2014年心理咨詢師考試心理咨詢技能常見問答題(30)

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　　一、如何對心理不健康狀態(tài)進行分類(或如何對非精神病性的心理行為問題進行分類?)

　　1)符合由現(xiàn)實因素激發(fā)、持續(xù)時間較短、情緒反應(yīng)能在理智控制之下、不嚴重破壞社會功能、情緒反應(yīng)尚未泛化的心理不健康狀態(tài)即診斷為心理問題。

　　2)符合由相對強烈的現(xiàn)實因素激發(fā)，初始情緒反應(yīng)劇烈、持續(xù)時間長久、內(nèi)容充分泛化的心理不健康狀態(tài)即診斷為嚴重心理問題

　　3)接近神經(jīng)衰弱或神經(jīng)癥，或神經(jīng)衰弱或神經(jīng)癥的早期階段，有嚴重心理問題但沒有嚴重人格缺點者(如均衡性較差的人格)可列入可疑神經(jīng)癥范疇。

　　二、試述心理沖突的特點

　　(一)、心理沖突的常形有兩個特點：

　　一是它與現(xiàn)實處境直接相聯(lián)系，涉及大家公認的重要生活事件;

　　二是帶有明顯的道德性質(zhì)，無論持什么道德觀點，總可以將沖突的一方視為道德的，而另一方視為不道德的

　　(二)、心理沖突的變形也有兩個特點：

　　一是與現(xiàn)實處境沒有什么關(guān)系，或者它涉及到的使生活中的雞毛蒜皮，一般人認為簡直不值得為它操心，不懂精神病學的人感到難以理解;

　　二是不帶明顯的道德色彩。

　　三、在與求助者建立良好的咨詢關(guān)系過程中，應(yīng)注意的問題有哪些?

　　(1) 充分尊重求助者;認識到尊重意味著完整接納;一視同仁;以禮相待;相信對方;保護隱私;尊重應(yīng)以真誠為基礎(chǔ)。

　　(2) 熱情、周到：1、求助者初次來訪時適當詢問，表示關(guān)切 2、注意傾聽求助者的敘述3、咨詢時耐心、認真，不厭其煩4、咨詢結(jié)束時使求助者感到溫暖

　　(3) 以“真正的我”出現(xiàn)，表露真誠。表達真誠時需注意：

　　1、 真誠不等于說實話2、真誠不是自我發(fā)泄3、真誠應(yīng)實事求是4、真誠應(yīng)適度

　　(4) 正確理解和使用共情，需要注意的問題：1、咨詢師應(yīng)走出自己的框架而進入求助者的參照框架;2、咨詢師必要時要驗證自己是否做到了共情;3、表達共情要因人而異;4、表達共情要善于使用軀體語言;5、表達共情要善于把握角色;6、表達共情應(yīng)考慮到求助者的特點和文化背景

　　(5) 有效的使用積極關(guān)注：需注意：1、避免盲目樂觀;2、反對過分消極;3、立足實事求是

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