2017執(zhí)業(yè)藥師考試資料促動(dòng)力藥相關(guān)考點(diǎn)試題
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一 、 單選題
1. 下述藥物中,不屬于促動(dòng)力藥的是
A.胃復(fù)安
B.多潘立酮
C.氫氧化鋁
D.莫沙必利
E.西沙必利
正確答案: C
2. 甲氧氯普胺的主要不良反應(yīng)是
A.增加泌乳素的釋放
B.錐體外系副作用
C.肝功能損害
D.導(dǎo)致便秘
E.消化道癥狀
正確答案: B
3. 甲氧氯普胺的禁忌證不包括
A.腸梗阻
B.胃穿孔
C.帕金森綜合癥
D.胃出血
E.惡心、嘔吐
正確答案: E
4. 下述屬于5-HT4受體激動(dòng)劑的促動(dòng)力藥是
A.胃復(fù)安
B.多潘立酮
C.伊托必利
D.莫沙必利
E.匹維溴銨
正確答案: D
5. 下述屬于外周性多巴胺D2受體阻斷劑的是
A.甲氧氯普胺
B.西沙必利
C.多潘立酮
D.莫沙必利
E.伊托必利
正確答案: C
答案解析:C
本題考查促胃腸動(dòng)力藥的分類。
(1)甲氧氯普胺屬于多巴胺D2受體阻斷劑,對外周和中樞的多巴胺D2受體均有抑制作用。(2)多潘立酮屬于外周性多巴胺D2受體阻斷劑,選擇性作用于外周多巴胺D2受體。(3)西沙必利、莫沙必利為5-羥色胺受體激動(dòng)劑,伊托必利通過乙酰膽堿起作用。故答案選C。
6. 西沙必利的典型不良反應(yīng)是
A.嗜睡、倦怠等錐體外系反應(yīng)
B.Q-T間期延長
C.肝腎功能損害
D.惡心、嘔吐
E.腹脹
正確答案: B
7. 下述關(guān)于解痙藥的描述,錯(cuò)誤的是
A.具有拮抗膽堿M受體的作用
B.具有口干、視物模糊等不良反應(yīng)
C.青光眼患者禁用
D.與促胃腸動(dòng)力藥之間沒有拮抗作用
E.重癥肌無力患者禁用
正確答案: D
答案解析:D
本題考查解痙藥的作用特點(diǎn)。
(1)目前臨床上使用的解痙藥以膽堿M受體阻斷劑為主,多為非特異性受體阻斷劑。(2)抗膽堿能效應(yīng)包括口干、口鼻咽喉干燥、便秘、出汗減少、瞳孔散大、視物模糊、眼壓升高、排尿困難等是這類藥物的典型不良反應(yīng)。(3)青光眼患者、前列腺增生患者、高熱患者、重癥肌無力患者、幽門梗阻及腸梗阻患者禁用。(4)膽堿M受體阻斷劑有降低促胃腸動(dòng)力藥作用的可能,并抑制胃腸動(dòng)力,合用時(shí)應(yīng)有適宜的時(shí)間間隔。故答案選D。
8. 下列不屬于胃腸解痙藥的是
A.多潘立酮
B.顛茄
C.阿托品
D.山莨菪堿
E.東莨菪堿
正確答案: A
二 、 配伍題
[9-13]
A 還原型谷胱甘肽
B 多烯磷脂酰膽堿
C 異甘草酸鎂
D 雙環(huán)醇
E 熊去氧膽酸
答案解析: C,A,E,D,B
本組題考查肝膽疾病輔助用藥的分類及特點(diǎn)。
肝膽疾病輔助用藥主要有以下幾類:(1)必需磷脂類作為細(xì)胞膜的重要組分,特異性與肝細(xì)胞膜結(jié)合,促進(jìn)肝細(xì)胞膜再生,協(xié)調(diào)磷脂和細(xì)胞膜功能,代表藥物是多烯磷脂酰膽堿。(2)解毒類藥物可以提供巰基或葡萄糖醛酸,增強(qiáng)解毒功能,代表藥物是還原型谷胱甘肽、硫普羅寧。(3)抗炎類藥物通過各種機(jī)制發(fā)揮抗炎作用,有類激素樣作用,代表藥物為甘草甜素制劑。(4)降酶藥主要有合成五味子丙素時(shí)的中間體,代表藥物有聯(lián)苯雙酯、雙環(huán)醇。(5)利膽類藥物可以促進(jìn)膽汁分泌,減輕膽汁淤積,代表藥物有腺苷蛋氨酸、熊去氧膽酸。故答案選CAEDB。
9. 屬于抗炎類保肝藥
正確答案: C
10. 屬于解毒類保肝藥
