2022年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考點(diǎn):前列腺素對(duì)女性生殖系統(tǒng)的影響
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(1)對(duì)下丘腦一垂體功能的影響:
PG作用于下丘腦或更高級(jí)中樞,具有誘導(dǎo)釋放GnRH的功能。
(2)對(duì)卵巢功能的影響:
PG可促進(jìn)卵泡發(fā)育、卵巢激素分泌、誘發(fā)排卵、黃體維持及溶解過(guò)程。
(3)對(duì)子宮肌的影響:
PG對(duì)子宮肌的作用因其類(lèi)型和子宮生理狀態(tài)而有所不同。PGE能使非妊娠子宮肌松弛,妊娠子宮肌收縮;PGF則對(duì)非妊娠子宮肌及妊娠子宮肌均引起收縮。
(4)對(duì)輸卵管的影響:
輸卵管粘膜內(nèi)含高濃度的PGF促進(jìn)輸卵管收縮。而PGE則抑制其收縮。PG通過(guò)影響輸卵管的活動(dòng)能力來(lái)調(diào)節(jié)卵子運(yùn)輸。
(5)對(duì)月經(jīng)的影響:
月經(jīng)子宮內(nèi)膜能合成PG,其含量隨月經(jīng)周期而異。PGF2α在分泌期子宮內(nèi)膜較增生期為多,能引起子宮肌收縮,促使子宮內(nèi)膜螺旋小動(dòng)脈收縮,加速內(nèi)膜缺血、壞死、血管斷裂,有利于加速內(nèi)膜脫落。原發(fā)性痛經(jīng)患者經(jīng)血中PGF2α含量較正常婦女增高,可能是產(chǎn)生痛經(jīng)的原因。
(6)避孕和抗早孕的作用:
PG促進(jìn)黃體溶解;增強(qiáng)宮縮,不利于受孕和著床??纱偈古咛ピ缙谒劳?,并促使胚胎從子宮內(nèi)排出。
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