2022年中醫(yī)助理醫(yī)師技能考試12大誤區(qū)匯總
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2022年中醫(yī)助理醫(yī)師技能考試12大誤區(qū)匯總
一、技能考試常見(jiàn)踩雷點(diǎn)
1、條理不清晰,臨床思維不嚴(yán)密
比如病例分析,首先一定要確定好是什么病,千萬(wàn)不要在這上面耽誤過(guò)多時(shí)間,一定要抓緊時(shí)間寫(xiě)下面的癥候,方劑,藥物組成,最后一定記得中藥寫(xiě)完后寫(xiě)上:3付,日一劑,溫服,分兩次服用。
2、臨床表現(xiàn)病史歸納不夠,鑒別診斷性不強(qiáng)
病史采集的公式需要時(shí)刻謹(jǐn)記,因?yàn)檫@幾點(diǎn)的內(nèi)容是固定的,無(wú)論什么病例都實(shí)用。
內(nèi)容包括:發(fā)病誘因;發(fā)病相關(guān)癥狀;伴隨癥狀;發(fā)病后一般狀態(tài)——睡眠、飲食、二便、體重;相關(guān)病史——發(fā)病后是否到醫(yī)院檢查及治療過(guò),經(jīng)過(guò)及結(jié)果如何;藥物或其它物品過(guò)敏史;是否有手術(shù)史、婦女月經(jīng)史等。
3、查體手法不規(guī)范,結(jié)果數(shù)據(jù)欠合理
體格檢查和基本操作兩部分,其特點(diǎn)是采取面試的模式,考試時(shí)間比較充分,所以不要慌,想好再答題,很重要!
在答題過(guò)程中檢測(cè)數(shù)據(jù)(如血壓測(cè)量)盡可能表述正常值,這樣在老師提問(wèn)環(huán)節(jié)可以回答簡(jiǎn)單一些。
其次五大法器莫忘記(白衣、口罩、帽子、一次性手套、聽(tīng)診器)。仔細(xì)聽(tīng)清題意,慢慢說(shuō)。并且邊說(shuō)邊做,體檢動(dòng)作輕柔熟練、方法部位正確規(guī)范,無(wú)菌觀念需要謹(jǐn)記。
4、基本操作無(wú)菌觀念不強(qiáng),操作不規(guī)范
開(kāi)各種包時(shí)要看清包內(nèi)里的物品是否齊全,因?yàn)榉磸?fù)使用,備物處可能會(huì)有遺漏。
開(kāi)包時(shí)要注意綁包的帶子,將之整理成一團(tuán),以免下一步操作會(huì)將其帶入污染里面的器械。
掉在地上的器械切記不要再去撿起來(lái)使用,需要到備物處重取。一定要特別要注意和體現(xiàn)無(wú)菌觀念。
5、人文關(guān)懷不夠,“臉?biāo)腊,情死?rdquo;
考生與考官直接面對(duì)面交流,考生給考官的第一印象是影響考官評(píng)分的第一個(gè)環(huán)節(jié),所以考生進(jìn)入答題現(xiàn)場(chǎng)后,一定要注意禮節(jié)、言談、舉止等,不要畏懼、緊張!
說(shuō)話一定要看考官眼睛!鞠躬、謙遜禮貌的招呼必不可少。給考官留下較好的印象起碼可以緩解緊張的氣氛,老師多給幾分也在情理。
操作前:一定要與患者溝通(取得同意)。愛(ài)傷意識(shí)——要把模擬假人看做真人,體檢前搓手、捂聽(tīng)診器體件。
操作后:告知患者休息、所有物品歸位(小執(zhí)醫(yī)劃重點(diǎn):包括模擬人的衣服,被子,使用過(guò)的器具等!不要讓監(jiān)考老師給你收拾!!!)、需要送檢要說(shuō)明、清洗消毒的物品也要說(shuō)一下。務(wù)必做到有始有終!
