2017心理咨詢師臨考沖刺之二級(jí)技能 案例選擇題(7)

　　【摘要】環(huán)球網(wǎng)校心理咨詢師頻道為您提供"2017心理咨詢師臨考沖刺之二級(jí)技能 案例選擇題(7)”，請(qǐng)心理咨詢師考生認(rèn)真閱讀下文。

　　最新資訊:2017年下半年各地心理咨詢師考試信息

　　一般資料：求助者，男性，33歲，公司職員。

　　案例介紹：今年春節(jié)前求助者的父親在老家突發(fā)心臟病去世，求助者將母親接來(lái)同住。最初的一個(gè)多月的時(shí)間里，妻子和母親還能夠和平相處，但隨著時(shí)間的推移，雙方的矛盾逐漸顯現(xiàn)出來(lái);從日常的飲食起居到孩子的培養(yǎng)教育都能成為兩人爭(zhēng)吵的話題。求助者夾在兩人之間感到非常為難，母親的到來(lái)確實(shí)打破了家中原有的秩序，但求助者不忍心將母親送回老家，讓她一個(gè)人孤零零地生活;另一方面，求助者對(duì)妻子感到有些內(nèi)疚的同時(shí)，也埋怨妻子不能體諒自己的苦衷，不能對(duì)老人寬容大度。現(xiàn)在，求助者一想到家里的事就覺(jué)得頭疼、心煩，飲食、睡眠都受到一定的影響。因不知道如何處理家庭矛盾，主動(dòng)前來(lái)尋求幫助。

　　心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者是獨(dú)生子 ，與妻子是大學(xué)同學(xué)，結(jié)婚8年，有一個(gè)5歲的女兒。女兒出生后妻子在家做全職太太。

　　請(qǐng)依據(jù)以上案例，回答下列問(wèn)題：(環(huán)球網(wǎng)校提供心理咨詢師臨考沖刺)

　　1.請(qǐng)對(duì)該求助者進(jìn)行初步診斷并寫出診斷依據(jù)。(30分)

　　參考答案：

　　診斷： 一般心理問(wèn)題

　　依據(jù)：

　　(一)分析求助者問(wèn)題是否有器質(zhì)性病變作基礎(chǔ)。該求助者沒(méi)有器質(zhì)性病變。

　　(二)根據(jù)區(qū)分正常與異常的心理學(xué)原則，分析求助者自知力及有無(wú)精神病性癥狀，與精神病性問(wèn)題相鑒別。該求助者自知力完整，主客觀世界統(tǒng)一，無(wú)幻覺(jué)產(chǎn)生，排除精神病性問(wèn)題。

　　(三)分析求助者的內(nèi)心沖突類型，分析求助者情緒是否泛化。該求助者內(nèi)心沖突是由現(xiàn)實(shí)因素激發(fā)，道德的，屬于常形，情緒沒(méi)有出現(xiàn)泛化。

　　(四)確定求助者心理問(wèn)題持續(xù)時(shí)間、心理、生理及社會(huì)功能影響程度。該求助者心理問(wèn)題持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)，出現(xiàn)一些軀體癥狀，但沒(méi)有影響正常的社會(huì)功能。

　　綜合以上幾點(diǎn)可以診斷為一般心理問(wèn)題。

　　2.對(duì)該求助者表達(dá)真誠(chéng)應(yīng)注意什么?(20分)

　　參考答案：

　　對(duì)求助者表達(dá)真誠(chéng)的注意事項(xiàng)：

　　第一，心理咨詢師必須理解真誠(chéng)不等于實(shí)話實(shí)說(shuō)，說(shuō)實(shí)話不完全是真誠(chéng)。

　　第二，真誠(chéng)不能脫離事實(shí)，應(yīng)該實(shí)事求是，不能不懂裝懂。

　　第三，心理咨詢師不能有感而發(fā)，忘情發(fā)泄自己的內(nèi)心世界。

　　第四，表達(dá)真誠(chéng)應(yīng)適可而止，過(guò)度的真誠(chéng)反而適得其反。

　　第五，表達(dá)真誠(chéng)還體現(xiàn)在非言語(yǔ)上，身體姿勢(shì)、目光、聲音、語(yǔ)調(diào)等都可以表達(dá)真誠(chéng)。

　　第六，表達(dá)真誠(chéng)應(yīng)根據(jù)咨詢的進(jìn)程而有所變化。

　　3.該求助者在咨詢過(guò)程中出現(xiàn)阻抗，請(qǐng)寫出講話內(nèi)容上的阻抗所包含的形式。(環(huán)球網(wǎng)校提供心理咨詢師臨考沖刺)

