當前位置: 首頁 > 中醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師 > 中醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師備考資料 > 2017中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中醫(yī)內(nèi)科學第三章第二節(jié)嘔吐知識點預習

2017中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中醫(yī)內(nèi)科學第三章第二節(jié)嘔吐知識點預習

更新時間:2016-11-05 16:15:01 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽112收藏33

中醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師報名、考試、查分時間 免費短信提醒

地區(qū)

獲取驗證 立即預約

請?zhí)顚憟D片驗證碼后獲取短信驗證碼

看不清楚,換張圖片

免費獲取短信驗證碼

  2017年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復習全面開展。環(huán)球網(wǎng)校提供“2017中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中醫(yī)內(nèi)科學第三章第二節(jié)嘔吐知識點預習”。更多內(nèi)容敬請關注環(huán)球網(wǎng)校中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試頻道,我們會竭誠提供更多有價值的考試動態(tài)及復習資料。

  相關推薦:2017中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中醫(yī)內(nèi)科學各章節(jié)復習知識點匯總

  第三章 脾胃系統(tǒng)

  第二節(jié) 嘔吐(環(huán)球網(wǎng)校提供2017中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中醫(yī)內(nèi)科學第三章第二節(jié)嘔吐知識點預習)

  【概說】

  一、 概念:嘔吐是指胃失和降,氣逆于上,迫使胃中之物從口中吐出的一種病證。

  有物有聲——嘔;有物無聲——吐;無物有聲——干嘔

  二、 現(xiàn)代西醫(yī)學指的神經(jīng)性嘔吐、急性胃炎、胃粘膜脫垂癥、幽門痙攣、幽門梗阻、十二指腸壅積癥等,他如腸梗阻、急性胰腺炎、急性膽囊炎、尿毒癥、心源性嘔吐、顱腦疾病,表現(xiàn)以嘔吐為主癥者,屬于中醫(yī)學嘔吐范疇,均可參考本篇進行辨證論治,同時結合辨病處理。

  【病因病機】

  嘔吐發(fā)生常因外感六淫、內(nèi)傷飲食、情志失調(diào)、稟賦不足等,使胃失和降,胃氣上逆

  一、病因:

  1、外邪犯胃:外感風、寒、暑、燥、濕六淫之邪,或穢濁之氣

  2、飲食不節(jié):飲食不節(jié),或過饑過飽,五味過極,辛辣無度,肥甘厚膩,飲酒如漿

  3、情志不暢:憂思惱怒,傷肝損脾,肝失疏泄,橫逆犯胃,脾失健運,胃氣上逆

  4、病后體虛:脾胃素虛或病后虛弱,勞倦過度,耗傷中氣

  二、病機:

  1、發(fā)病機理:胃失和降,胃氣上逆

  2、病變臟腑主要在胃,還與肝、脾密切相關

  【診查要點】

  一、診斷依據(jù)

  1、初起嘔吐量多,吐出物多有酸腐氣味;久病嘔吐,時作時止,吐出物不多,酸臭氣不甚。

  2、新病邪實,嘔吐頻頻,常伴惡寒、發(fā)熱、脈實有力。久病正虛,嘔吐無力,常伴精神萎靡,倦怠,面色萎黃,脈弱無力等。

  3、本病常與飲食不節(jié),過食生冷,惱怒氣郁,或久病不愈等病史。

  環(huán)球網(wǎng)校友情提供:中醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師考試論壇,隨時與廣大考生朋友們一起交流!

編輯推薦

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復習環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)總結備考三禁忌_備考經(jīng)驗分享

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考三時期_中醫(yī)醫(yī)師資格考試備考經(jīng)驗分享

  2017年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復習全面開展。環(huán)球網(wǎng)校提供“2017中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中醫(yī)內(nèi)科學第三章第二節(jié)嘔吐知識點預習”。更多內(nèi)容敬請關注環(huán)球網(wǎng)校中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試頻道,我們會竭誠提供更多有價值的考試動態(tài)及復習資料。

  相關推薦:2017中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中醫(yī)內(nèi)科學各章節(jié)復習知識點匯總

  二、病證鑒別

  1、▲嘔吐與反胃(環(huán)球網(wǎng)校提供2017中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中醫(yī)內(nèi)科學第三章第二節(jié)嘔吐知識點預習)

 

相同點

不同點

嘔吐

病變部位:胃

病機:胃失和降,胃氣上逆

癥狀:嘔吐

系脾胃虛寒,胃中無火,難以腐熟食入之谷物,以朝食暮吐,暮食朝吐,終至完谷盡吐出

反胃

有聲有物為特征,因胃氣上逆所致,有感受外邪、飲食不節(jié)、情志失調(diào)和胃虛失和等病因

  2、▲嘔吐與噎膈

 

相同點

不同點

癥狀

病情

病程

預后

嘔吐

嘔吐

進食順暢,吐無定時

較輕

較短

尚好

噎膈

進食哽噎不順或食不得入,或食入即吐,甚因噎廢食

深重

較長

欠佳

  3、嘔吐物的鑒別: 嘔吐酸腐量多,氣味難聞——飲食停滯,食積內(nèi)腐

  嘔吐苦水、黃水——膽熱犯胃,胃失和降 嘔吐物為酸水、綠水——肝熱犯胃,胃氣上逆

  嘔吐為濁痰涎沫——飲停中阻,氣逆犯胃 嘔吐清水,量少——胃氣虧虛,運化失職

  環(huán)球網(wǎng)校友情提供:中醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師考試論壇,隨時與廣大考生朋友們一起交流!