6、第三站診斷情況易出錯(cuò)
中醫(yī)學(xué)生大部分對(duì)于心肺聽(tīng)診,心電圖及影像學(xué)診斷情況都不是十分熟練,經(jīng)常會(huì)在第三站考試過(guò)程中出現(xiàn)診斷結(jié)果不理想的情況。
第三站考察內(nèi)容有心電圖、影像學(xué)X、CT等。首先不用著急做,先看題干(看病史),有重點(diǎn)提示,如果聽(tīng)不懂,看不明白,就根據(jù)病史猜(之前就有學(xué)生完全依靠病史判斷得了滿分)。
考前以下物品提前準(zhǔn)備拿好,做到臨陣不亂,迅速進(jìn)入考試狀態(tài)。
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二、技能考試注意事項(xiàng)
1、白大衣+口罩+帽子+一次性手套
注意事項(xiàng):自備無(wú)標(biāo)識(shí)白大衣、如果有醫(yī)院標(biāo)記,需要用白色膠布粘住,另外白大衣上面切記不能留有字體痕跡,不然只能被監(jiān)考員請(qǐng)出考場(chǎng)。
準(zhǔn)備好醫(yī)用帽子、一次性醫(yī)用外科口罩(最好自備 3 只)、未啟用的一次性乳膠手套(自備3付),有些地區(qū)考場(chǎng)要求一站換一次。
具體以官方要求為主。
2、身份證+準(zhǔn)考證+簽字筆兩支
需要準(zhǔn)備身份證+準(zhǔn)考證+簽字筆兩支以上。
當(dāng)然有的地區(qū)不需要帶文具,是由考試基地統(tǒng)一配備,所以考生一定要記清楚哦,小執(zhí)醫(yī)建議大家最好是把筆帶上。
注意事項(xiàng):身份證不能過(guò)期,并且必須是有效證件,參加考試是必須要核驗(yàn)身份證件的哦。
準(zhǔn)考證不用多說(shuō),沒(méi)有準(zhǔn)考證不能進(jìn)入考場(chǎng),如果發(fā)現(xiàn)準(zhǔn)考證丟失,一定要第一時(shí)間聯(lián)系考場(chǎng)或考務(wù)人員,千萬(wàn)不要自己放棄,在考試前兩天也要提前把準(zhǔn)考證放好。
簽字筆不多說(shuō),都清楚,第一站考試40分,沒(méi)有筆還能不能考過(guò)是個(gè)問(wèn)題。
3、自備聽(tīng)診器+叩診錘
注意事項(xiàng):聽(tīng)診器必須要帶,叩診錘有些地方現(xiàn)場(chǎng)會(huì)有,不過(guò)建議帶上。
4、打卡記錄和二維碼不能少
疫情期間,健康二維碼+14天內(nèi)打卡記錄必不可少。(高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)提供七天內(nèi)新冠肺炎病毒核酸檢測(cè)及抗體檢測(cè)結(jié)果,也有的地方可能需要打了新冠疫苗的紙質(zhì)證明)
注意事項(xiàng):現(xiàn)在疫情防控常態(tài)化管理,部分局部地區(qū)有零發(fā)散發(fā)的可能,所以有些地區(qū)要求高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)考生需要提供七天內(nèi)新冠肺炎病毒核酸檢測(cè)及抗體檢測(cè)結(jié)果。
另外新冠疫苗要求全國(guó)應(yīng)接盡接,參照衛(wèi)生資格考試時(shí)部分地區(qū)有要疫苗接種證明,因此不排除執(zhí)醫(yī)考試部分地區(qū)也會(huì)有類似要求。
5、儀容儀表
應(yīng)該不需要小執(zhí)醫(yī)過(guò)多強(qiáng)調(diào),但是還是要再說(shuō)一遍,考試時(shí)注意自己的儀容儀表!考試時(shí)不要穿奇裝異服、佩戴飾品、留長(zhǎng)指甲等。
注意事項(xiàng):男性禁止大金鏈子,手表,手串,光膀子,拖鞋等。女性禁止?jié)鈯y,項(xiàng)鏈、手鐲、戒指、手表都不得戴。
本身醫(yī)生職業(yè)就非常忌諱這些東西,容易給老師造成不好的感覺(jué),從而影響老師對(duì)你的人情分。
比如外科洗手,你戴著的鐲子露出來(lái),都知道手術(shù)間里是不允許佩戴任何首飾的,這會(huì)直接影響你的考試成績(jī)。
6、提前了解考點(diǎn)位置
這也是老生常談的話題,考前一定要“提前踩點(diǎn)”,以免錯(cuò)過(guò)考試。
注意事項(xiàng):提前一天了解考試地點(diǎn),考場(chǎng)位置,賓館到考點(diǎn)的距離,考試當(dāng)天至少30分鐘到達(dá)考場(chǎng),熟悉環(huán)境,留有足夠的時(shí)間驗(yàn)準(zhǔn)考證到侯考區(qū)候考,進(jìn)行編號(hào)、抽簽,然后等待考試。
【中醫(yī)助理醫(yī)師模擬試題】
患者,男,18歲。昨日飽餐后出現(xiàn)胃脘脹痛,噯腐吞酸,大便不爽,舌苔厚膩,脈弦滑。治療應(yīng)首選
A.保和丸
B.失笑散
C.逍遙散
D.金鈴子散合小柴胡湯
E.良附丸
[答案]A
[解析]胃痛之飲食傷胃證證候主癥:胃脘疼痛,脹滿拒按,噯腐吞酸,或嘔吐不消化食物,其味腐臭,吐后痛減,不思飲食,大便不爽,得矢氣及便后稍舒,舌苔厚膩,脈滑。治法:消食導(dǎo)滯,和胃止痛。代表方:保和丸加減。
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