2020年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師備考資料(高催乳激素血癥的早期癥狀)
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1、溢乳典型閉經(jīng)-溢乳綜合征在非腫瘤型高催乳素血癥中發(fā)生率為20.84%,腫瘤型中為70.6%,單純溢乳為63%~83.5%。溢乳為顯性或擠壓乳房時出現(xiàn)、為水樣、為漿液、或為乳汁。乳房多正常。
2、不孕發(fā)生率70.7%,可為原發(fā)性或繼發(fā)性不孕,與無排卵、黃體功能不全或黃素化不破裂卵泡綜合征相關(guān)。
3、月經(jīng)失調(diào):原發(fā)性閉經(jīng)占4%,繼發(fā)性閉經(jīng)占89%,月經(jīng)稀發(fā)、月經(jīng)過少占7%,功能失調(diào)性出血和黃體功能不全占23%~77%。
4、低雌激素血癥和高雄激素血癥:雌激素降低引起潮紅、心悸、自汗、陰道干澀、性生活痛、性欲減退等。雄激素升高引起中度肥胖、脂溢、痤瘡和多毛。
5、垂體腫瘤累及視神經(jīng)交叉時,可引起視力減退,頭痛、暈眩、偏盲和失明,以及腦神經(jīng)Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ功能損害,眼底水腫和滲出。
6、肢端肥大癥:見于PRL-GH腺瘤時,黏液性水腫見于合并甲低時,部分病人存在Ⅱ型糖尿病和骨質(zhì)疏松癥。
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