執(zhí)業(yè)藥師《臨床藥理學》考試資料:臨床藥效學
臨床藥理學是研究藥物在人體內作用規(guī)律和人體與藥物間相互作用過程的交叉學科。為幫助大家備考,環(huán)球網(wǎng)校提供“執(zhí)業(yè)藥師《臨床藥理學》考試資料:臨床藥效學”,希望對大家備考有幫助。
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臨床藥效學概述
臨床藥效學是研究藥物對人體作用、機制及“量”的規(guī)律的科學,也包含藥物、人體以及環(huán)境等因素對藥效的影響。
藥物對機體的基本作用是增強或減弱機體的原有功能,增強者稱為興奮或激動,減弱者稱為抑制或拮抗。
藥物對機體的作用具有選擇性(指導臨床選藥和擬定治療劑量的依據(jù))和兩重性。
兩重性包括治療作用(符合防治疾病目的的藥物作用)和不良反應(與防治疾病無關的對人體不利甚至有害的作用)
治療指數(shù) :即LD50/ED50 的比值,用以衡量藥物的安全性。
量反應和質反應的量效曲線 (P41)
量效關系:藥物效應的強弱與其劑量或濃度呈一定關系,以藥物效應為縱坐標,藥物劑量或濃度為橫坐標作圖,即為量效關系曲線圖。
(一)量反應的量效曲線
1、最小有效量: 或稱為閾劑量,是指藥物用量逐漸增加,至剛能產生效應時的劑量或濃度。
2、最大效應 :或稱效能,指藥物效應達到最大,繼續(xù)增加劑量效應也不再增加時的縱坐標數(shù)值。
3、效價強度 : 指藥物產生一定效應時所需要的劑量。
(二)質反應的量效曲線
半數(shù)有效量 能使群體中半數(shù)個體出現(xiàn)某一效應時的劑量,稱為半數(shù)有效量(ED50)
以此類推,如效應為中毒或死亡,則稱為半數(shù)中毒量或半數(shù)致死量(LD50)
治療指數(shù) : 即LD50/ED50之比值,用以衡量藥物的安全性。一般來說,TI越大,藥物越安全。但沒辦法很好地表示安全性。
藥物特異性作用機制
作用于受體的藥物
1、受體激動藥:既有親和力又有內在活性,能與受體結合激動受體產生效應
2、受體拮抗藥:有親和力,無內在活性,與受體結合后不能產生效應甚至會妨礙受體激動藥的作用
(1)競爭性拮抗藥
(2)非競爭性拮抗藥
3、部分激動藥
4、反向激動藥
作用相同的藥物也可以產生拮抗作用
影響藥物作用的因素:藥物、機體狀態(tài)和其他因素三個方面。
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