2017年執(zhí)業(yè)藥師考試真題及答案文字完整版-藥學專業(yè)知識二
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一、最佳選擇題(共40題,每題1分。每題的備選項中,只有1個最符合題意。)
1.給患者調(diào)整抗抑郁藥時必須謹慎,以單氨氧化酶抑制劑替換選擇性5-羥色胺再攝入抑制劑時,應當間隔一定的時間。至少應間隔(E)
A.1天
B.5天
C.7天
D.10天
E.14天
2.西肽普蘭抗抑郁的藥理作用機制是(A)
A.抑制5-羥色胺再攝取
B.抑制神經(jīng)末梢突觸前膜的α2受體
C.抑制5-羥色胺及去甲腎上腺素在攝取
D.抑制單胺氧化酶
E.阻斷5-羥色胺受體及抑制5-羥色胺再攝取
3.為避免引起大面積中毒性表皮壞死松懈癥,服用前提倡做人體白細胞抗原等位基因(HLA-B*1502)檢測的抗癲癇藥是(A)
A.卡馬西平
B.丙戊酸鈉
C.氟硝西泮
D.托吡酯
E.加巴噴丁
4.在痛風急性期禁用的藥物是(B)
A.秋水仙堿
B.別嘌醇
C.布洛芬
D.舒林酸
E.潑尼松
5.具有類似磺胺結構,對磺胺類藥物有過敏史的患者需慎用的非甾體抗炎藥是(E)
A.阿司匹林
B.吲哚美辛
C.雙氟芬酸鈉
D.美托洛爾
E.塞來昔布
6.可抑制尿酸生成的藥物是(E)
A.秋水仙堿
B.萘普生
C.苯溴馬隆
D.氫氯噻嗪
E.別嘌醇
7.對中、重度持續(xù)哮喘患者的長期維持治療的推薦方案是( A )
A.吸入性糖皮質(zhì)激素+長效 β2 受體激動劑
B.吸入性糖皮質(zhì)激素+短效 β2 受體激動劑
C.長效β2 受體激動劑+長效 M 膽堿受體阻斷劑
D.長效 M 膽堿受體阻斷劑+白三烯受體阻斷劑
E.長效β2 受體激動劑+白三烯受體阻斷劑
8.關于鎮(zhèn)咳藥作用強度的比較,正確的是( D )
A.噴托維林>苯丙哌林>可待因
B.可待因>苯丙哌林>噴托維林
C.苯丙哌林>噴托維林>可待因
D.苯丙哌林>可待因>噴托維林
E.噴托維林>可待因>苯丙哌林
9.服用后可能導致口中有氨味、舌苔、大便呈灰黑色的藥物是( C )
A.奧美拉唑
B.硫糖鋁
C.枸櫞酸鉍鉀
D.西咪替丁
E.半托拉唑
10.西咪替丁的禁忌癥是( A )
A.急性胰腺炎
B.胃食管反流癥
C.卓-艾綜合征
D.應激性潰瘍
E.上消化道出血
11.具有阿片樣作用,長期大劑量服用產(chǎn)生欣快感的止瀉藥是( E )
A.雙八面體蒙脫石散
B.洛哌丁胺
C.地衣芽孢或桿菌膠囊
D.阿托品
E.地芬諾酯
12.患者,男,57 歲,腎功能正常,既往有動脈粥樣硬化,高血壓 30 合并 2 型糖尿病,服用下列藥物后出現(xiàn)裸關節(jié)腫脹,到藥房問詢,藥師提示有可能引起不良反應的藥物是( D )
A.賴諾普利片
B.格列呲嗪腸溶片
C.阿司匹林腸溶片
D.硝苯地平緩釋片
E.阿托伐他汀鈣片
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13.長期應用β受體阻斷劑的患者,如需停藥,應逐步撤藥,整個過程至少需要(E)
A.1天
B.3天
C.5天
D.7天
E.14天
14.使用后可以產(chǎn)生抗體,一年內(nèi)不宜再次使用的藥物是(B)
A.尿激酶
B.鏈激酶
C.瑞替普酶
D.阿替普酶
E.血凝酶
15.急性缺血性腦卒中發(fā)作,應用溶栓藥治療時間窗是在發(fā)病后(A)
A.3小時內(nèi)
B.8小時內(nèi)
