2016年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試重點試題及答案（二）

　　7、較大劑量可用于產(chǎn)后止血，但作用不持久()

　　正確答案為：A

　　A.縮宮素

　　B.垂體后葉素

　　C.地諾前列酮

　　D.麥角胺

　　E.利托君

　　8、某人嗜酒如命，不料在一次體檢中發(fā)現(xiàn)自己患了高血壓，還有左心室肥厚，他驚恐萬分，到處找大夫開藥，請問他最好應(yīng)服用哪類藥()

　　正確答案為：E

　　A.鈣拮抗藥

　　B.利尿藥

　　C.神經(jīng)節(jié)阻斷藥

　　D.中樞性降壓藥

　　E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥

　　9、治療重癥肌無力應(yīng)選用()

　　正確答案為：A

　　A.新斯的明

　　B.毛果蕓香堿

　　C.毒扁豆堿

　　D.筒箭毒堿

　　E.碘解磷定

　　10、不增加呋噻米耳毒性反應(yīng)的藥是

　　正確答案為：E

　　A.慶大霉素

　　B.萬古霉素

　　C.鏈霉素

　　D.小諾米星

　　E.氨芐西林

　　11、下列阿托品的哪一作用與其阻斷M受體無關(guān)

　　正確答案為：D

　　A.擴大瞳孔

　　B.松弛內(nèi)臟平滑肌

　　C.加快心率

　　D.擴張血管

　　E.抑制腺體分泌

　　12、妊娠期孕婦的藥代動力學方面的特點描述錯誤的是()

　　正確答案為：E

　　A.妊娠期胃酸分泌減少并且由于孕酮濃度的升高，使胃腸系統(tǒng)的張力及活動力減弱，胃排空時間延長，腸蠕動減慢、減弱，因而藥物吸收慢

　　B.妊娠期孕婦血容量增加約35-50%，血漿增加多于紅細胞增加，血液稀釋。故妊娠期藥物分布容積明顯增加

　　C.由于妊娠期血漿容積增加，使血漿白蛋白濃度減低。同時妊娠期很多蛋白結(jié)合部位被內(nèi)分泌素等物質(zhì)所占據(jù)，使妊娠期藥物蛋白結(jié)合能力下降，未與白蛋白結(jié)合的藥物比例增多，使孕婦用藥效力增高

　　D.妊娠期肝血流量雖然可能不減少，但肝微粒體酶活性(功能)卻有較大的變化，由其降解的藥物可能減少;妊娠期高雌激素水平的影響，使膽汁淤積，藥物從膽汁排出減慢，使藥物從肝清除速度減慢

　　E.晚期妊娠仰臥位時腎血流量增加而使由腎排出的藥物作用時間縮短

　　13、哪類藥物老年人使用時劑量個體差異較大

　　正確答案為：D

　　A.抗菌藥

　　B.鎮(zhèn)靜催眠藥

　　C.降壓藥

　　D.糖皮質(zhì)激素

　　E.抗精神病藥

編輯推薦：

　　14、1年前健康體檢時發(fā)現(xiàn)抗HBc陽性，肝脾肋下未捫及，肝功能正常，1年來反復查HBV血清學標志物，也僅抗HBc陽性，該患者應(yīng)診斷為

　　正確答案為：E

　　A.慢性HBV攜帶

　　B.慢性乙型肝炎輕度

　　C.慢性乙型肝炎中度

　　D.慢性乙型肝炎重度

　　E.HBV既往感染

　　15、肝微粒體藥物代謝酶系中主要的氧化酶是

　　正確答案為：D

　　A.黃嘌呤氧化酶

　　B.醛氧化酶

　　C.醇脫氫酶

　　D.P-450酶

　　E.假性膽堿酪酶

　　16、鉤體病的臨床分型的主要依據(jù)是

　　正確答案為：C

　　A.依神智清楚，毒血癥表現(xiàn)的程度

　　B.依發(fā)熱程度及熱型

　　C.依有無臟器損害及其表現(xiàn)

