2021年內科主治醫(yī)師每日一練：類風濕關節(jié)炎的臨床表現
更新時間：2020-12-14 16:32:41
來源：環(huán)球網校
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摘要 類風濕關節(jié)炎是一種以侵蝕性、對稱性多關節(jié)炎為主要臨床表現的慢性、全身性自身免疫性疾病確切發(fā)病機制不明，基本病理改變?yōu)殛P節(jié)滑膜的慢性炎癥形成，并逐漸出現關節(jié)軟骨和骨破壞，最終導致關節(jié)畸形和功能喪失。下面是2021年內科主治醫(yī)師每日一練：類風濕關節(jié)炎的臨床表現。
【類風濕關節(jié)炎的臨床表現典型例題】
類風濕關節(jié)炎不常累及的關節(jié)是
A.肘關節(jié)
B.近端指間關節(jié)
C.遠端指間關節(jié)
D.腕關節(jié)
E.掌指關節(jié)
【正確答案】C
【答案解析】類風濕關節(jié)炎最常受累的部位為腕關節(jié)、掌指關節(jié)、近端指間關節(jié)。多呈對稱性、持續(xù)性，但時輕時重。累及近端指間關節(jié)，不是遠端指間關節(jié)。
類風濕關節(jié)炎的臨床表現為：
晨僵：持續(xù)≥1小時以上。
疼痛與壓痛：往往是RA的首發(fā)癥狀。最常受累的部位為腕關節(jié)、掌指關節(jié)、近端指間關節(jié)。多呈對稱性、持續(xù)性，但時輕時重。
關節(jié)畸形：最常見的畸形是腕關節(jié)強直、肘關節(jié)完全伸直受限、掌指關節(jié)半脫位、手指尺側偏斜、手指“天鵝頸”或“紐扣花”畸形。
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