C.12小時內(nèi)
D.24小時內(nèi)
E.48小時內(nèi)
16.屬于直接凝血酶抑制劑的抗凝血藥是(E)
A.依諾肝素
B.肝素
C.華法林
D.利伐沙班
E.達出加群酯
17.應用維生素B12治療巨幼紅細胞性貧血48小時內(nèi),應監(jiān)測的電解質(zhì)是(B)
A.鈉
B.鉀
C.鋰
D.鈣
E.鋅
18.在常規(guī)計量下,5a還原酶抑制劑可使(血清前列腺特異抗原)PSA水平下降幅度是(E)
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%
19.屬于抗孕激素類藥,用于終止早孕的藥物是(A)
A.米非司酮
B.甲地孕酮
C.左炔諾孕酮
D.黃體酮
E.地屈孕酮
20.不屬于糖皮質(zhì)激素的適應癥是( A )
A.活動性肺結核
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.再障
D.風濕
E.過敏性休克
21.長期大劑量服用維生素D可能引起的不良反應是( B )
A.血栓性靜脈炎
B.高鈣血癥
C.高膽紅素血癥
D.顱內(nèi)壓升高
E.乳腺腫大
22.用于治療妊娠婦女子癇和先兆子癇的首選藥物是( C )
A.依那普利
B.普萘洛爾
C.硫酸鎂
D.丙戊酸鈉
E.枸櫞酸鉀
23.可導致新生兒藥物性黃疸的是( D )
A.興孢他啶
B.阿莫西林
C.林可霉素
D.磺胺嘧啶
E.羅紅霉素
24.長期大劑量使用廣譜抗生素導致艱難梭狀芽孢桿菌感染性腹瀉,首選的治療藥物是( E )
A.環(huán)丙沙星
B.阿奇霉素
C.阿米卡星
D.頭孢哌酮
E.萬古霉素
25.導致視神經(jīng)炎的抗結核藥時候( C )
A.利福平
B.利福噴丁
C.乙胺丁醇
D.吡嗪酰胺
E.對氨基水楊酸鈉
26.奧司他韋治療流行性感冒,首次用藥的時間是( A )
A.出現(xiàn)流感癥狀后48小時內(nèi)
B.出現(xiàn)流感癥狀后72小時內(nèi)
C.出現(xiàn)流感癥狀后96小時內(nèi)
D.出現(xiàn)流感癥狀后100小時內(nèi)
E.出現(xiàn)流感癥狀后120小時內(nèi)
27.阿昔洛韋片治療帶狀皰疹的用法用量是( E )
A.一次200mg,一日3次
B.一次400mg,一日3次
C.一次800mg,一日2次
D.一次800mg,一日3次
E.一次800mg,一日5次
28.影響瘧原蟲葉酸代謝過程的抗瘧藥是(C)
A.奎寧
B.青篙素
C.乙胺嘧啶
D.伯氨喹
E.氯喹
29.奎寧或氯喹日劑量超過1g或持續(xù)長時間應用,可見耳鳴.頭疼、視力與聽力減退等,停藥后即可恢復,臨床成為(C)
A.雙硫侖樣反應
B.郝氏反應
C.金雞納反應
D.神經(jīng)毒性反應
E.錐體外系反應
30.解救有蒽醌類抗腫瘤藥導致的心肌炎,應當選用的藥物是(C)
A.氟馬西尼
B.納洛酮
C.右雷佐生
D.乙酰半胱氨酸
E.泛癸利酮(輔酶Q10)
31.用藥時需關注肺毒性的藥物是(D)
A.柔紅霉素
B.長春新堿
C.紫衫釀
D.博來霉素
E.氟他胺
32.易發(fā)生超敏反應,用藥前常規(guī)給予地塞米松.苯海拉明和西咪替丁腫瘤病是(C)
A.注射用柔紅霉素
B.注射用硫酸長春新堿
C.紫衫釀注射液
D.注射用鹽酸博來霉素
E.注射用環(huán)磷酰胺
33.治療順鉑化療所引起的重度惡心嘔吐,首選的聯(lián)合用藥方案是( E )
A.甲氧氯普胺聯(lián)合維生素B6