　　D.依有無出血及其部位、程度

　　E.依有無臟器功能衰竭表現(xiàn)

　　17、具有一定腎毒性的?-內(nèi)酰胺類抗生素是()

　　正確答案為：D

　　A.青霉素G

　　B.耐酶青霉素類

　　C.半合成廣譜青霉素類

　　D.第一代頭孢菌酶類

　　E.第三代頭孢菌霉素

　　18、流行性腦脊髓膜炎敗血癥期, 主要而顯著的體征是

　　正確答案為：C

　　A.腦膜刺激征

　　B.意識障礙

　　C.皮膚瘀點、瘀斑進行性增多

　　D.唇周圍單純皰疹

　　E.雙肺細濕羅音

　　19、出現(xiàn)青霉素所致的速發(fā)型過敏反應(yīng)立即選用()

　　正確答案為：A

　　A.腎上腺素

　　B.糖皮質(zhì)激素

　　C.青霉素

　　D.苯海拉明

　　E.苯巴比妥

　　20、弱堿性藥物在堿性尿液中則

　　正確答案為：C

編輯推薦：

　　A.解離多，重吸收少，排泄慢

　　B.解離少，重吸收少，排泄快

　　C.解離少，重吸收多，排泄慢

　　D.解離多，重吸收少，排泄快

　　E.解離多，重吸收多，排泄快

　　21、消化道傳播的傳染病包括：

　　正確答案為：B

　　A.登革熱

　　B.傷寒

　　C.麻疹

　　D.白喉

　　E.乙型腦炎

　　22、普萘洛爾治療心絞痛時可產(chǎn)生下列哪一種不利作用()

　　正確答案為：B

　　A.心收縮力增加，心率減慢

　　B.心室容積增大，射血時間延長，增加氧耗

　　C.心室容積縮小，射血時間縮短，降低氧耗

　　D.擴張冠脈，增肌心肌血供

　　E.擴張動脈，降低后負荷

　　23、下述氨芐西林的特點哪項是錯誤的()

　　正確答案為：D

　　A.耐酸、口服可吸收

　　B.腦膜炎是腦脊液中濃度較高

　　C.對革蘭陰性菌有較強抗菌作用

　　D.對耐藥金黃色葡萄球菌有效

　　E.對銅綠假單胞菌無效

　　24、能選擇性干擾RNA穿過宿主細胞，抑制病毒脫殼及核酸釋放的抗病毒藥物為

　　正確答案為：E

　　A.碘苷

　　B.阿昔洛韋

　　C.阿糖腺苷

　　D.利巴韋林

　　E.金剛烷胺

　　25、根據(jù)時辰藥理學原理設(shè)計的用藥方案

　　正確答案為：C

　　A.要求將全天的藥物劑量等分成幾分固定時間點服用

　　B.要求將全天的藥物劑量等分成幾分任意時間點服用

　　C.不要求1日給藥次數(shù)，可以將全天劑量1次服用

　　D.不要求1日給藥次數(shù)，也不要求1日給藥劑量

　　E.要求1日給藥次數(shù)，但不要求1日藥物總劑量

　　26、下面那種情況屬于院內(nèi)感染：

　　正確答案為：C

　　A.無臨床癥狀但皮膚粘膜開放性創(chuàng)口可培養(yǎng)出細菌

　　B.化學性刺激引起的炎癥

　　C.新生兒分娩過程中獲得的感染

　　D.新生兒出生72小時患水痘

　　E.原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作

編輯推薦：

　　27、患者男性，23歲，廣州建筑工地民工。2007年12月4日起出現(xiàn)咽痛，少許咳嗽，無痰。12月9日上午突然寒戰(zhàn)、高熱，頭痛、肌肉酸痛，頻繁嘔吐胃內(nèi)容物、呈噴射性，間斷出現(xiàn)譫妄。被送到當?shù)蒯t(yī)院急診。入院體檢：體溫39.8℃，脈搏124次/分，呼吸30次/分，血壓80 /40mmHg。面色蒼白、四肢末端厥冷、發(fā)紺、四肢及軀干皮膚有大片瘀點、瘀班、呈花斑狀，頸硬、骸胸距3個橫指，克氏征陽性。本例最可能的臨床診斷為

