2020年兒科主治醫(yī)師備考每日一練(9月25日)
1.男嬰,2天,胎齡34周在家中分娩,因哭聲低弱,不吃奶,皮膚發(fā)紺8小時來院就診。查體:體重2050g,體溫33℃,脈搏112次/分,呼吸66次/分,四肢末梢發(fā)紺,涼,雙下肢及前臂皮膚發(fā)硬,雙肺呼吸音粗,心臟正常,吸吮、覓食反射減弱,導致患兒出現(xiàn)上述表現(xiàn)的原因可能是
A.皮下脂肪中飽和脂肪酸成分少
B.出生在冬季
C.體表面積相對較大
D.皮膚薄嫩、血管多
E.體溫調(diào)節(jié)功能差
【正確答案】A
【答案解析】新生兒皮下脂肪中飽和脂肪酸含量高(為成人3倍),其熔點高,低體溫時易于凝固出現(xiàn)皮膚硬腫。
2.患兒男,胎齡28周,出生體重1000g,生后1.5月,有機械通氣及吸氧史,氧分壓最高為30%,進行眼底篩查時發(fā)現(xiàn)血管區(qū)與無血管區(qū)有白色平坦的細分界線生成,該病變?yōu)樵绠a(chǎn)兒視網(wǎng)膜病第幾期
A.4期
B.5期
C.1期
D.2期
E.3期
【正確答案】C
【答案解析】早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病按疾病嚴重程度分為1~5期,
1期:視網(wǎng)膜后極部有血管區(qū)與周邊無血管區(qū)之間出現(xiàn)一條白色平坦的細分界線;
2期:白色分界線進一步變寬且增高,形成高于視網(wǎng)膜表面的嵴形隆起;
3期:嵴形隆起愈加顯著,呈粉紅色,此期伴纖維增生,進入玻璃體;
4期:部分視網(wǎng)膜脫落,根據(jù)是否累及黃斑可分為A,B兩級,4A為周邊視網(wǎng)膜脫離未累及黃斑,4B為視網(wǎng)膜脫離累及黃斑;
5期:視網(wǎng)膜全脫離,常呈漏斗型,可分為寬、窄、前寬后窄4種漏斗型,伴有廣泛結(jié)締組織增生和機化膜形成,導致晶狀體后纖維膜。
該患兒血管區(qū)與無血管區(qū)有白色平坦的細分界線生成,故為1期。
以上就是小編為大家整理的相關(guān)練習題,希望大家能夠盡快投入到備考當中,找到適合自己的學習方法,預祝大家2020年兒科主治醫(yī)師考試成功!
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