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2020年外科主治醫(yī)師考試高頻考點:骨巨細胞瘤

更新時間:2020-09-12 08:50:01 來源:網(wǎng)絡 瀏覽45收藏13

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摘要 骨巨細胞瘤是2020年外科主治醫(yī)師考試的重要考點之一,也是歷年來考試中的重要內(nèi)容。為了讓大家充分掌握這一知識點,環(huán)球網(wǎng)校小編為大家整理發(fā)布“2020年外科主治醫(yī)師考試高頻考點:骨巨細胞瘤”相關資訊內(nèi)容,各位考生要及時掌握哦,快來一起來學習一下。

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骨巨細胞瘤

掌握骨巨細胞瘤的分級、臨床表現(xiàn)和X線特征。此內(nèi)容考查形式靈活,常結(jié)合診斷和治療綜合考查??忌枞嬲莆张R床表現(xiàn)、診斷、治療。出題多為A型題。

1.骨巨細胞瘤特點 骨髓結(jié)締組織間充質(zhì)細胞,以基質(zhì)細胞和多核細胞為主要結(jié)構(gòu),是一種潛在惡性或介于良惡之間的溶骨性腫瘤。好發(fā)年齡為20~40歲。好發(fā)部位股骨下段和脛骨上段。

2.病理特征按分化程度分為3級:Ⅰ級,基質(zhì)細胞頗稀疏,核分裂少,多核細胞甚多;Ⅱ級,基質(zhì)細胞多而密集,核分裂較多,多核細胞數(shù)目減少;Ⅲ級,以基質(zhì)細胞為主,核異形性明顯,分裂極多,多核細胞甚少。因此,Ⅰ級偏良性,Ⅱ級為侵襲性,Ⅲ級為惡性。腫瘤的生物學行為、良惡性并不完全與病理分級一致。

3.骨巨細胞瘤X線主要表現(xiàn) 骨端偏心位溶骨性破壞無骨膜反應,病灶骨皮質(zhì)膨脹變薄,呈肥皂泡樣改變。

4.骨巨細胞瘤治療 屬G0T0M0~1者,以手術治療為主,采用切刮術加滅活處理,再植入自體或異體松質(zhì)骨或骨水泥,但易復發(fā),對于復發(fā)者,應作切除或節(jié)段性截除術或假體置入術。屬G1~2T1~2M0者,采用廣泛或根治切除,化療無效。對于手術困難部位如脊椎者可采用放療,但放療后易肉瘤變,應高度重視。

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分享到: 編輯:王文娟

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