　　正確答案為：D

　　A.腎綜合癥出血熱

　　B.腦型瘧疾

　　C.鉤端螺旋體病腦膜腦炎型

　　D.流行性腦脊髓膜炎敗血癥休克型

　　E.恙蟲病并發(fā)腦膜腦炎

　　28、新生兒口服氨芐西林后血藥濃度比成人高。是因為

　　正確答案為：E

　　A.新生兒的胃腸蠕動快，導致氨芐西林的吸收加快

　　B.新生兒的胃腸血流豐富，導致氨芐西林的吸收加快

　　C.新生兒的胃腸pH較低，氨芐西林的生物利用度下降所致

　　D.新生兒的胃排空時間短

　　E.新生兒的胃酸pH較高破壞減少，氨芐西林的生物利用度增加所致

　　29、老年人的藥代動力學特點是

　　正確答案為：B

　　A.藥物吸收加快

　　B.藥物代謝減慢

　　C.藥物分布不變

　　D.藥物排泄加快

　　E.藥物耐受性提高

　　30、CYP2C9主要參與代謝的藥物是

　　正確答案為：B

　　A.阿米替林

　　B.苯妥因

　　C.地西泮

　　D.安定

　　E.咖啡因

　　31、艾滋病最關(guān)鍵的治療措施

　　正確答案為：B

　　A.防治并發(fā)癥

　　B.早期抗病毒

　　C.調(diào)節(jié)免疫

　　D.對癥治療

　　E.支持治療

　　32、環(huán)孢素主要作用于于下列哪種細胞()

　　正確答案為：D

　　A.B細胞

　　B.巨噬細胞

　　C.補體細胞

　　D.T細胞

　　E.白細胞

編輯推薦：

　　33、女，26歲，新婚4個月，間歇性畏寒、高熱，大汗后緩解，隔日1次，已有半個月。體查：脾臟腫大，余未見異常，血象：WBC6×109/L，N0.65，L0.30，Hb98g/L，平常月經(jīng)正常，現(xiàn)已停經(jīng)2個月，兒時有蠶豆病史.最好的治療措施是：

　　正確答案為：E

　　A.氯喹伯氨喹

　　B. 奎寧

　　C.奎寧伯氨喹

　　D.乙胺嘧啶

　　E.氯喹

　　34、《藥品臨床試驗管理規(guī)范》的英文縮寫為

　　正確答案為：E

　　A.GLP

　　B.GUP

　　C.GEP

　　D.GRP

　　E.GCP

　　35、腎綜合征出血熱臨床五期經(jīng)過哪項是正確的

　　正確答案為：C

　　A.發(fā)熱期→低血壓期→多尿期→少尿期→恢復期

　　B.發(fā)熱期多尿期→低血壓期→少尿期→恢復期

　　C.發(fā)熱期→低血壓期→少尿期→多尿期→恢復期

　　D.發(fā)熱期→中毒期 → 低血壓期→少尿期→恢復期

　　E.發(fā)熱期→出疹期→少尿期→多尿期→恢復期

　　36、大環(huán)內(nèi)脂類抗生素抗菌作用機制是()

　　正確答案為：E

　　A.影響細菌細胞壁的合成

　　B.改變胞漿膜的通透性

　　C.抑制依賴于DNA的mRNA多聚酶

　　D.抑制70s始動復合物的形成

　　E.與核蛋白體50s亞基結(jié)合，抑制mRNA移位，阻滯肽鏈延長

　　37、作用機制為使蟲體肌肉膜超極化，蟲體無法逆腸道蠕動的驅(qū)滴蟲藥物是()

　　正確答案為：C

　　A.噻嘧啶

　　B.二氫依米丁

　　C.哌嗪

　　D.甲苯達唑

　　E.氯硝柳胺

　　38、關(guān)于潛伏期, 下列哪項是錯誤的

　　正確答案為：C

　　A.多數(shù)傳染病潛伏期比較恒定, 有助于診斷

　　B.傳染病的檢疫期是根據(jù)潛伏期制定的

　　C.是確定傳染病隔離期的依據(jù)