　　(20分)

　　參考答案：咨詢中，求助者還經(jīng)常通過(guò)其對(duì)會(huì)談內(nèi)容的某種直接、間接控制，來(lái)表現(xiàn)他對(duì)心理咨詢及其個(gè)人行為變化的阻抗。其常見(jiàn)形式有理論交談、情緒發(fā)泄、談?wù)撔∈潞图偬釂?wèn)題等。

　?、?ldquo;理論交談”指求助者竭力用心理學(xué)或醫(yī)學(xué)上的術(shù)語(yǔ)與咨詢師交談。

　　②“情緒發(fā)泄”指求助者對(duì)于某些咨詢內(nèi)容的強(qiáng)烈情緒反應(yīng)。求助者可表現(xiàn)為大哭大鬧、淚流不止，或不自然地大笑。

　　③“談?wù)撔∈?rdquo;指求助者對(duì)會(huì)談中無(wú)關(guān)緊要的小事談?wù)摬恢?，目的在于回避談?wù)摗⒔鉀Q核心問(wèn)題，并轉(zhuǎn)移咨詢師的注意力。

　?、?ldquo;假提問(wèn)題”指求助者通過(guò)向咨詢師提出表面上適 宜但實(shí)際上毫無(wú)意義的問(wèn)題來(lái)回避談?wù)撃骋蛔h題或加深某種印象。

　　4.咨詢師在咨詢中使用了合理情緒療法，請(qǐng)簡(jiǎn)述修通階段常用的方法及目的。

　　(30分)

　　參考答案：修通階段：運(yùn)用多種技術(shù)，使求助者修正或放棄原有非理性觀念，代之以合理信念，使癥狀得以減輕或消除。

　　(1)與不合理信念辯論：產(chǎn)婆術(shù)式的辯論，咨詢師可用黃金規(guī)則反駁求助者對(duì)別人和周圍環(huán)境絕對(duì)化要求。目的矯正不合理信念。

　　(2)合理情緒想象技術(shù)三步驟：a、使求助者在想象中進(jìn)入產(chǎn)生過(guò)不適當(dāng)?shù)那榫w反應(yīng)情境之中。b、幫助求助者改變不適當(dāng)情緒體驗(yàn)，并體驗(yàn)到適度情緒反應(yīng)。

　　c、停止想象，求助者情緒和觀念積極轉(zhuǎn)變，應(yīng)及時(shí)給予強(qiáng)化。目的是使求助者情緒和觀念的積極轉(zhuǎn)變，以鞏固他所獲得的新的情緒反應(yīng)。

　　(3)家庭作業(yè)。認(rèn)知性的家庭作業(yè)也是合理情緒療法常用的方法。它主要有以下兩種形式： RET自助表(RET Self - Help Form)和合理自我分析報(bào)告(Rational Self - Analysis，簡(jiǎn)稱RSA)。目的實(shí)際上是在咨詢師與求助者之間的一次咨詢性辯論結(jié)束后的延伸，即讓求助者自己與自己的不合理信念進(jìn)行辯論。

　　(4)其他方法。自我管理程序是常用的方法之一，這是根據(jù)操作條件反射的原理，要求求助者運(yùn)用自我獎(jiǎng)勵(lì)和自我懲罰的方法來(lái)改變其不良行為方式。

　　另一種方法被稱為“停留于此”，即鼓勵(lì)求助者呆在某個(gè)不希望的情境中，以對(duì)抗逃避行為和糟糕至極的想法。此外，合理情緒療法中的行為技術(shù)還包括放松訓(xùn)練、系統(tǒng)脫敏等。

　　案例簡(jiǎn)答題拓展題目(對(duì)照教材背誦要點(diǎn))：

　　1、積極關(guān)注的含義、意義及應(yīng)當(dāng)注意的要點(diǎn)。

　　2、共情的意義及缺乏共情的表現(xiàn)或后果。

　　3、多話現(xiàn)象的表現(xiàn)、原因及與求助者有關(guān)的多話類型。

　　4、依賴的表現(xiàn)及產(chǎn)生原因。

　　5、適宜的求助者的條件。

　　環(huán)球網(wǎng)校友情提示：心理咨詢師論壇，將有更多心理咨詢師考友與您一起備考。

　　編輯推薦：

　　2017年下半年心理咨詢師考試時(shí)間:11月18日

　　各省市2017年下半年心理咨詢師考試報(bào)名時(shí)間

　　心理咨詢師歷年真題匯總|心理咨詢師首頁(yè)|考試交流論壇

　　【摘要】環(huán)球網(wǎng)校心理咨詢師頻道為您提供"2017心理咨詢師臨考沖刺之二級(jí)技能 案例選擇題(7)”，請(qǐng)心理咨詢師考生認(rèn)真閱讀下文。

