中帶血，來院就診，婦科檢查：子宮稍增大，質(zhì)軟，雙側(cè)附件區(qū)無異常發(fā)現(xiàn)，X 線胸片見雙側(cè)肺野外帶多個小結(jié)節(jié)狀陰影，其中幾個略大，似棉球樣，血中 HCG 為 1700KU/L。

　　141.最可能的診斷是

　　A.侵蝕性葡萄胎肺轉(zhuǎn)移

　　B.絨癌肺轉(zhuǎn)移

　　C.繼發(fā)肺結(jié)核

　　D.繼發(fā)大葉性肺炎

　　E.功能失調(diào)性子宮出血

　　142.為確診，首選的檢查是

　　A.B 型超聲波檢查

　　B.CT 檢查

　　C.診斷性刮宮

　　D.痰查結(jié)核桿菌

　　E.肺組織病變處穿刺活檢

　　143.治療宜

　　A.抗結(jié)核規(guī)則治療

　　B.抗生素靜注

　　C.口服止血藥

　　D.化療

　　E.手術(shù)療法

　　女性，32 歲，婚后 5 年一直未孕，進行性痛經(jīng) 8 年，婦科檢查見于宮后傾，固定，后壁能及兩黃豆大小的痛性結(jié)節(jié)，右側(cè)附伴區(qū)捫及兩個直徑約為 2cm 的囊性包塊，左例附件區(qū)組織略增厚。

　　144.應考慮為

　　A.慢性輸卵管炎

　　B.慢性盆腔炎

　　C.子宮內(nèi)膜異位癥

　　D.雙側(cè)附件炎

　　E.卵巢囊腫

　　145.治療宜選用

　　A.口服達那唑

　　B.抗生素靜注

　　C.卵巢病灶切除術(shù)

　　D.靜注腎上腺糖皮質(zhì)激素

　　E.以上各項均宜

　　患者女性，34 歲，今晨急速起床后突然腹痛難忍，來院就診，其面色蒼白，血壓略下降，途中嘔吐一次，右附體區(qū)觸及一 5cm×6cm 大

　　小囊性包塊。

　　146.估計其可能診斷為

　　A.卵巢功克力囊腫

　　B.黃體破裂

　　C.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

　　D.輸卵管痙攣

　　E.以上均不是

　　147.應如何處理

　　A.應即行囊腫挖出術(shù)

　　B.先止痛、臥床休息，再繼續(xù)觀察病情變化

　　C.B 超引導下穿刺吸出囊中液體

　　D.劇烈運動，減輕腹痛

　　E.右側(cè)附件切除術(shù)

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　　2 歲，平時不愛活動，食欲較差，體檢發(fā)現(xiàn)皮膚粘膜蒼白，以口唇、甲床尤為明顯，肝、脾淋巴結(jié)輕度腫大，實驗室檢查見：血紅蛋白

　　80g/L，MCV78fL，MCH27pg，MCHC0.29，血滌片中紅細胞變小，染色淺，骨髓象呈增生現(xiàn)象，有核細胞增多，血紅蛋白含量少，鐵粒幼細胞減少。

　　148.最可能的診斷是

　　A.缺鐵性貧血

　　B.感染性盆血

　　C.營養(yǎng)性巨細胞性貧血

　　D.再生障礙性盆血

　　E.地中海貧血

　　149.其病因為

　　A.紅細胞膜缺陷

　　B.血紅蛋白異常

　　C.紅細胞內(nèi)酶缺乏

　　D.葉酸及 VB12 缺乏

　　E.鐵缺乏

　　150.最適宜的治療為

　　A.補充葉酸及 VB12 B.加強營養(yǎng)

　　C，輸血

　　D.補充鐵劑

　　E.服用維生素 C 151.如何預防該種病的發(fā)生

　　A.足月兒從 4 個月開始(不晚于 6 個月)加強對含鐵飲食的攝人

　　B.給嬰兒增加富含維生素 B12 和葉酸的飲食

　　C.預防感染

　　D.增強免疫力

　　E.防治寄生蟲病

　　患兒 2 歲半，病初 2 天有輕微咳嗽，隨后出現(xiàn)高熱，體溫達 40℃，煩躁，頻繁嘔吐，查體：神志清楚，頸項強直，腦膜刺激征陽性，巴

　　彬斯基征陽性;腦脊液檢查外觀混濁，壓力增高，細胞計數(shù) 2x1010/L，

　　以多核細胞為主，糖 2.2mmol/L，蛋白質(zhì) 1100mg/L。152.最可能的診斷是

　　A.病毒性腦膜腦炎

　　B.腦膿腫

　　C.急性細菌性腦膜炎

　　D.結(jié)核性腦膜炎

　　E.真菌性腦膜炎

　　153.應先采取的進一步檢查是

　　A.顱腦 CT B.頭顱超聲波檢查

　　C.腦脊液培養(yǎng)

