2022年內(nèi)科主治醫(yī)師考試備考練習題(9)

1、指出下列哪種是戊型肝炎病毒主要傳播途徑( )

A.垂直傳播

B.蚊蟲叮咬傳播

C.唾液傳播

D.注射、輸血

E.糞口傳播

【答案】E

【解析】甲肝和戊肝主要通過糞口進行傳播。

2、下列哪一項不是肝硬化腹水治療必須遵循的原則( )

A.腹水患者必須限制鈉、水的攝入

B.保鉀利尿劑和排鈉利尿劑并用

C.服用呋塞米利尿時應補充氯化鉀

D.盡快利尿消退腹水促使病情緩解

E.腹水減退后，仍需限制鈉的攝入

【答案】D

【解析】不能快速利尿，應用利尿藥時，要經(jīng)常監(jiān)測電解質(zhì)的變化，防止低鉀等水電解質(zhì)酸堿失衡及肝腎綜合征的發(fā)生。故D的說法是錯誤的。

3、成人肺結(jié)核最可靠的診斷依據(jù)( )

A.低熱、咳嗽、乏力、盜汗

B.血沉增快

C.結(jié)核菌素試驗陽性

D.胸片有滲出性陰影

E.活組織病檢，可見干酪樣病灶

【答案】E

【解析】活組織鏡檢是診斷肺結(jié)核最可考的診斷依據(jù)。

4、下列出現(xiàn)哪種臨床表現(xiàn)可首選洋地黃治療( )

A.冠心病伴快速心房顫動

B.縮窄性心包炎伴心力衰竭

C.肥厚型梗阻性心肌病伴快速心房顫動

D.二尖瓣狹窄伴竇性心動過速

E.急性心肌梗死發(fā)病4小時

【答案】A

【解析】大量前瞻性對照的臨床研究表明，洋地黃類藥物可以降低交感活性，降低腎素血管緊張素系統(tǒng)活性，增加迷走神經(jīng)張力，增加心肌收縮力，增加射血分數(shù)，因此對快速性心房顫動的心衰患者尤為適用。

5、結(jié)核患者伴有大量胸腔積液，并發(fā)嚴重毒血癥狀時應( )

A.抽胸腔積液

B.加大抗結(jié)核藥物劑量

C.抗結(jié)核藥物療程延長

D.合理抗結(jié)核治療，酌情使用糖皮質(zhì)激素

E.抗結(jié)核治療同時加用抗菌藥物

【答案】D

【解析】結(jié)核性胸膜炎治療，對于結(jié)核中毒癥狀重、多發(fā)胸膜腔積液，可酌情使用糖皮質(zhì)激素。

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