　　最新資訊:2017年下半年各地心理咨詢師考試信息

　　一般資料：求助者，男性，33歲，公司職員。

　　案例介紹：今年春節(jié)前求助者的父親在老家突發(fā)心臟病去世，求助者將母親接來(lái)同住。最初的一個(gè)多月的時(shí)間里，妻子和母親還能夠和平相處，但隨著時(shí)間的推移，雙方的矛盾逐漸顯現(xiàn)出來(lái);從日常的飲食起居到孩子的培養(yǎng)教育都能成為兩人爭(zhēng)吵的話題。求助者夾在兩人之間感到非常為難，母親的到來(lái)確實(shí)打破了家中原有的秩序，但求助者不忍心將母親送回老家，讓她一個(gè)人孤零零地生活;另一方面，求助者對(duì)妻子感到有些內(nèi)疚的同時(shí)，也埋怨妻子不能體諒自己的苦衷，不能對(duì)老人寬容大度?，F(xiàn)在，求助者一想到家里的事就覺(jué)得頭疼、心煩，飲食、睡眠都受到一定的影響。因不知道如何處理家庭矛盾，主動(dòng)前來(lái)尋求幫助。

　　心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者是獨(dú)生子 ，與妻子是大學(xué)同學(xué)，結(jié)婚8年，有一個(gè)5歲的女兒。女兒出生后妻子在家做全職太太。

　　請(qǐng)依據(jù)以上案例，回答下列問(wèn)題：(環(huán)球網(wǎng)校提供心理咨詢師臨考沖刺)

　　1.請(qǐng)對(duì)該求助者進(jìn)行初步診斷并寫出診斷依據(jù)。(30分)

　　參考答案：

　　診斷： 一般心理問(wèn)題

　　依據(jù)：

　　(一)分析求助者問(wèn)題是否有器質(zhì)性病變作基礎(chǔ)。該求助者沒(méi)有器質(zhì)性病變。

　　(二)根據(jù)區(qū)分正常與異常的心理學(xué)原則，分析求助者自知力及有無(wú)精神病性癥狀，與精神病性問(wèn)題相鑒別。該求助者自知力完整，主客觀世界統(tǒng)一，無(wú)幻覺(jué)產(chǎn)生，排除精神病性問(wèn)題。

　　(三)分析求助者的內(nèi)心沖突類型，分析求助者情緒是否泛化。該求助者內(nèi)心沖突是由現(xiàn)實(shí)因素激發(fā)，道德的，屬于常形，情緒沒(méi)有出現(xiàn)泛化。

　　(四)確定求助者心理問(wèn)題持續(xù)時(shí)間、心理、生理及社會(huì)功能影響程度。該求助者心理問(wèn)題持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)，出現(xiàn)一些軀體癥狀，但沒(méi)有影響正常的社會(huì)功能。

　　綜合以上幾點(diǎn)可以診斷為一般心理問(wèn)題。

　　2.對(duì)該求助者表達(dá)真誠(chéng)應(yīng)注意什么?(20分)

　　參考答案：

　　對(duì)求助者表達(dá)真誠(chéng)的注意事項(xiàng)：

　　第一，心理咨詢師必須理解真誠(chéng)不等于實(shí)話實(shí)說(shuō)，說(shuō)實(shí)話不完全是真誠(chéng)。

　　第二，真誠(chéng)不能脫離事實(shí)，應(yīng)該實(shí)事求是，不能不懂裝懂。

　　第三，心理咨詢師不能有感而發(fā)，忘情發(fā)泄自己的內(nèi)心世界。

　　第四，表達(dá)真誠(chéng)應(yīng)適可而止，過(guò)度的真誠(chéng)反而適得其反。

　　第五，表達(dá)真誠(chéng)還體現(xiàn)在非言語(yǔ)上，身體姿勢(shì)、目光、聲音、語(yǔ)調(diào)等都可以表達(dá)真誠(chéng)。

　　第六，表達(dá)真誠(chéng)應(yīng)根據(jù)咨詢的進(jìn)程而有所變化。

　　3.該求助者在咨詢過(guò)程中出現(xiàn)阻抗，請(qǐng)寫出講話內(nèi)容上的阻抗所包含的形式。(環(huán)球網(wǎng)校提供心理咨詢師臨考沖刺)