　　D.呈暴發(fā)流行的傳染病,往往是短潛伏期

　　E.部分傳染病在潛伏期內(nèi)具有傳染性

　　39、藥源性疾病是

　　正確答案為：E

　　A.藥物引起人體功能損害

　　B.藥物引起的臨床疾病

　　C.藥物不良反應(yīng)的原因

　　D.藥物不良反應(yīng)的損害

　　E.藥物引起的人體功能或結(jié)構(gòu)損害，并有臨床過程的疾病，其實質(zhì)是藥物不良反應(yīng)的結(jié)果

編輯推薦：

　　40、患兒男，4歲。高熱、昏迷、抽搐3天于7月12日入院。查體：體溫40℃，深昏迷，呼吸淺促，節(jié)律不齊，巴氏征( )，瞳孔大小不等，對光反應(yīng)遲鈍。外周血白細胞16.5×l09/L，中性粒細胞0.85，淋巴細胞0.15。下列處理措施中錯誤的是

　　正確答案為：B

　　A.快速靜脈滴注甘露醇

　　B.立即腰椎穿刺進腦脊液檢查

　　C.降溫

　　D.靜滴格貝林

　　E.靜滴氫化可的松

　　41、危重病兒可靠給藥途徑

　　正確答案為：E

　　A.口服給藥

　　B.皮下注射

　　C.肌內(nèi)注射

　　D.經(jīng)肛門給藥

　　E.靜脈給藥

　　42、恙蟲病診斷依據(jù)哪項不正確

　　正確答案為：D

　　A.流行病資料：發(fā)病前3周到過流行區(qū)，有戶外工作、露天野營或草叢休息史

　　B.臨床表現(xiàn)：起病急、發(fā)熱、焦痂或特異性潰瘍、淋巴結(jié)腫大、皮疹、肝脾腫大

　　C.必要時可作小鼠接種分離病原體

　　D.血培養(yǎng)陽性

　　E.外斐反應(yīng)陽性

　　43、治療肺炎球菌性肺炎的首選抗生素是

　　正確答案為：E

　　A.慶大霉素

　　B.氨基甙類

　　C.紅霉素

　　D.四環(huán)素

　　E.青霉素

　　44、瘧疾所致的寒戰(zhàn)、高熱、出汗是由于：

　　正確答案為：C

　　A.瘧原蟲的量多

　　B.瘧原蟲寄生在紅細胞內(nèi)生長

　　C.大量裂殖子、瘧色素和代謝產(chǎn)物從紅細胞破裂入血

　　D.毒素

　　E.瘧原蟲寄生在肝細胞內(nèi)生長

　　45、患者男性，于我國國慶期間出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、大汗熱退，退熱后一般情況尚可，發(fā)作間隔無明顯規(guī)律，服用氯喹及伯氨喹數(shù)天后感腰痛，排醬油樣小便，并出現(xiàn)尿量減少，查體：鞏膜輕黃染，脾肋下2cm，血常規(guī)：WBC 7×109/L，HB58g/L，N 68%。服用伯氨喹的目的是：

　　正確答案為：C

　　A.殺滅休眠子，防止復發(fā)

　　B.殺滅裂殖體，控制臨床癥狀

　　C.殺滅人體內(nèi)配子體，防止瘧疾傳播

　　D.殺滅速發(fā)型子孢子，病因預防

　　E.殺滅蚊體內(nèi)配子體，防止瘧疾傳播

　　46、女，30歲，農(nóng)民.反復腹瀉半年，3天前又發(fā)作，大便黃色稀便，帶膿血，每天6-8次.伴左下腹隱痛。大便常規(guī)：RBC：十/HP，WHC /HP，PC十/HP。最可能的診斷是