　　D.MRI 檢查

　　E.血培養(yǎng)

　　154.引起該病的病原菌最可能是

　　A.大腸桿菌

　　B.肺炎球菌

　　C.病毒

　　D.結(jié)核桿菌

　　E.溶血性鏈球菌

　　155.人院后患兒出現(xiàn)撞頭、尖叫、煩躁不安，嘔吐加重，此對應立即給予

　　A.20%的甘露醇 0.25~0.5g/kg 次快速靜滴

　　B.硬腦膜下穿刺

　　C.大量抗生素靜滴

　　D.退熱處理

　　E.鎮(zhèn)靜

　　患兒 20 天，系第一胎第一產(chǎn)，為過期產(chǎn)，出生體重 4300g，生后即

　　有腹脹，便秘，常處于睡眠狀態(tài)，喂養(yǎng)困難，聲音嘶啞，末梢循環(huán)差，其黃疸時間達 3 周，化驗檢查血象正常，血培養(yǎng)陰性，血 TSH 29uU

　　/ml，T490nmol/L。

　　156.最可能的診斷是

　　A.新生兒敗血癥

　　B.先天性甲狀腺功能減低

　　C.巨結(jié)腸

　　D.粘多糖病

　　E.骨軟骨發(fā)育不良

　　157.其發(fā)病的最主要原因是

　　A.甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全

　　B.感染

　　C.垂體發(fā)育缺陷

　　D.碘缺乏

　　E.代謝酶缺乏

　　158.其最主要治療措施為

　　A.抗生素治療

　　B.生長激素治療

　　C.甲狀腺素治療

　　D.手術(shù)治療

　　E.碘劑治療

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　　患兒 1 歲，體檢發(fā)現(xiàn)毛發(fā)、皮膚、虹膜色澤淺，智能發(fā)育落后，尿和汗液有鼠尿臭味。

　　159.為進行確診，最需做的檢查是

　　A.Guthrie 細菌生長抑制試驗

　　B.尿三氯化鐵試驗

　　C.血漿游離氨基酸分析

　　D.甲狀腺功能測定

　　E.染色體檢查

　　160.若已明確診斷，應給予何種治療

　　A.甲狀腺激素治療

　　B.低苯丙氨酸飲食

　　C.生長素治療

　　D.對癥治療

　　E.無需治療

　　參考答案

　　1.E 2.B 3.E 4.A 5.D 6.D 7.E 8.A 9.A 10.D

　　11.E 12.C 13.E 14.E 15.D 16.B 17.C 18.A 19.E 20.E

　　21.C 22.D 23.C 24.B 25.E 26.D 27.C 28.E 29.B 30.C

　　31.A 32.D 33.D 34.C 35.C 36.B 37.E 38.D 39.C 40.A

　　41.C 42.C43.C 44.A 45.B 46.C 47.D 48.A 49.B 50.D

　　51.E 52.C 53.A 54.B 55.D 56.D 57.A 58.A 59.C 60.E

　　61.E 62.B 63.C 64.A 65.D 66.C 67.C 68.E 69.D 70.A

　　71.D 72.D 73.A 74.E 75.B 76.C 77.E78.D 79.A(應為 D) 80.C

　　81.A 82.B 83.C 84.E 85.D 86.D 87.B 88.E 89.D 90.B 91.E

　　92.A 93.D 94.C 95.A 96.B 97.C 98.D 99.E 100.E

　　101.D 102.C 103.B 104.A 105.D 106.E 107.C 108.A 109.B 110.D

　　111.D 112.A 113.C 114.B 115.B 116.D 117.B 118.E 119.C 120.E

　　121.B 122.C 123.B 124.B 125.D 126.A 127.C 128.C 129.E 130.C

　　131.A 132.C 133.D 134.B 135.B 136.B 137.C 138.D 139.E 140.D

　　141.B 142.C 143.D 144.C 145.A 146.C 147.E 148.A 149.E 150.D

　　151.A 152.C 153.C 154.B 155.A 156.B 157.A 158.C 159.C 160.B

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