2020年中級(jí)主管護(hù)師備考知識(shí)點(diǎn)：護(hù)患關(guān)系的基本模式有哪些？

護(hù)患關(guān)系的基本模式(1)指導(dǎo)-合作型：

此模式的特點(diǎn)是“護(hù)士告訴病人應(yīng)該做什么和怎么做”，模式關(guān)系的原型為母親與兒童的關(guān)系。在此模式中，護(hù)士常以“指導(dǎo)者”的形象出現(xiàn)，根據(jù)病人病情決定護(hù)理方案和措施，對(duì)病人進(jìn)行健康教育和指導(dǎo);病人處于“滿足護(hù)士需要”的被動(dòng)配合地位，根據(jù)自己對(duì)護(hù)士的信任程度有選擇地接受護(hù)士的指導(dǎo)并與其合作。在臨床護(hù)理工作中，此模式主要適用于急性病病人和外科手術(shù)后恢復(fù)期的病人。

護(hù)患關(guān)系的基本模式(2)共同參與型：

此模式的特點(diǎn)是“護(hù)士積極協(xié)助病人進(jìn)行自我護(hù)理”，模式關(guān)系的原型為成人與成人的關(guān)系。在此模式中，護(hù)士常以“同盟者”的形象出現(xiàn)，為病人提供合理的建議和方案，病人主動(dòng)配合治療護(hù)理，積極參與護(hù)理活動(dòng)，雙方共同分擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)，共享護(hù)理成果。在臨床護(hù)理工作中，此模式主要適用于具有一定文化知識(shí)的慢性疾病病人。

護(hù)患關(guān)系的基本模式(3)主動(dòng)-被動(dòng)型：

此模式的特點(diǎn)是“護(hù)士為病人做治療”，模式關(guān)系的原型為母親與嬰兒的關(guān)系。在此模式中，護(hù)士常以“保護(hù)者”的形象出現(xiàn)，處于專業(yè)知識(shí)的優(yōu)勢(shì)地位和治療護(hù)理的主動(dòng)地位，而病人則處于服從護(hù)士處置和安排的被動(dòng)地位。在臨床護(hù)理工作中，此模式主要適用于不能表達(dá)主觀意愿、不能與護(hù)士進(jìn)行溝通交流的病人，如神志不清、休克、癡呆以及某些精神病病人。

總結(jié)提示：

主動(dòng)-被動(dòng)模式相當(dāng)于生活中的父母與嬰兒，嬰兒沒有自主能力，完全由父母做主，所以主動(dòng)-被動(dòng)模式主要適用于昏迷、嬰幼兒、全麻等病人;

指導(dǎo)-合作型模式相當(dāng)于生活中的父母與兒童，主要由父母做主，但父母也會(huì)考慮兒童的想法，所以指導(dǎo)-合作型模式主要適用于病情較重，但神志清醒的病人;

共同參與型模式相當(dāng)于成人與成人，雙方共同決定，所以此模式主要適用于慢性病人和受過良好教育的病人。

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