B.西咪替丁聯(lián)合維生素B6
C.多潘立酮聯(lián)合地塞米材
D.多潘立酮聯(lián)合甲氧氯普胺
E.阿瑞吡坦聯(lián)合地塞米松
34.5歲以下兒童首選的散瞳劑是( B )
A.10%去氧腎上腺素滴眼劑
B.1%硫酸阿托品眼膏劑
C.2%后馬托品眼膏劑
D.四環(huán)素可的松眼膏劑
E.3%氧氟沙星眼膏劑
35.羥甲唑啉滴鼻劑使用期間,可能法還是能的不良反應是(C)
A.流淚
B.鼻衄
C.心率加快
D.血壓下降
E.鼻粘膜腫脹
36.減鼻充血藥通常用于緩解鼻塞癥狀,其所激動的受體是( D )
A.M受體
B.N受體
C.H1受體
D.α受體
E.β受體
37.可殺滅疥蟲的藥物是( A )
A.林旦
B.甲苯達唑
C.維 A 酸
D.阿苯達唑
E.咪康唑
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38.維 A 酸染膏治療痤瘡時,合理的用法是( A )
A.一日一次,睡前使用
B.一日一次,晨起使用
C.一日一次,固定時間使用
D.一日二次,早晚使用
E.一日三次,早、中、晚使用
39.關于糖皮質(zhì)激素外用制劑使用注意事項的說法,錯誤的是( A )
A.面部、陰部和皺褶部位的濕疹,需長期使用強效制劑
B.可用于過敏性皮炎的治療
C.為控制的細菌或真菌感染不宜使用
D.若繼發(fā)細菌或真菌感染,可與抗菌藥或抗真菌藥聯(lián)合使用
E.若未使用中出現(xiàn)過敏癥狀應立即停藥
40.可用于治療重度痤瘡,但妊娠期婦女避免使用的藥物是( C )
A.克拉霉素
B.特比萘芬
C.異維 A 酸
D.克羅米通
E.環(huán)吡酮胺
二.配伍選擇題(共60題,每題1分。題目分為若干組,每組題目對應同一組備選項,備選項可重復使用,也可不選用。每題只有1個備選項最符合題意。)
【41-43】
A.卡馬西平
B.苯妥英鈉
C.加巴噴平
D.苯巴比妥
E.氯硝西半
41.主要阻滯電壓依賴性的鈉通道,屬于二苯并氮?類抗癲癇藥的是( A )
42.減少鈉離子內(nèi)流而使神經(jīng)細胞膜穩(wěn)定,屬于乙內(nèi)酰類抗癲藥的是( B )
43.可激動γ-氨基酸丁酸(GABA)受體和阻滯鈉通道,屬于苯二氮草類抗癲癇藥的是( E )
【44-45】
A.苯甲酸鈉咖啡因
B.納洛酮
C.阿托品
D.氟馬西尼
E.嗅呲斯
44.可增強嗎啡對平滑肌的松弛作用的藥物是( C )
45.可用于嗎啡中毒解救的藥物是( B )
【46-47】
A.噴托維林
B.苯丙哌林
C.可待因
D.右美沙芬
E.羧甲司坦
46.選擇性抑制延髓咳嗽中樞,并具有微弱的阿托品樣作用,適用于各種原因引起的無痰千咳的藥物是( A )
47.可阻斷肺胸膜的牽張感受器產(chǎn)生的肺迷走神經(jīng)反射,適用于各種原因引起的刺激性干咳的藥物是( B )
【48-49】
A.1-5μg/ml
B.5-10ng/ml
C.5-20μg/ml
D.0.5-1ng/ml
E.20-40μg/ml
48.平喘藥茶堿安全、有效的血藥濃度是( C )
49.強心苷類藥物地高辛安全、有效的血藥濃度是( D )
【50-52】
A.血糖升高
B.血尿酸升高
C.低鎂血癥
D.定向力障礙
E.脹氣
50.抗酸劑碳酸氫鈉可引起的典型不良反應是( E )
51.熱酸劑西咪替丁可引起的典型不良反應是( D )
52.抑酸劑泮托拉唑長期應用可引起的典型不良反應是( C )
【53-55】