編輯推薦

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復習環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)總結備考三禁忌_備考經(jīng)驗分享

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考三時期_中醫(yī)醫(yī)師資格考試備考經(jīng)驗分享

  2017年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復習全面開展。環(huán)球網(wǎng)校提供“2017中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中醫(yī)內(nèi)科學第三章第二節(jié)嘔吐知識點預習”。更多內(nèi)容敬請關注環(huán)球網(wǎng)校中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試頻道,我們會竭誠提供更多有價值的考試動態(tài)及復習資料。

  相關推薦:2017中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中醫(yī)內(nèi)科學各章節(jié)復習知識點匯總

  【辨證論治】

  一、▲辨證要點:首辨虛實——實證多由感受外邪、飲食停滯所致,發(fā)病較急,病程較短,嘔吐量多(環(huán)球網(wǎng)校提供2017中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中醫(yī)內(nèi)科學第三章第二節(jié)嘔吐知識點預習),嘔吐物多有酸臭味。虛證多屬內(nèi)傷,有氣虛、陰虛之別,嘔吐物不多,常伴有精神萎靡,倦怠乏力,脈弱無力等癥

  二、治療原則:治療以和胃降逆為原則

  三、證治分類

  實證

  1、外邪犯胃證——主癥:突然嘔吐 兼癥:發(fā)熱惡寒,頭身疼痛;

  舌脈:舌苔白膩,脈濡緩 病機:外邪犯胃,中焦氣滯,濁氣上逆。 治法:疏邪解表,化濁和中 代表方:藿香正氣散加減

  2、食滯內(nèi)停證——主狀:嘔吐酸腐,脘腹脹滿,噯氣厭食 兼癥:大便或溏或結

  舌脈:舌苔厚膩,脈滑實。 病機:食積內(nèi)停,氣機受阻,濁氣上逆

  治法:消食化滯,和胃降逆。 代表方:保和丸加減。

  3、痰飲內(nèi)阻證——主癥:嘔吐清水痰涎,脘悶不食 兼癥:頭眩心悸

  舌脈:舌苔白膩,脈滑。 病機:痰飲內(nèi)停,中陽不振,胃氣上逆

  治法:溫中化飲,和胃降逆 代表方:小半夏湯+苓桂術甘湯

  4、肝氣犯胃證——主癥:嘔吐吞酸,噯氣頻繁 兼癥:胸脅脹痛

  舌脈:舌紅,苔薄膩。 病機:肝氣不疏,橫逆犯胃,胃失和降

  治法:疏肝理氣,和胃降逆 代表方:四七湯加減

  虛證

  1、 脾胃氣虛證——食欲不振,食入難化,惡心嘔吐,脘部痞悶,大便不暢

  舌脈:舌苔白滑,脈象虛弦 病機:脾胃氣虛,納運無力,胃虛氣逆

  治法:健脾益氣,和胃降逆 代表方:香砂六君子湯加減

  2、脾胃陽虛證——主癥:飲食稍食即吐,時作時止 兼癥:脾胃陽虛證侯

  舌脈:舌質淡,脈濡弱。 病機:脾胃虛寒,失于溫煦,運化失職

  治法:溫中健脾,和胃降逆 代表方:理中湯加減

  3、胃陰不足證——主癥:嘔吐反復發(fā)作,或時作干嘔,似饑而不欲食

  兼癥:陰虛癥候,舌紅少津,脈細數(shù) 病機:胃陰不足,胃失濡養(yǎng),和降失司

  治法:滋養(yǎng)胃陰,降逆止嘔 代表方:麥門冬湯加減

  環(huán)球網(wǎng)校友情提供:中醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師考試論壇,隨時與廣大考生朋友們一起交流!

編輯推薦

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復習環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)總結備考三禁忌_備考經(jīng)驗分享

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考三時期_中醫(yī)醫(yī)師資格考試備考經(jīng)驗分享

編輯推薦
資料下載 精選課程 老師直播 真題練習

中醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師資格查詢

中醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師歷年真題下載 更多

中醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師每日一練 打卡日歷

0
累計打卡
0
打卡人數(shù)
去打卡

預計用時3分鐘

中醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師各地入口
環(huán)球網(wǎng)校移動課堂APP 直播、聽課。職達未來!

安卓版

下載

iPhone版

下載

返回頂部