正確答案: A
11. 屬于利膽類保肝藥
正確答案: E
12. 合成五味子丙素時(shí)的中間體,降低血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶效果好
正確答案: D
13. 細(xì)胞膜的重要組分,協(xié)調(diào)磷脂和細(xì)胞膜功能
正確答案: B
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[14-18]
A 氫氧化鋁
B 哌侖西平
C 雷尼替丁
D 奧美拉唑
E 丙谷胺
答案解析:
14. 阻斷H2受體
正確答案: C
15. 阻斷M1受體
正確答案: B
16. 抑制H+-K+-ATP酶活性
正確答案: D
17. 中和胃酸
正確答案: A
18. 阻斷胃泌素受體
正確答案: E
[19-23]
A 奧美拉唑
B 西沙必利
C 碳酸氫鈉
D 莫沙必利
E 碳酸鈣
答案解析:
19. 大劑量易引起堿血癥的抗酸藥是
正確答案: C
20. 可引起胃內(nèi)壓力增加和便秘的抗酸藥是
正確答案: E
21. 具有良好的促動(dòng)力作用,無心臟不良反應(yīng)
正確答案: D
22. 抑制胃酸分泌作用的藥物是
正確答案: A
23. 具有心臟毒性的藥物是
正確答案: B
[24-28]
A 硫酸鎂
B 乳果糖
C 番瀉葉
D 開塞露
E 聚乙二醇4000
答案解析:
24. 屬于容積性瀉藥的是
正確答案: A
25. 屬于潤滑性瀉藥的是
正確答案: D
26. 可用于治療高血氨癥的藥物是
正確答案: B
27. 長期慢性便秘者不宜長期大量使用
正確答案: C
28. 小劑量用于治療慢性便秘,大劑量用于腸道清潔的藥物
正確答案: E
[29-33]
A 胃復(fù)安
B 多潘立酮
C 西沙必利
D 莫沙必利
E 伊托必利
答案解析:
29. 大劑量可導(dǎo)致QT間期延長
正確答案: C
30. 具有中樞和周圍抗多巴胺雙重作用
正確答案: A
31. 用于靶器官的多巴胺受體,神經(jīng)系統(tǒng)副作用罕見
正確答案: B
32. 高效選擇性5-HT4受體激動(dòng)劑,心律失常的副作用罕見
正確答案: D
33. 主要不良反應(yīng)為錐體外系反應(yīng)
正確答案: A
[34-38]
A 聚乙二醇4000
B 乳果糖
C 酚酞
D 開塞露
E 硫酸鎂
答案解析:
34. 用于治療慢性功能性便秘,也可用于高血氨癥的治療
正確答案: B
35. 為高分子聚合物,通過增加局部滲透壓軟化大便,對腸道pH值沒有影響
正確答案: A
36. 與碳酸氫鈉等堿性藥物并用,能引起尿液及糞便變色
正確答案: C
37. 屬于潤滑性瀉藥
正確答案: F
38. 濃度過高或用量過大可導(dǎo)致脫水
正確答案: E
[39-43]
A 膠體果膠鉍
B 胃蛋白酶
C 奧美拉唑
D 莫沙必利
E 還原型谷胱甘肽
答案解析: B,C,A,E,D
本組題考查消化系統(tǒng)疾病常用藥物的分類。
膠體果膠鉍屬于胃黏膜保護(hù)劑,胃蛋白酶屬于助消化藥,奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑,屬于抑酸藥,莫沙必利是一種高效選擇性5-HT4受體激動(dòng)劑,屬于促胃腸動(dòng)力藥,還原型谷胱甘肽屬于解毒類保肝藥。故答案選BCAED。
39. 屬于助消化藥
正確答案: B
40. 屬于抑酸藥
正確答案: C
41. 屬于胃黏膜保護(hù)劑
正確答案: A
42. 屬于保肝藥
正確答案: E
43. 屬于促動(dòng)力藥
正確答案: D
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