A.甲氧氯普胺
B.多潘立酮
C.莫沙必利
D.昂丹司瓊
E.阿瑞吡坦
53.屬于中樞和外周多巴胺 D2 受體阻斷劑,具有鎮(zhèn)吐、刺激泌乳素釋放的促胃腸動力藥是( A )
54.屬于外周多巴胺受體阻斷劑,直接阻斷胃腸道多巴胺 D2 受體的促胃腸動力藥是( B )
55.屬于選擇性5-HT4受體激動劑,促進乙酰膽堿釋放的促胃腸動藥是( C )
【56-58】
A.瑞舒伐他汀
B.利血平
C.阿西莫司
D.依折麥布
E.苯扎貝特
56.主要降低低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇的調(diào)血脂藥是( A )
57.主要降低三酰甘油的調(diào)血脂藥是( E )
58.科降低密度脂蛋白膽固醇和三酰甘油,主要升高高密度脂蛋白膽固醇的調(diào)血脂入藥是( C )
【59-61】
A.阿利克侖(阿利吉侖)
B.氨氯地平
C.卡托普利
D.硝普鈉
E.甲基多巴
59.可能引起持續(xù)性干咳的抗高血壓藥是( C )
60.可能引起男性乳房增大的抗高血壓藥是( E )
61.可能引起高鐵血紅蛋白血癥的抗高血壓藥是( D )
【62-63】
A.拉西地平
B.依諾肝素
C.普伐他汀
D.普萘洛爾
E.呋塞米
62.可能導致牙齦出血的藥物是( B )
63.可能導致牙齦增生的藥物是( A )
A.華法林
B.依諾肝素
C.氦甲環(huán)酸
D.達比加群酯
E.利伐沙班
64.可抑制維生素K環(huán)氧化酶活性的抗凝血藥是( A )
65.可直接抑制凝血因子Xa,并與抗凝血酶Ⅲ結合的抗凝血藥是( E )
【66-67】
A.卡巴克絡
B.維生素K1
C.血凝酶
D.魚精蛋白
E.氨甲環(huán)酸
66.具有抗纖維蛋白溶解作用的促凝血藥是(E )
67.影響毛細血管通透性的促凝血藥是(A )
A.螺內(nèi)酯
B.氫氯噻嗪
C.吲達帕胺
D.乙酰唑胺
E.呋塞米
68.具有磺胺類藥物結構,作用于髓袢升支粗段的利尿藥是(E )
69.具有磺胺類藥物結構,作用于近曲小管的利尿藥是(D )
【70-71】
A.甘露醇
B.去氨加壓素
C.螺內(nèi)酯
D.甘油果糖
E.氫氯噻嗪
70.具有留鉀作用的利尿藥是( C)
71.具有排鉀作用的利尿藥是(E )
【72-74】
A.伏格列波糖
B.那格列奈
C.利拉魯 肽
D.阿格列汀
E.格列吡嗪
72.屬于 DPP-4 抑制劑的藥物是( D )
73.屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑的藥物是( A)
74.屬于 GLP-1受體激動劑的藥物是( C)
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【75-76】
A.精蛋白鋅胰島素
B.甘精胰島素
C.普通胰島素
D.門冬胰島素
E.低精蛋白鋅胰島素
75.屬于超短效胰島素胰島素類似物的是( D)
76.屬于超長效胰島素膜島素類似物的是( B)
【77-79】
A.碘,碘化物
B.內(nèi)硫氧嘧啶
C.左甲狀腺素
D.鯊肝醇
E.左炔諾孕酮
77.可能增加血栓形成風險的藥物(E)
78.可能引起中性粒細胞減少的藥物(B)
79.可能引起心悸.心絞痛發(fā)作的藥物(C)
【80-81】
A.維生素B2
B.煙酸
C.泛酸鈣
D.葉酸
E.維生素C
80.升高高密度脂蛋白膽固醇水平的(B)
81.降低同型半胱氨酸水平的是(D)
