2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試沖分精選試題

1.瘡瘍破潰后，不宜使用的外用藥是A.膏藥B.油膏C.箍圍藥D.酊劑E.腐蝕藥

【答案】D

【解析】膏藥：適用于一切外科疾病的初起、成膿、潰后各個(gè)階段。油膏：適用于腫瘍、潰瘍，皮膚病糜爛結(jié)痂滲液不多者及肛門病等。箍圍藥：適用于凡外瘍不論初起，成膿及潰后，腫勢(shì)散漫不聚而無集中之硬塊者。酊劑：一般用于瘡瘍未潰及皮膚病等。腐蝕藥：凡腫瘍?cè)谀撐礉r(shí)，或痔瘡、瘰疬、贅疣、息肉等病;或潰瘍破潰以后，瘡口太小，引流不暢;或瘡口僵硬，或胬肉突出，或腐肉不脫等妨礙收口時(shí)，均可使用。選項(xiàng)D正確當(dāng)選。

2.具有腐蝕作用的藥物是A.九黃丹B.八寶丹C.五五丹D.紅靈丹E.以上都不是

【答案】E

【解析】九黃丹、五五丹為提膿祛腐藥，紅靈丹為消散藥，八寶丹為生肌收口藥。腐蝕藥為白降丹。選項(xiàng)E正確當(dāng)選。

3.下列哪種藥物為提膿祛腐藥A.九一丹B.紅靈丹C.八寶丹D.白降丹E.以上都不是

【答案】A

【解析】提膿去腐的主藥是升丹，目前常用的有九一丹、八二丹、七三丹、五五丹、九黃丹等。選項(xiàng)A正確當(dāng)選。

4.治療體表膿腫，實(shí)施切開引流的有利時(shí)機(jī)是A.腫瘍初起B(yǎng).腫瘍潰后C.膿腫腫瘍出現(xiàn)透膿點(diǎn)D.腫瘍?nèi)庋堪导tE.膿腫周圍腫硬

【答案】C

【解析】當(dāng)腫瘍成膿之后，膿腫中央出現(xiàn)透膿點(diǎn)(膿腔中央最軟的一點(diǎn))，即為膿已成熟，此時(shí)予以切開最為適宜。切口位置應(yīng)以便于引流為原則，選擇膿腔最低點(diǎn)或最薄弱處進(jìn)刀。選項(xiàng)C正確當(dāng)選。

5.乳房部膿腫切開引流正確的切口選擇是A.乳暈旁弧形切口B.乳暈處放射狀切口C.乳房下緣弧形切口D.以乳頭為中心弧形切口E.以乳頭為中心放射狀切口

【答案】E

【解析】成膿期局部按之有波動(dòng)感或經(jīng)穿刺抽膿抽得膿液者，應(yīng)及時(shí)切開引流。一般采用與乳頭方向呈放射狀的切口，切口位置選擇膿腫稍低的部位，切口長度與膿腔基底的大小基本一致，使引流通暢不致袋膿，但需避免手術(shù)損傷乳絡(luò)形成乳漏。而乳暈部的淺表膿腫、乳房后的膿腫或乳房周邊膿腫，則可在乳暈邊緣或乳房周邊作弧形切口。若膿腔較大者，必要時(shí)可在膿腔最低部位作對(duì)口引流。膿腫小而淺者，可用針吸穿刺抽膿。選項(xiàng)E正確當(dāng)選。

6.手指關(guān)節(jié)處膿腫的切口選擇應(yīng)A.越過關(guān)節(jié)切開B.放射狀切開C.自然紋理切開D.避免越過關(guān)節(jié)E.以膿腫為中心，放射狀切開

【答案】D

【解析】切口選擇：選擇膿腫最低點(diǎn)或最薄弱處進(jìn)刀。一般瘡瘍宜循經(jīng)直切;乳房部應(yīng)以乳頭為中心，放射狀切開;面部膿腫應(yīng)盡量沿皮膚自然紋理切開;手指膿腫，應(yīng)從側(cè)方切開;關(guān)節(jié)區(qū)附近的膿腫，切口盡量避免越過關(guān)節(jié);關(guān)節(jié)區(qū)膿腫，一般實(shí)行橫切口、弧形切口或“S”形切口;肛旁低位膿腫，應(yīng)以肛管為中心做放射狀切開。選項(xiàng)D正確當(dāng)選。

7.適用于砭鐮療法治療的疾病是A.抱頭火丹R.有頭疽C.紅絲疔D.赤游丹E.臀癰

【答案】C

【解析】砭鐮療法俗稱飛針，有疏通經(jīng)絡(luò)、活血化瘀、排毒泄熱、扶正祛邪的作用，適應(yīng)于急性陽證瘡瘍，如下肢丹毒、紅絲疔、疥瘡癰腫初期、外傷瘀血腫痛、痔瘡腫痛等。選項(xiàng)C正確當(dāng)選。

8.下列各項(xiàng)中，不宜采用墊棉法治療的是A.潰瘍膿出不暢有袋膿B.瘡孔竇道形成膿水不易排出C.急性炎癥紅腫熱痛D.潰瘍膿腐已盡，皮肉一時(shí)不能黏合E.腋窩瘡瘍潰后

【答案】C

【解析】墊棉法適用于潰瘍膿出不暢有袋膿者;或瘡孔竇道形成膿水不易排盡者;或潰瘍膿腐已盡，新肉已生，但皮肉一時(shí)不能黏合者。墊棉法在急性炎癥紅腫熱痛尚未消退時(shí)不可應(yīng)用，否則有促使炎癥擴(kuò)散之弊。應(yīng)用本法期間若出現(xiàn)發(fā)熱、局部疼痛加重者，則應(yīng)立即終止使用，采取相應(yīng)措施。選項(xiàng)C正確當(dāng)選。

9.下列各項(xiàng)，不屬溻漬法適應(yīng)證的是A.陽證瘡瘍初起B(yǎng).陰證瘡瘍C.美容D.保健E.創(chuàng)面干燥，僵而不斂

【答案】E

【解析】溻是將飽含藥液的紗布或棉絮濕敷患處，漬是將患處浸泡在藥液中。溻潰法是通過濕敷、淋洗、浸泡對(duì)患處的物理作用，以及不同藥物對(duì)患部的藥效作用，從而達(dá)到治療目的的一種方法。適應(yīng)證為陽證瘡瘍初起、潰后，半陰半陽證，陰證瘡瘍，美容，保健。選項(xiàng)E正確當(dāng)選。

10.患者1周前因外傷出現(xiàn)右手食指紅腫熱痛。腫脹呈圓柱狀。皮色光亮，關(guān)節(jié)輕度屈曲，不能伸展，現(xiàn)局部跳痛明顯，擬切開排膿。應(yīng)選擇的切口部位是A.指掌側(cè)面B.指掌正中C.手指?jìng)?cè)面D.手指正中E.食指關(guān)節(jié)處

【答案】C

【解析】手指膿腫應(yīng)從側(cè)方切開;關(guān)節(jié)區(qū)附近的膿腫，切口盡量避免損壞關(guān)節(jié);若為關(guān)節(jié)區(qū)膿腫，一般施行橫切口，弧形切口或“S”形切口，因?yàn)榭v切口在疤痕形成后易影響關(guān)節(jié)功能。選項(xiàng)C正確當(dāng)選。

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