2008年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)模擬試題精選(8)

36. 姜某，男性，57歲。腰以下腫，按之陷下不起，大便溏稀，小便短少，脘腹脹滿．乏力，自汗，體倦，畏寒肢冷，舌淡，苔白膩，脈沉緩，治療應(yīng)選用：
A．黃芪湯
B．理中湯
C．實(shí)脾飲
D．參苓白術(shù)散
E．濟(jì)川煎
                                 答案C
37. 患者小便熱澀疼痛，尿色深紅，或夾有血塊。應(yīng)首先考慮的是
　　A.熱淋
　　B.石淋
　　C.氣淋
　　D.血淋
　　E.勞淋
　　解析：小便頻數(shù)短澀、滴瀝刺痛、欲出未盡、小腹拘急，為諸淋所共有。血淋鑒別要點(diǎn)是溺血而痛；而熱淋的特征是小便灼熱刺痛；石淋的特征是以小便排出砂石為主證；氣淋的特征是少腹脹滿較為明顯，小便艱澀疼痛，尿有余瀝；勞淋特征是小便淋瀝不已，遇勞而發(fā)，故標(biāo)準(zhǔn)答案為D.
38. 患者情志抑郁，小便通而不暢，脅腹脹滿，舌紅苔薄黃，脈弦。治療應(yīng)首選
　　A.補(bǔ)中益氣湯
　　B.代抵當(dāng)丸
　　C.八正散
　　D.清肺飲
　　E　沉香散
　　解析：本題中所提供的病例，應(yīng)診斷為肝郁氣滯之癃閉。治療應(yīng)以疏調(diào)氣機(jī)，通利小便為法，具有這種功能的方劑首選沉香散，方中沉香、橘皮可疏達(dá)肝氣，配合當(dāng)歸、王不留行以行下焦之氣血，而石葦、冬葵子、滑石能通利水道。而A方專(zhuān)主益氣升陽(yáng)；B方以行瘀散結(jié)為主，而疏肝之力不足；C、D兩方則為清熱利濕之劑，非從肝論治。故標(biāo)準(zhǔn)答案為E.
31．咳嗽氣急，膿痰腥臭，壯熱煩躁，胸悶疼痛，脈象滑數(shù)，舌苔黃膩。此為肺癰
的哪一期?
    A．初期
    B．成癰期
    C．潰膿期
    D．恢復(fù)期
    E．以上都不是
答案：B
32．患者心悸，善驚易恐，坐臥不安，舌苔薄白，脈象虛弦，屬下列何種證候：
  A．心血不足
  B．心虛膽怯
  C．心血瘀阻
  D．陰虛火旺
  E．心陽(yáng)衰弱 
答案：B

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