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中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師2016年《中醫(yī)兒科學》第三單元小兒生理病理特點復習講義

更新時間:2016-05-06 16:26:20 來源:環(huán)球網校 瀏覽124收藏37

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摘要   2016年度中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試時間公布:實踐技能考試時間為2016年7月1日—7月15日,具體由各省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)師資格考試領導小組組織實施。醫(yī)學綜合筆試考試時間2016年9月24日一天。為幫助大家備考,環(huán)

  2016年度中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試時間公布:實踐技能考試時間為2016年7月1日—7月15日,具體由各省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)師資格考試領導小組組織實施。醫(yī)學綜合筆試考試時間2016年9月24日一天。為幫助大家備考,環(huán)球網校醫(yī)學考試網整理“中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師2016年《中醫(yī)兒科學》第三單元小兒生理病理特點復習講義”如下:

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  第一節(jié) 概述

  小兒生理特點主要表現(xiàn)為臟腑嬌嫩(環(huán)球網校醫(yī)學考試網整理中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師2016年《中醫(yī)兒科學》第三單元小兒生理病理特點復習講義),形氣未充;生機蓬勃,發(fā)育迅速。病理特點主要表現(xiàn)為發(fā)病容易,傳變迅速;臟氣清靈,易趨康復。病理特點主要表現(xiàn)為外感、食傷、先天因素居多。

  第二節(jié) 生理特點

  1. 臟腑嬌嫩,形氣未充

  嬌指嬌氣,不耐寒熱;嫩指柔嫩,未臻成熟;形指形體結構,如四肢百骸、筋肉骨骼、精血津液等;氣指生理活動功能,如肺氣、脾氣、腎氣等;充指充實、充任。

  “稚陰稚陽”:“陰”一般指體內精、血、津液等物質;“陽”是指體內臟腑的各種生理活動功能。故“稚陰稚陽”的觀點更充分說明了小兒無論在物質基礎與生理功能上,都是幼稚未充和不完善的。

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  2. 生機蓬勃,發(fā)育迅速

  由于小兒臟腑嬌嫩(環(huán)球網校醫(yī)學考試網整理中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師2016年《中醫(yī)兒科學》第三單元小兒生理病理特點復習講義),形氣未充,所以小兒生長發(fā)育的過程中,形體、智力、臟腑、功能等均隨著年齡的增長,不斷向完善、成熟方面發(fā)展,年齡愈小,生長的發(fā)育的速度越快。“生機”是指各種生理活動機能,“發(fā)育”是指生長過程。

  “純陽”是指三歲以下小兒稟受父母先天之氣,真元未耗,在生長發(fā)育過程中,表現(xiàn)為生機旺盛,蓬勃發(fā)展,好比旭日之初升,草木之方萌,蒸蒸日上,欣欣向榮而言。

  總之,“稚陰稚陽”和“純陽”理論,概括了小兒生理特點的兩個方面。

  “稚陰稚陽”是說明小兒肌膚柔嫩,筋骨未堅,氣血未充,臟腑嬌嫩,陰陽二氣均較幼稚不足;“純陽”是說明小兒在生長發(fā)育過程中,生機蓬勃、發(fā)育迅速的生理現(xiàn)象。

  二者相輔相成,相得益彰,對于闡明和理解小兒病因病理特點、指導臨床實踐具有重要意義。

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  第三節(jié) 病理特點

  1.發(fā)病容易,傳變迅速

  由于小兒臟腑嬌嫩,形氣未充(環(huán)球網校醫(yī)學考試網整理中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師2016年《中醫(yī)兒科學》第三單元小兒生理病理特點復習講義),陰陽二氣均屬不足,因此,在病理上不僅發(fā)病容易而且傳遍迅速,年齡越小,越為突出。

  “肺常不足”“脾常不足”“腎常虛”:肺主一身之氣,脾為后天之本,三者密切相關。腎藏精,內寄元陰元陽,主生長發(fā)育。小兒甫生,先天稟受腎氣未充,既生之后,需賴后天脾胃運化水谷精微滋養(yǎng),才能不斷補充和化生。

  小兒處于生長發(fā)育階段,對于腎氣生發(fā)、脾胃運化的需求較成人更為迫切,其精血、津液等營養(yǎng)物質的需求也比成人大得多,故顯得脾常不足腎常虛。

  同樣,腎為氣之根,脾為水谷精氣之源,初生時肺臟全而未壯,脾腎由均稚弱,主氣功能未健,顯得肺常不足。

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  “易虛易實”是指小兒一旦患病(環(huán)球網校醫(yī)學考試網整理中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師2016年《中醫(yī)兒科學》第三單元小兒生理病理特點復習講義),則正氣易虛而邪氣易實,所謂“邪氣盛則實,精氣奪則虛。”

  “易寒易熱”是指小兒在疾病的過程中,由于“稚陽未充”,陽氣易損而出現(xiàn)陰寒之證,所謂“陰盛則寒”;又由于“稚陰未長”,陰液易劫而表現(xiàn)為熱的癥候,所謂“陽盛則熱”。

  2.臟氣清靈,易趨康復

  清指清凈、純潔,靈指靈巧、靈活。臟氣清靈,易趨康復,是指小兒患病在病情發(fā)展轉歸的過程中,由于體稟“純陽”,生機蓬勃,發(fā)育迅速,活力充沛,組織的修復能力強,并且病因單純,極少七情勞倦傷害,幾種疾病同時并見的情況也較少,對藥物的反應靈敏等。所以,只要辯證正確,治療及時,護理得當,病情也就比成人好轉的快,容易恢復健康。

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