【82-83】
A.維生素A
B.維生素D
C.維生素B1
D.維生素B2
E.維生素B6
82.口角炎可以使用的治療藥物是(D)
83.夜盲癥可以使用的治療藥物是(A)
【84-85】
A.頭孢吡肟
B.頭孢西丁
C.拉氧頭孢
D.氨曲南
E.美羅培南
84.對需氧革蘭陰性菌具有抗菌活性,屬于單酰胺類的抗菌藥物是(D)
85.對革蘭陽性菌、革蘭陰性菌、厭氧菌以及非厭氧菌均有強化作用的抗菌藥物是(E)
【86-88】
A.加替沙星
B.慶大霉素
C.甲砜霉素
D.多西環(huán)素
E.林可霉素
86.可以引|起耳蝸神經(jīng)、腎損害的藥物是(B)
87.可以引|起跟腱斷裂,血糖異常的藥物是(A)
88.可以引|起牙齒黃染的藥物是(D)
【89-91】
A.米諾環(huán)素
B.甲硝唑
C.左氧氟沙星
D.哌拉西林
E.羅紅霉素
89.可引起雙硫侖樣反應(B)
90.前庭功能失調(diào)(眩暈)(A)
91.重癥肌無力、癲癇禁用的( C)
【92-94】
A.頭孢米諾
B.典胺甲嗯唑甲氧芐啶
C.利福噴丁
D.頭孢呲圬
E.依替米星
92.抑制細菌葉酸合成(B)
93.抑制細菌蛋白質(zhì)合成( E )
94.抑制細菌核酸合成(C)
【95-97】
A.氟他胺
B.炔雌醇
C.阿那曲唑
D.他莫昔芬
E.丙酸睪酮
95.屬于抗雌激素的腫瘤藥是( D )
96.屬于抗雄性激素的腫瘤藥是( A )
97.屬于芳香酶制劑抗腫瘤藥是( C )
【98-100】
A.托叱卡胺滴眼劑
B.拉坦前列素滴眼劑
C.氯霉素滴眼劑
D.碘苷滴眼劑
E.潑尼松龍滴眼劑
98.眼部病毒感染宜選用( D )
99.眼底散瞳檢查宜選用( A )
100.治療青光眼宜選用( B )
三、綜合分析選擇題(共10題,每題1分。題目分為若干組,每組題目基于同一個臨床情景病例、實例或案例的背景信息逐題展開。每題的備選項中,只有1個最符合題意。)
(一)
患者,男,62 歲。高血壓病史 10 年,既往有骨關節(jié)炎和血脂異常,輕度心功能不全。近明體檢發(fā)現(xiàn)血壓 162mmHg,心率 72 次/分。該患者目前服用藥物除抗高血壓藥外有辛伐他汀、雙氯芬酸、氨基葡萄糖、甲股胺及碳酸鈣D。
101.該患者首選的降壓聯(lián)合用藥方案是( B )
A.特拉唑嗪+氫氯噻嗪
B.氨氯地平+氫氯噻嗪
C.利血平+氨苯蝶啶
D.硝酸甘油+美托洛爾
E.美托洛爾+呋塞米
102.服藥 4 周后患者復查血壓 145/78mmHg ,血尿酸 512μmol/L,引起血尿酸升高的藥物可能是( C )
A.特拉唑嗪
B.美托洛爾
C.氫氯噻嗪
D.雙氯芬酸
E.氨氯地平
103.該患者所服用的幾種藥物中,有可能使降壓的療效減弱的是(B )
A.辛伐他汀
B.碳酸鈣D
C.氨基葡萄糖
D.雙氯芬酸
E.甲鈷胺
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(二)
患者,女,41歲,BMI25,最新診斷為 2 型糖尿病,空腹血糖84mmol/L,餐后2小時血糖16mmol/L,血肌酐 70umol/L
104.該患者首選的降糖藥物是( A )
A.阿卡波糖
B.地特胰島素
C.那格列奈
D.二甲雙胍
E.吡格列酮
105.若患者在服用首選降糖藥物后,血糖仍未達標,臨床考慮加用胰島素增敏劑,可聯(lián)合應用的藥物是( C )
A.阿卡波糖
B.瑞格列奈
C.羅格列酮
D.門冬胰島素
E.西格列汀
