2020年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師備考資料(羊水栓塞的預防措施)
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關(guān)于“羊水栓塞的預防措施”的內(nèi)容,小編為大家整理如下:
1.人工破膜時不兼行剝膜,以減少子宮頸管的小血管破損。
2.不在宮縮時行人工破膜。
3.掌握剖宮產(chǎn)指征,術(shù)中刺破羊膜前保護好子宮切口上的開放性血管也是羊水栓塞的預防措施。
4.掌握縮宮素應(yīng)用指征。
5.對死胎、胎盤早期剝離等情況,應(yīng)嚴密觀察。
6.避免產(chǎn)傷、子宮破裂、子宮頸裂傷等。
(1)分娩時勿使宮縮過強,子宮收縮過強使宮腔內(nèi)壓力增高,可能引起子宮下段內(nèi)膜破裂,則宮縮時羊水由間隙進入母體。需適當給予鎮(zhèn)靜劑及抑制子宮收縮劑,以緩減宮縮。
(2)人工剝膜與人工破膜,擴張宮頸和剝膜時均注意避免損傷,破膜后羊水可直接與開放的靜脈接觸,在宮縮增強的情況下易使羊水進入母血循環(huán)。人工破膜時必須在宮縮間歇時進行,減少羊水進入母體血循環(huán)的機會。
(3)正確使用縮宮素,并嚴密觀察,防止宮縮過強,在使用縮宮素時應(yīng)專人看護。
(4)對有誘發(fā)因素者,嚴密觀察警惕本病的發(fā)生,如剖宮產(chǎn)、前置胎盤、胎盤早期剝離,急產(chǎn)等。
以上就是關(guān)于“羊水栓塞的預防措施”的內(nèi)容。
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