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2013中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):脫疽的手術(shù)療法

更新時(shí)間:2013-06-25 10:16:46 來(lái)源:|0 瀏覽0收藏0

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  ①壞死組織清除術(shù):待壞死組織與健康組織分界清楚,近端炎癥控制后,可行壞死組織清除術(shù),骨斷面宜略短于軟組織斷面。

  ②壞死組織切除縫合術(shù):壞死組織與正常組織分界清楚,且近端炎癥控制后,血運(yùn)改善,可取分界近端切口,行趾(指)切除縫合術(shù)或半足切除縫合術(shù)。

 ?、劢刂g(shù):當(dāng)壞死延及足背及踝部,可行小腿截肢術(shù),壞疽發(fā)展至踝以上者,可行股部截肢術(shù)。

  ④植皮術(shù):點(diǎn)狀或郵票狀植皮術(shù)適用于創(chuàng)面過(guò)大,難以自行愈合,但經(jīng)治療后血液循環(huán)改善,感染已被控制,肉芽新鮮者。

 ?、菅\(yùn)重建術(shù):手術(shù)目的在于恢復(fù)肢體的血流,以改善肢體循環(huán),恢復(fù)肢體功能,阻止壞疽發(fā)生或降低截肢平面。手術(shù)包括動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù)、動(dòng)脈旁路手術(shù)、動(dòng)脈靜脈化。

 

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