成考專升本醫(yī)學綜合外科學考點之酸堿平衡的維持
瀏覽
收藏
點擊查看：成考專升本醫(yī)學綜合外科學考點匯總
正常人的體液保持著一定的H+濃度，即是保持著一定的pH(動脈血漿的pH為7.40±0.05)，以維持正常的生理和代謝功能。人體在代謝過程中，既產(chǎn)酸也產(chǎn)堿，故體液中H+濃度經(jīng)常發(fā)生變動。但通過體液的緩沖系統(tǒng)，肺的呼吸和腎的調(diào)節(jié)作用，使血液內(nèi)H+濃度僅在小范圍內(nèi)變動，保持血液的pH在7.35～7.45之間。
血液中的HC03一和H2C03是最重要的一對緩沖物質(zhì)。HC03一的正常值平均為24mmol/L，H2C03平均為1.2mmol/L，兩者比值為20比1。血漿內(nèi)的碳酸濃度是由以物理狀態(tài)溶解的C02及與水生成碳酸的量所決定。因體液中C02主要是以物理溶解狀態(tài)存在，H2C03量很微小，可略而不計。故H2C03可改用二氧化碳分壓(PaCO2)及其溶解系數(shù)(0.03)算出。PaC02正常值為40mmHg。就酸堿平衡的調(diào)節(jié)而言[環(huán)球網(wǎng)校誠意整理]，肺的呼吸是排出CO2和調(diào)節(jié)血液中的呼吸性成分，即PaC02，也即調(diào)節(jié)血中H2CO3。因此，機體的呼吸功能失常，既可直接引起酸堿平衡紊亂，又可影響對酸堿平衡紊亂的代償。[環(huán)球網(wǎng)校誠意整理]腎是最主要的酸堿平衡調(diào)節(jié)器官，能排出過多的酸和過多的堿性物質(zhì)，以維持血漿濃度的穩(wěn)定。腎功能不正常，既能影響酸堿平衡的正常調(diào)節(jié)，也能引起酸堿平衡紊亂。腎調(diào)節(jié)酸堿平衡的機制是：
①H+、Na+的交換。
?、贖C03的重吸收。
?、鄯置贜H3與H+結合成NH4+排出。
?、苣虻乃峄懦鯤+。
編輯推薦：
環(huán)球網(wǎng)校友情提示:如果您遇到任何疑問，請登錄環(huán)球網(wǎng)校成人高考頻道和成人高考論壇，查詢了解相關信息。如果覺得這篇文章對您有所幫助，可以手動Ctrl+D收藏，方便查閱。小編及時更新相關資訊，歡迎持續(xù)關注。以上是小編為大家推薦的《成考專升本醫(yī)學綜合外科學考點之酸堿平衡的維持》相關信息。
【摘要】組織細胞在代謝過程中不斷產(chǎn)生酸性和堿性物質(zhì);還有一定數(shù)量的酸性和堿性物質(zhì)隨食特刊入體內(nèi)。為了讓大家更好地體會到重要考點，著重記憶，環(huán)球網(wǎng)校成人高考頻道誠意整理《成考專升本醫(yī)學綜合外科學考點之酸堿平衡的維持》，更有醫(yī)學專業(yè)其他精品復習資料，模擬試題，免費等你來挑戰(zhàn)!
點擊查看：成考專升本醫(yī)學綜合外科學考點匯總
水電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失調(diào)的防治原則[環(huán)球網(wǎng)校誠意整理]
體液代謝和酸堿平衡失調(diào)常常是某一原發(fā)病的伴發(fā)現(xiàn)象或結果，應及時采取措施以防治這類失調(diào)。一般可每日靜脈滴注5%～10%葡萄糖溶液約1500mL，5%葡萄糖鹽水約500mL，10%KCl30～40mL，以補充機體每日需要的水和葡萄糖，從而控制蛋白質(zhì)分解代謝，避免脂肪過量燃燒時可能導致的酮癥酸中毒。對發(fā)熱的患者，一般可按體溫每升高1℃，從皮膚喪失低滲體液約3～5mL/kg的標準增加補給量。中度出汗的患者，喪失體液約500～1000mL(含NaCl1.25～2.50g);大量出汗時，喪失體液約1000～1500mL。氣管切開的患者，每日呼吸蒸發(fā)的水分比正常的多2～3倍，計1000mL左右。
體液代謝和酸堿平衡失調(diào)的治療應隨失調(diào)的類型而定?？偟闹委熢瓌t是解除病因、補充血容量和電解質(zhì)，糾正酸堿平衡失涮等。應補充當日需要量、前1日的額外喪失量和以往的喪失量。但是，以往的喪失量不宜在1日內(nèi)補足，而應于2～3日，甚至更長時問內(nèi)分次補給，以免過多的液體進入體內(nèi)，造成不良后果。
必須強調(diào)指出，各種輸液、補充電解質(zhì)或調(diào)整酸堿的計算公式，是補液的量和質(zhì)的一種參考，不是絕對的法則。只要解除原發(fā)疾病，體液的繼續(xù)喪失得到控制或補償，血容量和體液的滲透壓有所恢復，機體通過自身的調(diào)節(jié)，可使體液代謝和酸堿平衡逐漸恢復。因此，在治療過程中，應該密切觀察病情的變化，及時調(diào)節(jié)用藥種類、輸液速度和輸液總量。
編輯推薦：
環(huán)球網(wǎng)校友情提示:如果您遇到任何疑問，請登錄環(huán)球網(wǎng)校成人高考頻道和成人高考論壇，查詢了解相關信息。如果覺得這篇文章對您有所幫助，可以手動Ctrl+D收藏，方便查閱。小編及時更新相關資訊，歡迎持續(xù)關注。以上是小編為大家推薦的《成考專升本醫(yī)學綜合外科學考點之酸堿平衡的維持》相關信息。
最新資訊
- 2025年成人高考各科目備考建議2024-12-12
- 2024年成人高考英語書信作文萬能模板2024-10-16
- 2024年10月成人高考專升本政治考前沖刺必背重點80個（61-80個）2024-10-14
- 2024年10月成人高考專升本政治考前沖刺必背重點80個（41-60個）2024-10-14
- 2024年10月成人高考專升本政治考前沖刺必背重點80個（21-40個）2024-10-14
- 2024年10月成人高考專升本政治考前沖刺必背重點80個（1-20個）2024-10-14
- 2024年成人高考英語書信作文萬能模板：投訴信2024-10-14
- 2024年成人高考英語書信作文萬能模板：詢問信2024-10-14
- 2024年成人高考英語書信作文萬能模板：請求信2024-10-13
- 2024年成人高考英語書信作文萬能模板：邀請信2024-10-10
打卡人數(shù)