　　正確答案為：D

　　A.急性菌痢

　　B.阿米巴痢疾

　　C.結(jié)腸癌

　　D.慢性菌痢，急性發(fā)作型

　　E.慢性菌痢，慢性遷延型

編輯推薦：

　　47、妊娠多少周后，藥物可被胎兒吞咽進入胃腸道，并被吸收入胎兒血循環(huán)

　　正確答案為：A

　　A.12周

　　B.15周

　　C.8周

　　D.20周

　　E.18周

　　48、利福平抗菌作用原理是()

　　正確答案為：A

　　A.抑制RNA多聚酶

　　B.抑制分枝菌酸分枝酶

　　C.抑制DNA多聚酶

　　D.抑制二輕蝶酸合酶

　　E.抑制腺苷酸合成酶

　　49、給予吲哚美辛(消炎痛)退熱劑的退熱機制是

　　正確答案為：C

　　A.抑制外源性致熱原

　　B.直接抑制內(nèi)源性致熱原

　　C.抑制pGE2及其他花生四烯酸代謝產(chǎn)物

　　D.直接使調(diào)定點閾值升高

　　E.抑制淋巴激活因子

　　50、急性重型肝炎與急性妊娠脂肪肝鑒別主要依據(jù)是

　　正確答案為：E

　　A.孕婦年齡較大

　　B.有無抗生素應(yīng)用史

　　C.肝臟有無明顯縮小

　　D.血糖不降低

　　E.雖有嚴重黃疸而尿中膽紅素陰性

　　51、臨床試驗數(shù)據(jù)管理的目的是

　　正確答案為：B

　　A.在于把得自受試者的數(shù)據(jù)完整納入報告

　　B.在于把得自受試者的數(shù)據(jù)迅速、完整、無誤地納入報告

　　C.在于把得自受試者的數(shù)據(jù)無誤地納入報告

　　D.在于把得自受試者的數(shù)據(jù)迅速納入報告

　　E.在于把得自受試者的數(shù)據(jù)納入報告

　　52、保障新藥臨床試驗中受試者權(quán)益的主要措施是

　　正確答案為：D

　　A.隱瞞受試藥的不良反應(yīng)，以免受試者過度恐慌

　　B.把受試藥實驗的數(shù)據(jù)如實告知受試者

　　C.應(yīng)用受試藥時收取一定的費用，以免受試者有心理壓力

　　D.倫理委員會的批準和受試者簽署知情同意書

　　E.受試者不應(yīng)安排到安慰劑對照組

　　53、男.28歲，急性腹瀉2天，大便黃色水樣，少許粘液，共10次，伴左下腹痛及里急后重。大便常規(guī);黃色粘液便，RBC2—8個/HP，WBC十/HP，發(fā)現(xiàn)結(jié)腸阿米巴。最可能的診斷是

　　正確答案為：B

　　A.阿米巴痢疾

　　B.菌痢

　　C.霍亂

　　D.傷寒

　　E.結(jié)腸癌

　　54、藥物的致畸作用往往發(fā)生在妊娠的前

　　正確答案為：A

　　A.3個月

　　B.4個月

　　C.5個月

　　D.6個月

　　E.8個月

編輯推薦：

　　55、下列哪項不是肝素的禁忌證()

　　正確答案為：B

　　A.腎功能不全

　　B.急性心梗

　　C.肝功能不全

　　D.嚴重高血壓

　　E.消化性潰瘍

　　56、CYP1A2主要的特點包括

　　正確答案為：A

　　A.位于15號染色體

　　B.位于11號染色體

　　C.位于22號染色體

　　D.位于1號染色體

　　E.位于10號染色體

　　57、2002年1月16日，14歲患者寒戰(zhàn)高熱、頭痛、噴射性嘔吐持續(xù)5小時，精神萎靡，面色蒼白，血壓6.2/4.0kPa，心率120次 /分。急診時重點行那項檢查。上例體檢發(fā)現(xiàn)腦膜刺激征(-)，錐體系統(tǒng)體征(-)，但皮膚出現(xiàn)散在淤點及淤斑多處，急診時先作何種檢查有助診斷

　　正確答案為：C

　　A.腰穿查CSF常規(guī)

