2018年中醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師清熱解毒藥：七葉一枝花

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【中藥名】七葉一枝花

【別名】蚤休、草河車、金線重樓、獨(dú)角蓮。

【英文名】Polyphylla Paris Rhizome。

【藥用部位】百合科植物七葉一枝花Paris poly-phylla Smith的根莖。

【植物形態(tài)】多年生草本。根莖肥厚，黃褐色，結(jié)節(jié)明顯。莖直立，圓柱形，常帶紫紅色或青紫色，基部有1～3片膜質(zhì)葉鞘包莖。葉輪生莖頂，通常7片;葉片長(zhǎng)圓狀披針形、倒卵狀披針形或倒披針形，長(zhǎng)8～27厘米，寬2.2～10厘米，先端急尖或漸尖，基部楔形，全緣，膜質(zhì)或薄紙質(zhì)。花柄出自輪生葉中央，通常比葉長(zhǎng)，頂生一花;花兩性，外輪花被片4～6，狹卵狀披針形;內(nèi)輪花被片狹條形，長(zhǎng)超過外輪或近等長(zhǎng);雄蕊8～12，花藥短，與花絲近等長(zhǎng)或稍長(zhǎng);花柱粗短。蒴果紫色，3～6瓣開裂。種子多數(shù)，具鮮紅色多漿汁的外種皮。

【產(chǎn)地分布】生長(zhǎng)于高海拔1800米至3200米林下。主要產(chǎn)于廣西、貴州、云南、西藏、四川等地

【采收加工】秋季采挖，除去須根，洗凈，曬干。

【藥材性狀】根莖類圓柱形，多平直，直徑1～2.5厘米。外表黃褐色或灰棕色，有環(huán)節(jié)，膨大頂端具凹陷的莖殘基。質(zhì)堅(jiān)實(shí)，易折斷，斷面平坦，粉質(zhì)，少數(shù)部分角質(zhì)，粉質(zhì)者粉白色，角質(zhì)者淡黃棕色，可見草酸鈣針晶束亮點(diǎn)。氣微，味苦。以粗壯、質(zhì)堅(jiān)實(shí)、斷面色白、粉性足、無泥沙者為佳。

【性味歸經(jīng)】性微寒，味苦。有小毒。歸肝經(jīng)。

【功效與作用】清熱解毒，消腫止痛，涼肝定驚。屬清熱藥下屬分類的清熱解毒藥。

【臨床應(yīng)用】?jī)?nèi)服：煎湯，3～10克;研末，每次1～3克。外用：適量，磨汁涂布、研末調(diào)敷或鮮品搗敷。主治癰腫瘡毒，咽腫喉痹，乳癰，毒蛇咬傷，跌打傷痛，肝熱抽搐。

【藥理研究】七葉一枝花煎劑體外對(duì)金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、腦膜炎雙球菌、痢疾桿菌、傷寒桿菌、副傷寒桿菌、大腸桿菌和銅綠假單胞菌均有不同程度的抑菌作用;甲醇提取物在體外對(duì)宋內(nèi)痢疾桿菌、黏質(zhì)沙雷桿菌、大腸桿菌、敏感和耐藥金黃色葡萄球菌均有明顯的抑制作用;乙醇提取物和水提物對(duì)流感甲型病毒及流感亞洲甲型病毒均有抑制作用，而乙醇提取物有殺滅鉤端螺旋體作用，同濃度的水煎劑則無此作用。其甲醇提取物體外可抑制HeLa瘤株、L929瘤株生長(zhǎng);在體內(nèi)實(shí)驗(yàn)中，甲醇提取物和水提物均對(duì)艾氏腹水瘤EAC有效;總皂苷亦可抑制H22實(shí)體瘤的生長(zhǎng)。此外，七葉一枝花尚有殺精子、平喘、止咳、收縮子宮等作用。

【化學(xué)成分】七葉一枝花含薯蕷皂苷元-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(diosgenin-3-O-β-D- glucopyranoside)、蚤休甾酮(parister-one)、肌酐(creatinine)和氨基酸等。

【使用禁忌】虛寒證、陰性瘡瘍及孕婦禁服。

【相關(guān)藥方】①治蛇咬傷：七葉一枝花根10克，研末開水送服，每日二至三次;另以七葉一枝花鮮根搗爛，或加甜酒釀?chuàng)v爛敷患處。(《浙江民間常用草藥》)

②治中鼠莽毒：金線重樓根。磨水服。(《瀕湖集簡(jiǎn)方》)

③治脫肛：蚤休，用醋磨汁。外涂患部后，用紗布?jí)核蛷?fù)位，每日可涂二至三次。(《廣西民間常用草藥》)

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