106.為滿足患者減輕體重的要求,不宜選用的降糖藥物是( D )
A.阿卡波糖
B.西格列汀
C.利拉魯肽
D.格列齊特
E.二甲雙胍
(三)
藥師在急診藥房值班時,接聽病房咨詢電話,得知一新入院耐甲氧西林金黃葡萄球菌肺部感染的7歲兒童患者,出現(xiàn)高熱、肺紋加重,患兒腎功能正常。欲靜脈滴注萬古霉素。
107.關于萬古霉素的兒童日劑量,正確的是(C )
A.5mg/kg
B.15mg/kg
C.40mg/kg
D.60mg/kg
E.80mg/kg
108.萬古霉素每次靜脈滴注時間控制在( E )
A.10-15min
B.15-20min
C.20-30min
D.30-60min
E.60min以上
109.患者可能發(fā)生與靜脈滴注速度有并的不良反應是( D )
A.高血壓危象
B.血糖異常
C.急性肝衰竭
D.紅人綜合征
E.出血
110.若患者不能耐受萬古霉素時,可選擇替代的藥物是( B )
A.阿米卡星
B.替考拉寧
C.頭孢曲松
D.頭孢哌酮
E.美羅培南
四、多項選擇題(共10題,每題l分。每題的備選項中,有2個或2個以上符合題意。錯選、少選不得分。)
111.關于抗痛風藥秋水仙堿的說法,正確的有( ADE )
A.初始劑量1mg維持劑量0.5mg,tiid
B.可用于痛風的長期預防
C.可用于痛風的緩解期
D.老年人、肝腎功能不全者應減量
E.長期服務可導致可逆性維生素B12 吸收不良
112.患者來藥店購買雙歧桿菌三聯(lián)活菌制劑,藥師應該交待的使用注意事項包括( ABCDE )
A.置于冰箱中冷藏保存
B.與抗酸劑分開服用
C.宜用溫水送服
D.不宜與抗菌藥物同時服用
E.可混于溫牛奶中服用
113.血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑主要藥理作用有( ACDE )
A.抗高血壓作用
B.肝臟保護作用
C.腎臟保護作用
D 腦血管保護作用
E.減輕左室心肌肥厚作用
114.可引起白細胞計數(shù)減少的藥物有( ABDE )
A.甲氧芐啶
B.絲裂霉素
C.腺嘌呤
D.甲氪碟呤
E.丙硫氧嘧啶
115.屬于雌激素受體調(diào)節(jié)劑的藥物有( AE )
A.雷洛昔芬
B.依降鈣素
C.甲羥孕酮
D.雌三醇
E.依普黃酮
116.關于溶栓藥的作用及臨床應用的說法,正確的有(ABCE)
A.尿激酶直接激活纖濬酶原為纖溶酶,分解纖維蛋白或纖維蛋白原
B.溶栓藥應盡早使用,以減少缺血組織的損傷
C.阿替普酶選擇性激活血栓部位的纖溶酶原,出血并發(fā)癥少
D.溶栓后需要肝素維持抗凝治療
E.有出血性腦卒中史、可疑主動脈夾層、顱內(nèi)腫瘤等患禁用
117.阿侖磷酸鈉適宜的給藥方法包括(ABC)
A.早餐前空腹服藥
B.用大量溫開水送服
C.服藥后30分鐘內(nèi)保持立位
D.早餐后30分鐘服
E.宜與碳酸鈣同時服用
118.可能引|起體位性低血壓的藥物有( ABE )
A.甲基多巴
B.硝普鈉
C.麻黃堿
D.布洛芬
E.哌唑嗪
119.服藥期可飲酒(包括中藥藥酒),可能導致雙硫侖樣反應的頭孢菌素有( DE )
A.頭孢拉定
B.頭孢他啶
C.頭孢呋辛
D.頭孢哌酮
E.頭孢曲松
120.莫西沙星可能導致的典型不良反應有( ACDE )
A.跟腱炎、跟腱斷裂
B.視網(wǎng)膜脫落
C.尖端扭轉性室性心律失常
D.幻覺、失眠
E.光敏性皮炎
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