　　B.頭顱CT

　　C.淤點或淤斑處細菌革蘭染色涂片

　　D.頭顱MRI

　　E.血常規(guī)及血小板計數(shù)

　　58、男，12歲，2月3日發(fā)病，突起高熱、頭痛、嘔吐2天，入院體檢見全身皮膚有淤點、淤斑，昏睡，頸有抵抗，血白細胞19.2×10 9/L，N 93%，L 7% 。最有價值的檢查為：

　　正確答案為：C

　　A.鉤端螺旋體凝集試驗

　　B.大便常規(guī)檢查

　　C.腰穿作腦脊液常規(guī)及一般細菌培養(yǎng)

　　D.尿常規(guī)

　　E.血培養(yǎng)一般菌

　　59、真菌敗血癥的病死率可達：

　　正確答案為：D

　　A.30%～40%

　　B.15%～35%

　　C.小于10%

　　D.60%以上

　　E.80%以上

　　60、選擇性鈣通道阻滯藥是()

　　正確答案為：D

　　A.氟桂利嗪

　　B.普尼拉明

　　C.哌克昔林

　　D.硝苯地平

　　E.桂利嗪

　　61、新藥的臨床前研究包括的內(nèi)容是( )

　　正確答案為：B

　　A.生物等效性實驗

　　B.制備工藝、理化性質(zhì)、質(zhì)量標準、藥理、毒理、動物藥代動力學等研究

　　C.不良反應(yīng)的考察

　　D.人體安全性評價

　　E.推薦臨床給藥劑量

　　62、膽結(jié)石誘發(fā)的劇烈疼痛止痛應(yīng)選用()

　　正確答案為：B

　　A.可待因

　　B.哌替啶阿托品

　　C.嗎啡

　　D.二氫埃托啡

　　E.阿司匹林

　　63、病原體的毒素和代謝產(chǎn)物進入血流引起全身功能失調(diào)和中毒癥狀，稱為

　　正確答案為：B

　　A.菌血癥

　　B.毒血癥

　　C.敗血癥

　　D.膿毒血癥

　　E.變應(yīng)性亞敗血癥

編輯推薦：

　　64、藥物的半數(shù)有效量(ED50)是指( )

　　正確答案為：C

　　A.達到有效濃度一半的劑量

　　B.與一半受體結(jié)合的劑量

　　C.一半動物出現(xiàn)效應(yīng)的劑量

　　D.引起一半動物死亡的劑量

　　E.一半動物可能無效的劑量

　　65、下列屬于α-受體阻斷劑的藥物是

　　正確答案為：D

　　A.多巴胺

　　B.硝酸甘油

　　C.山莨菪堿

　　D.酚妥拉明

　　E.去甲腎上腺素

　　66、嗎啡不會產(chǎn)生下述哪一作用

　　正確答案為：C

　　A.呼吸抑制

　　B.止咳作用

　　C.鎮(zhèn)吐作用

　　D.止瀉作用

　　E.支氣管收縮

　　67、反復用藥后，人體對藥物的敏感性降低是因為( )

　　正確答案為：D

　　A.習慣性

　　B.成癮性

　　C.依賴性

　　D.耐受性

　　E.抗藥性

　　68、決定藥物每天用藥次數(shù)的主要原因是

　　正確答案為：E

　　A.吸收快慢

　　B.作用強弱

　　C.體內(nèi)分布速度

　　D.體內(nèi)轉(zhuǎn)化速度

　　E.體內(nèi)消除速度

　　69、嗎啡用于鎮(zhèn)痛屬于( )

　　正確答案為：B

　　A.對因治療

　　B.對癥治療

　　C.局部作用

　　D.間接作用

　　E.補充治療

　　70、在傷寒病程第4周中，下列哪一種培養(yǎng)陽性率較高

　　正確答案為：D

　　A.血培養(yǎng)

　　B.骨髓培養(yǎng)

　　C.尿培養(yǎng)

　　D.糞培養(yǎng)

　　E.引流膽汁培養(yǎng)

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