2020中級(jí)主管護(hù)師考試核心考點(diǎn)：T型引流管的拔除指證是什么？

【典型例題】T型管拔除指證是?

A.引流液顏色正常

B.引流量逐日減少

C.大便顏色正常，食欲好轉(zhuǎn)

D.黃疽逐日消退、無(wú)發(fā)燒、腹痛

E.T管造影無(wú)殘余結(jié)石，夾管試驗(yàn)無(wú)異常變化

【答案及解析】本題選E.

T型引流管一般是術(shù)后12～14天拔除，其拔管指征為：黃疸消退、無(wú)腹痛、無(wú)發(fā)熱、大小便正常、膽汁引流量逐漸減少，顏色呈透明黃色或黃綠色，無(wú)膿液、結(jié)石、無(wú)沉渣及絮狀物，可考慮拔管。

拔管前在x線下經(jīng)T管行膽道造影，了解膽道下端是否通暢，若膽道通暢，可夾管3天;若無(wú)發(fā)熱、腹痛、黃疸，即可拔除T型管。拔管后1周內(nèi)，應(yīng)警惕膽汁外漏，甚至發(fā)生腹膜炎，觀察體溫有無(wú)黃疸和腹痛發(fā)作，以及時(shí)處理。看大便顏色不算錯(cuò)誤，但和E比較而言，E更準(zhǔn)確，所以選擇E。

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