　　(20分)

　　參考答案：咨詢中，求助者還經(jīng)常通過(guò)其對(duì)會(huì)談內(nèi)容的某種直接、間接控制，來(lái)表現(xiàn)他對(duì)心理咨詢及其個(gè)人行為變化的阻抗。其常見(jiàn)形式有理論交談、情緒發(fā)泄、談?wù)撔∈潞图偬釂?wèn)題等。

　?、?ldquo;理論交談”指求助者竭力用心理學(xué)或醫(yī)學(xué)上的術(shù)語(yǔ)與咨詢師交談。

　?、?ldquo;情緒發(fā)泄”指求助者對(duì)于某些咨詢內(nèi)容的強(qiáng)烈情緒反應(yīng)。求助者可表現(xiàn)為大哭大鬧、淚流不止，或不自然地大笑。

　　③“談?wù)撔∈?rdquo;指求助者對(duì)會(huì)談中無(wú)關(guān)緊要的小事談?wù)摬恢?，目的在于回避談?wù)?、解決核心問(wèn)題，并轉(zhuǎn)移咨詢師的注意力。

　?、?ldquo;假提問(wèn)題”指求助者通過(guò)向咨詢師提出表面上適 宜但實(shí)際上毫無(wú)意義的問(wèn)題來(lái)回避談?wù)撃骋蛔h題或加深某種印象。

　　4.咨詢師在咨詢中使用了合理情緒療法，請(qǐng)簡(jiǎn)述修通階段常用的方法及目的。

　　(30分)

　　參考答案：修通階段：運(yùn)用多種技術(shù)，使求助者修正或放棄原有非理性觀念，代之以合理信念，使癥狀得以減輕或消除。

　　(1)與不合理信念辯論：產(chǎn)婆術(shù)式的辯論，咨詢師可用黃金規(guī)則反駁求助者對(duì)別人和周圍環(huán)境絕對(duì)化要求。目的矯正不合理信念。

　　(2)合理情緒想象技術(shù)三步驟：a、使求助者在想象中進(jìn)入產(chǎn)生過(guò)不適當(dāng)?shù)那榫w反應(yīng)情境之中。b、幫助求助者改變不適當(dāng)情緒體驗(yàn)，并體驗(yàn)到適度情緒反應(yīng)。

　　c、停止想象，求助者情緒和觀念積極轉(zhuǎn)變，應(yīng)及時(shí)給予強(qiáng)化。目的是使求助者情緒和觀念的積極轉(zhuǎn)變，以鞏固他所獲得的新的情緒反應(yīng)。

　　(3)家庭作業(yè)。認(rèn)知性的家庭作業(yè)也是合理情緒療法常用的方法。它主要有以下兩種形式： RET自助表(RET Self - Help Form)和合理自我分析報(bào)告(Rational Self - Analysis，簡(jiǎn)稱RSA)。目的實(shí)際上是在咨詢師與求助者之間的一次咨詢性辯論結(jié)束后的延伸，即讓求助者自己與自己的不合理信念進(jìn)行辯論。

　　(4)其他方法。自我管理程序是常用的方法之一，這是根據(jù)操作條件反射的原理，要求求助者運(yùn)用自我獎(jiǎng)勵(lì)和自我懲罰的方法來(lái)改變其不良行為方式。

　　另一種方法被稱為“停留于此”，即鼓勵(lì)求助者呆在某個(gè)不希望的情境中，以對(duì)抗逃避行為和糟糕至極的想法。此外，合理情緒療法中的行為技術(shù)還包括放松訓(xùn)練、系統(tǒng)脫敏等。

　　案例簡(jiǎn)答題拓展題目(對(duì)照教材背誦要點(diǎn))：

　　1、積極關(guān)注的含義、意義及應(yīng)當(dāng)注意的要點(diǎn)。

　　2、共情的意義及缺乏共情的表現(xiàn)或后果。

　　3、多話現(xiàn)象的表現(xiàn)、原因及與求助者有關(guān)的多話類型。

　　4、依賴的表現(xiàn)及產(chǎn)生原因。

　　5、適宜的求助者的條件。

　　環(huán)球網(wǎng)校友情提示：心理咨詢師論壇，將有更多心理咨詢師考友與您一起備考。

　　編輯推薦：

　　2017年下半年心理咨詢師考試時(shí)間:11月18日

　　各省市2017年下半年心理咨詢師考試報(bào)名時(shí)間

　　心理咨詢師歷年真題匯總|心理咨詢師首頁(yè)|考試交流論壇